教养育老部护老理年员服（务高与级管）理系专列业课教程学资源库 3.帮助压力性尿失禁老年人进行功能训练
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主要操作步骤
步骤1
– 工作准备
• 环境准备 • 护理员准备 • 评估、沟通 • 物品准备 • 老年人准备
步骤2
﹘制定训练方案
• 目标 • 内容 • 时间
步骤3
– 进行康复训练
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测试题
1、判断题 ( ) 尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失
排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
答案：正确
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2、判断题 ( ) 反射性尿失禁属于尿失禁的一种。
答案：正确
答案：正确
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5、单选题 无阻力性尿失禁( A、属于 B、不属于
)尿失禁。
答案：A
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测试题
6．多选题
尿失禁包括（ ）。
A、充溢性尿失禁
B、无阻力性尿失禁
C、反射性尿失禁
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养老护理员（高级）系列课程
康复护理
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案例： 张阿姨.56岁. 发现白天尿滴沥已经8年余，起
初打喷嚏，咳嗽时有尿滴沥现象，随后2-3年发展 为白天没有感觉就尿湿了裤子，整天不敢出门，羞 于见人，夏天时还好一点，尤其是到了冬天，症状 更加严重。
实施康复训练时护理员要尊重老年人，先向老年人说明 进行功能训练的目的、方法和时间，按时给老年人饮水，定 时协助老年人排尿，一旦老年人发生尿失禁的情况，要立即 协助老年人更换干净的衣服、床单，决不能训斥，甚至嘲笑 老年人，以免伤害老年人的自尊心。准确记录排尿时间和尿 量。
教养育老部护老理年员服（务高与级管）理系专列业课教程学资源库 步骤4 观察记录
1.1 什么是尿失禁？
尿失禁是由于膀胱括 约肌损伤或神经功能障碍 而丧失排尿自控能力，使 尿液不自主地流出。
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1.2尿失禁分类
充溢性尿失禁 无阻力性尿失禁 反射性尿失禁 急迫性尿失禁 压力性尿失禁
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1.3什么是压力性尿失禁？
请问：张阿姨出了什么问题呢?
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课程目标
1 了解压力性尿失禁的定义 2 熟悉压力性尿失禁功能训练的方法 3 能帮助压力性尿失禁的老年人进行功能训练
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1. 尿失禁的定义
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压力性尿失禁功能康复训练的方法
1 . 盆底肌肉训练：
嘱老年人在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、 尾骨周围的肌肉(会阴及肛门括约肌)。每次收缩维持10秒，重复做10 次为1组，3组／天。
2 . 尿意习惯训练：
训练应在特定的时间进行，如餐前30分钟、晨起或睡前，鼓励老年 人排尿。白天每3小时排尿一次，夜间2次，可根据老年人的具体情况进 行调整，原则是逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量。
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护理员在训练过 程中要随时观察 老年人的反应， 发现异常立即停 止。要与老年人 沟通功能训练的 效果，发现问题 及时改进。
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注意事项
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1.依据老年人的情况选择适合的康复训练方法。 2.护理员要尊重理解尿失禁的老年人。 3.护理尿失禁的老年人应注意保持皮肤的清洁、干燥，预
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测试题
3、判断题 （ ）实施康复训练时护理员首先要向老年人说明进行功能 训练的目的、方法和时间，
答案：正确
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测试题
4、判断题 （ ）护理尿失禁的老年人应注意保持皮肤的清洁、干燥
， 预防压疮的发生。
• 分解动作 • 反复示范 • 指导练习 • 逐一反馈
步骤4
– 观察记录
• 观察反应 • 予以鼓励 • 沟通感受 • 详细记录
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3.1 训练前准备
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老年人准备： 有意愿且身体状况许可
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护理员准备： 着装整洁，言语和蔼。 全面评估老年人身体状况及 实际排尿时间、饮水量等。 掌握压力性尿失禁老年人 训练的内容，并进行充分的 沟通。
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环境准备： 关闭门窗，整洁安静。
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器械准备 纸尿裤、集尿器、干净衣服等。
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防压疮的发生。 4.教育鼓励老年人正确对待尿失禁，主动参与、积极配合
尿失禁的训练。
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单元小结
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单元小结
学习了压力性尿失禁的定义 掌握压力性尿失禁功能训练的方法 护理员能帮助压力性尿失禁的老年人，进行盆底肌 肉功能训练和尿意习惯训练。
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2 制定训练方案
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根据老年人的情况和医院医 生的康复计划制定适合老年人的 康复训练方案，内容包括要达到 的目标、每天的训练内容、每天 的饮水量等。
（请手绘一张与内容相符的图片 ）
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步骤3 进行康复训练
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压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是因腹内压 增高，直立或行走时，由于尿道括约肌弛缓和 无力形成的尿液不随意地流出的疾病。
主要症状表现为咳嗽、 喷嚏、大笑等腹压增加时 不自主溢尿。
教养育老部护老理年员服（务高与级管）理系专列业课教程学资源库 2 .压力性尿失禁功能康复训练的方法
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