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髋关节置换术护理常规

髋关节置换术护理常规
护理措施
1. 术前护理
(1) 进食高蛋白、丰富维生素、清淡的食物,忌吸烟。

(2) 做好术前准备,术晨留置导尿管。

(3) 给予术前心理护理及术前指导,消除患者的紧张、焦虑。

2.术后护理
(1) 了解术中及麻醉情况,严密监测生命体症、神志、尿量等病情变化。

(2) 卧床休息2-4周。

保持髋外展15度~30度,穿“丁”字鞋或行皮牵引保持足部中立位。

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(3) 给予易消化、富含钙、锌的饮食,补充足够的蛋白质、维生素、纤维素,以促进伤口愈合,防止便秘。

(4) 观察切口愈合情况及伤口引流液量、颜色,有无伤口渗血,患肢肿胀、感觉及运动障碍等。

(5) 术后伤口渗血多、引流出大量血性液体时,及时止血。

(6) 预防深静脉血栓形成:术后1~3天开始行患肢肌肉按摩、肌肉收缩活动;术后2天起可做磁疗。

(7) 逐渐增加活动。

术后1周内卧床休息,2周后可坐起,3周后可扶拐下地行走,1月后可弃拐行走。

(8) 预防压疮:睡气垫床;臀部两侧2~4小时交替垫软枕;足跟避免受压。

健康指导
1.指导患者功能锻炼:早期行患肢肌肉收缩锻炼可防止血栓形成,加强肌力;两周后行髋关节的屈伸、外展活动,防止髋关节内收,以免关节脱位。

2.交待患者出院后:①避免重体力劳动,以免股骨骨折、关节过度磨损和关节松动;
②两年内避免坐矮凳、下蹲,以防止关节脱位;③防止下肢过度负重和过度使用关节,控制体重,以免增加关节的负重,导致关节松动或骨折。

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