病理妊娠(十一)-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：50，分数：50.00)1.过期妊娠易发生羊水过少的原因是：（分数：1.00）A.胎儿脱水√B.胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高√C.胎盘功能减退，灌注量不足√D.羊膜上皮细胞萎缩，微绒毛肿胀√E.母亲血容量低解析：2.确诊无脑儿后，下述处理哪些项不正确：（分数：1.00）A.一经确诊应引产B.可行毁胎术C.出现肩难产可行剖宫产√D.因胎头小，不能扩张产道，可行胎头吸引器助娩√E.因胎头小，不能扩张产道，可行产钳助娩√解析：3.妊娠期高血压疾病的高危因素有（分数：1.00）A.孕妇年龄小于25岁B.低社会经济状况√C.慢性高血压√D.多胎妊娠E.糖尿病√解析：4.不全流产和宫外孕的鉴别诊断中哪些最有意义：（分数：1.00）A.尿HCG测定B.后穹隆穿刺√C.子宫内膜组织检查D.基础体温测定E.B超检查√解析：5.关于羊水过多正确的有（分数：1.00）A.急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难√B.孕妇低盐饮食C.慢性羊水过多约占98%，且多发生在妊娠28～32周√D.合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上√E.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血√解析：6.无脑儿的特点有哪些：（分数：1.00）A.是先天畸形胎儿中最常见的一种√B.女胎比男胎多4倍√C.缺少头盖骨，脑髓暴露√D.双眼突出，颈短√E.伴羊水过多常早产，不伴羊水过多常为过期产√解析：7.胎盘早期剥离多见于：（分数：1.00）A.外伤√B.妊娠高血压综合征及慢性高血压√C.双胎及羊水过多√D.孕妇长期处于仰卧位√E.维生素C缺乏解析：8.孕期治疗FGR的一般治疗原则包括（分数：1.00）A.均衡膳食√B.休息√C.左侧卧位√D.吸氧√E.硫酸舒喘灵口服解析：9.硫酸镁解痉的机制有（分数：1.00）A.镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉的传导使骨骼肌松弛√B.镁离子使血管内皮合成前列环素增多，血管扩张解除痉挛√C.镁离子能降低中枢神经细胞的兴奋性，制止抽搐√D.硫酸镁能使舒张压降低E.硫酸镁有利尿作用，消除脑水肿解析：10.羊水过多对母亲的主要危害有：（分数：1.00）A.下肢水肿B.胎盘早剥√C.产后出血√D.羊膜腔穿刺引起感染E.并发胎位异常解析：11.关于母儿血型不合描述正确的是（分数：1.00）A.ABO血型不合最多见√B.Rh血型不合临床症状较重√C.母儿血型不合的新生儿常出现病理性黄疸√D.Rh血型不合第一胎极少见√E.ABO血型不合第一胎极少见解析：12.过熟儿的外形为"小老儿"，体重低，抵抗力低下，围产儿死亡率高，多数死于：（分数：1.00）A.胎粪吸入综合征B.新生儿吸入性肺炎√C.缺血缺氧性脑病√D.产伤E.低血糖解析：13.关于吲哚美辛治疗羊水过多正确的有（分数：1.00）A.用药期间每周做B超检测羊水量√B.应限于32周前使用√C.具体用量为2.2～2.4mg/(kg•d)D.必要时可重复使用√E.原理为抗利尿作用解析：14.关于过期妊娠并发的羊水减少描述正确的是：（分数：1.00）A.过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因√B.过期妊娠并发羊水减少是反应胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标√C.过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标√D.羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因√E.以上均正确√解析：15.HELLP综合征是指（分数：1.00）A.溶血√B.贫血C.肝酶升高√D.血小板减少√E.血红蛋白减少解析：16.羊水过少的并发症有（分数：1.00）A.肺发育不全√B.胎儿生长受限√C.过期妊娠√D.胎儿骨骼畸形√E.法洛四联症解析：17.羊水过少的母婴可能出现：（分数：1.00）A.胎动时常感腹痛√B.胎儿肢体短缺√C.胎儿窘迫√D.羊膜表面多个圆形或卵圆形结节√E.胎儿成熟过度√解析：18.早期异位妊娠使用药物治疗的条件为（分数：1.00）A.输卵管妊娠包块直径＜3cm √B.输卵管妊娠未发生破裂或流产√C.无明显的内出血√D.尿HCG(-)E.下腹无剧烈疼痛者解析：19.临床检测胎儿宫内发育迟缓包括下述哪些选项：（分数：1.00）A.宫高√B.腹围√C.B超D.胎儿发育指数E.体重√解析：20.关于习惯性流产的说法正确的有（分数：1.00）A.每次流产多发生于同一月份√B.晚期者多为宫颈内口松弛√C.宫颈内口松弛者在妊娠12周行宫颈内口环扎术D.宫颈内口松弛者在妊娠中期，一旦胎膜破裂胎儿迅速排出√E.有病史者整个妊娠期都要保胎治疗解析：21.重症妊娠剧吐的临床表现有：（分数：1.00）A.每天呕吐次数达10次以上√B.体重减轻，严重脱水，营养不良√C.尿比重增加，出现酮体甚至蛋白、管型√D.黄疸，肝功能异常√E.抽搐解析：22.下述哪项不是先兆流产的临床表现：（分数：1.00）A.阴道少量流血B.痉挛性下腹痛√C.尿妊娠试验阳性D.羊水流出√E.以上都是解析：23.B超提示以下哪些项目有母儿血型不合：（分数：1.00）A.皮肤水肿√B.胸腹腔积液√C.肝脾肿大√D.胎盘增大√E.心脏增大解析：24.26岁初产妇，孕37+2周，双胎。
查体：BP110/70mmHg，P72次/分，骨盆测量正常，双头先露，胎心144～152次/分，自然临产。
最容易出现的异常情况有：（分数：1.00）A.产程延长√B.胎膜早破及脐带脱垂√C.胎位异常√E.胎头碰撞√解析：25.过期妊娠患者，住院观察期间可以用来评价胎盘功能的检查有：（分数：1.00）A.尿雌三醇连续测定√B.B超观测胎盘成熟度，羊水性状及生物物理评分√C.胎盘生乳素测定√D.计数胎动√E.羊膜镜检查√解析：26.输卵管妊娠的临床表现与下列哪些因素有关：（分数：1.00）A.患者年龄B.受精卵着床部位√C.出血量多少√D.有无流产或破裂√E.孕产次解析：27.羊水过少的处理原则正确的有：（分数：1.00）A.妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠B.妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量√C.若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄D.产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体√E.孕足月的患者，可经腹注射液体补充羊水√解析：28.有关稽留流产叙述正确的是（分数：1.00）A.指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者√B.不会出现严重出血C.可借助B超诊断√D.可在官腔内形成肉样胎块√E.妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小√解析：29.可能发生肩难产的因素有哪些（分数：1.00）A.糖尿病患者的巨大胎儿√B.困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面√D.B超测定胎儿胸径大于双顶径√E.巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时√解析：30.孕期治疗胎儿宫内发育迟缓的一般治疗原则包括哪几项：（分数：1.00）A.硫酸舒缓灵口服B.均衡膳食√C.休息√D.左侧卧位√E.O2吸入√解析：31.母儿血型不合分娩时应注意的事项有哪些：（分数：1.00）A.立即断脐√B.脐静脉内注入葡萄糖、维生素C、地塞米松√C.保留脐带10cm √D.立即行脐静脉插管√E.取脐血后向试管内挤脐血解析：32.诊断输卵管妊娠的辅助方法有（分数：1.00）A.子宫腔气囊检查B.腹平片C.阴道后穹窿穿刺√D.B超检查√E.腹腔镜检查√解析：33.过期妊娠可以出现（分数：1.00）A.胎盘老化√B.巨大胎儿√C.羊水量少√D.胎儿宫内缺氧√E.胎盘功能正常√解析：34.下列选项中属于羊水的特点并且可以用来与阴道分泌物进行鉴别的是：（分数：1.00）A.pH4.5～5.5B.pH7.0～7.5 √C.胎儿的胎毛、胎粪以及脱落的上皮细胞√D.羊水中无机盐含量高√E.羊水中脱落的胎儿的上皮细胞√解析：35.临床检测FGR包括下述哪些选项（分数：1.00）A.体重√B.尿雌三醇测定C.孕妇体重指数D.宫高√E.腹围√解析：36.下列因素可能导致过期妊娠的是：（分数：1.00）A.先天畸形√B.内源性前列腺素不足√C.家族史√D.雌激素与孕激素比例失调√E.胎儿肾上腺皮质功能不足√解析：37.诊断肩难产的要点有哪些（分数：1.00）A.双肩径位于骨盆出口处B.胎肩娩出受阻√C.胎头娩出后胎颈回缩√D.胎儿颊部紧压会阴√E.双肩径位于骨盆入口上方√解析：38.与妊娠期肝内胆汁淤积症相关的有（分数：1.00）A.自发性早产√B.不能预测的胎死宫内√C.胎膜早破√D.胎儿宫内窘迫√E.巨大胎儿解析：39.关于胎盘早剥，下列哪些是正确的：（分数：1.00）A.妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离√B.妊娠高血压综合征患者与妊娠晚期发生阴道出血伴严重腹痛√C.出现相应症状后应争取6小时内结束分娩√D.重症隐性胎盘早剥易诱发弥漫性血管内凝血√E.轻型胎盘早剥可以在严密观察下继续妊娠解析：40.可用于核实孕周的有（分数：1.00）A.胎动开始时间√B.早孕B超检查资料√C.尿妊娠试验阳性时间√D.早孕反应时间√E.早孕妇科检查当时子宫大小√解析：41.关于过期妊娠患者的新生儿描述正确的是（分数：1.00）A.多数不正常B.多数正常√C.因宫内生长时间长，多数表现为巨大儿D.50%发展成过熟儿E.10%发展成过熟儿√解析：42.胎盘早剥与下列哪些因素有关（分数：1.00）A.官腔压力突然降低√B.慢性血管性疾病√C.外伤√D.孕晚期长期左侧卧位E.妊娠高血压综合征√解析：43.关于羊水过多正确的有：（分数：1.00）A.急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难√B.孕妇低盐饮食√C.慢性羊水过多约占98%，且多发生在妊娠28～32周√D.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血√E.合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上√解析：44.羊水过少的并发症有：（分数：1.00）A.过期妊娠√B.胎儿宫内生长迟缓√C.胎儿骨骼畸形√D.肺发育不全√E.法洛四联症√解析：45.以下哪些是换血并发症：（分数：1.00）A.心力衰竭√B.门静脉血栓√C.低血糖√D.菌血症√E.电解质紊乱√解析：46.有关胎儿宫内发育迟缓的定义，下列哪些项是正确的：（分数：1.00）A.低于同孕龄正常体重的第10个百分位数√B.低于同孕龄正常体重的第5个百分位数C.低于同孕龄正常体重的第3个百分位数D.低于同孕龄正常体重的两个标准差√E.孕37周后，胎儿出生体重小于2500g √解析：47.前置胎盘对母儿的影响有（分数：1.00）A.产后出血√B.产后感染√C.羊水栓塞√D.植入性胎盘√E.胎盘过大解析：48.下列哪些情况警惕胎盘早剥（分数：1.00）A.阴道少量出血无宫缩无腹痛B.羊水过多破膜引产时√C.重度妊高征√D.双胎分娩第一胎娩出较快时√E.胎儿宫内发育迟缓解析：49.诊断羊水过少的依据包括：（分数：1.00）A.临产后宫缩多不协调，产程延长√B.B超发现羊水和胎儿界面不清√C.胎儿肺发育不全√D.B超下AFI≤5.0cm√E.破膜时羊水少于300ml且粘稠浑浊√解析：50.引起胎儿死亡的原因有：（分数：1.00）A.妊娠合并慢性肾炎√B.前置胎盘√C.子宫肌瘤√D.胎儿先天性心脏病√E.脐带缠绕√解析：。