骨质疏松症护理常规
【护理诊断/问题】
1.疼痛
2.躯体移动障碍
3.潜在并发症:有骨折的危险
【护理措施】
1.饮食护理
提倡食用钙和维生素D丰富的食物,如乳制品、豆制品、虾米、鱼肝油、蛋、肝等;避免进食含磷高的食物,如红烧肉、软饮料及含磷酸盐的食物添加剂,减少烟酒和咖啡的摄入。
2.休息与运动
1)增加户外活动和适当负重锻炼,如跑步、散步、网球、爬山、举重等负重锻炼可减少骨质丢失预防骨质疏松症。
2)明确诊断骨质疏松症的病人,应在医生指导下进行活动,必要时使用弹性的钢片腰托保护腰椎,有利于预防腰椎骨折的发生。
3.药物治疗的护理
1)钙剂晚餐后或睡前服用,注意不可与绿叶蔬菜一起服用,以利充分吸收和利用;增加饮水量以减少泌尿系结石形成的机会,并防止便秘。
注意定期检查血钙,根据血钙调整药量,以免形成高血钙症。
2)钙调节剂包括降钙素、维生素D和雌激素,使用降钙素时要观察有无低血钙和甲状腺功能亢进的表现,使用雌激素时,严密监测子宫内膜的变化,注意阴道出血情况。
3)二膦酸盐:
4)性激素停药后会出现月经样出血,此为正常现象,告诉病人不要惊慌。
4.观察要点
观察病人全身骨骼疼痛的程度,预防并及早发现骨折的发生。
5.健康教育及出院指导
1)保证机体摄入足够的钙,提倡食用富含钙的食物,如脱脂牛奶、菜花、鲤
鱼、豆制品、绿叶蔬菜等。
避免进食含磷的食物,如红肉、软饮料、过量的咖啡和酒精。
纠正不良习惯,吸烟者应戒烟。
2)遵医嘱坚持适量的负重运动和户外活动。
3)加强并发症的预防:掌握活动的原则,避免剧烈活动和过量负重运动,以免跌倒、损伤而造成骨折。
4)掌握骨质疏松并发症的就医指征:出现进行性或突发严重的背痛,提示可能脊椎压缩性骨折;身长明显缩短,伴有驼背而无明显不适;突然发生腕部、股部等骨折。