单侧唇裂手术方法比较
《常用两种单侧唇裂整复术对患者 上唇和鼻部的影响》
结论 ①对于鼻畸形较重的Ⅱ度唇裂患者应尽量采 用Millard 法唇裂整复术; ②对于鼻畸形较轻的Ⅲ度唇裂患者应尽量采 用Tennison法唇裂整复术; ③而对于鼻唇畸形均严重的Ⅲ度唇裂患者可 采用Tennison 法唇裂整复术。
参考资料
• 张志愿,俞光岩主编. 《口腔颌面外科学》. 第七版.北京人民卫生出版社,2012.6. • 邱蔚六主编. 《颌面外科学》.第四 版.1980.11 • 董琪,刘绍仁,陈潮主编. 《唇腭裂手术治 疗图解》.2002.1 • 郭福林.常用两种单侧唇裂整复术对患者上 唇和鼻部的影响.哈尔滨医科大学学报, 2003,37(4):339-342
三角瓣法与旋转推进方法的优缺点
三角瓣法 Tennision
旋转推进法 Millard
优点: 定点明确,初学者易掌 握 ,能恢复患侧应有的高度 缺点:需切除一些正常唇组织, 三角瓣的嵌入有损于正常人 中形态,易出现患侧唇高过 长.
优点:切除组织少,鼻底封闭 好,鼻小柱歪斜可获纠正,瘢 痕线似人中脊,唇弓形态好. 缺点:定点灵活性大,初学者 不易掌握,易出现患侧唇高不 足.
单侧唇裂整复术
Repairing of unilateral cleft lip
下三角瓣法 (Tennison)
(1)1~2=2 ~3,1 ~4-3 ~5=3 ~7,3 ~5=6 ~9,8 ~10=9 ~10=3 ~7
下Hale Waihona Puke 角瓣法• 优点: • 初学易掌握 • 恢复应有唇高
• • • • 缺点: 切除正常组织多 有损人中下1/3形态 不完全唇裂唇高过长
旋转推进法 (Millard)
3′
(1)定点1~2=2 ~ 3;3 ~ 5=4 ~ 7 (2)切开3 ~ 3′=4 ~ 8;5 ~ 3′=7 ~ 8 (3)缝合后
旋转推进法(Millard)
优点: 切除组织少 鼻底封闭好
矫正鼻小柱歪斜
线瘢痕与人中嵴相似
唇弓形态好
旋转推进法(Millard)
缺点: 定点灵活不易掌握 完全性唇裂唇高嫌不足