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产后的药膳食疗.docx

产后的药膳食疗“ 后”通常指从分娩束到生殖器官恢复正常的段,需6~8周,亦称“褥期”。

在妊娠期,因供养胎儿的需要,阴精、气血已有耗,分娩的和出血,以及用力等,再一次耗气血,及元气,故后有多虚的一面;而后所致的露,稍有感触,又易停滞于胞,故后又有多瘀的一面;由于用力多,必然耗气,且亡血津,亦必及气,气虚阳弱,阳气偏虚,必将出寒,后有多寒的一面,故俗有“ 后一冰”之。

由此可,女后往往于多虚、多瘀、多寒的状。

后百空虚,正气不足,稍有不慎,极易致病,且后患病多重危。

正如《人大全良方》所“犯微若秋毫,成病重如山岳。

”然而,若“ 将息如法,腑和,庶无疾苦。

”《孕集》亦云:“ 后,最宜慎,盖后气虚血少,脉空乏,肢懈怠,腠理开,皮毛不,不周,气道易滞。

故致疾之易,而去疾之,莫甚于此”。

可古人极重后的养。

膳食在后的养中有着重要作用,代医家及民也十分重后膳食。

如代医圣仲景用当生姜羊肉治后腹中冷痛;唐代医家孟《食本草》用子、醋、好酒煎汁服用治后血不止;宋代《太平圣惠方·食治》中有后方15 首;《圣·食治后病》中有方24 首等。

80 年代后,膳著作出不,而几乎所有的著作中都有后篇。

散在民的后食方更多,如生化母、八宝、艾叶花蜜、通草粥等,不枚。

膳食后康复、母健康大有益,愈来愈受到人的关注,已成后养必不可少的措施,故至今仍床医生和民所用。

笔者将后的膳食介如下,供同道参考。

1用原:中医膳食,有防病治病、养生保健之功效。

后及早、合理的使用膳,保健及后疾病的防治具有重要意。

然而用膳也遵循一定的原,才能施膳恰到好,取得期效果。

起来,有以下几点:1.1抓特点,分虚,施膳根据后“多虚多瘀”的特点,本着“勿拘于后,也勿忘于后”的原,虚、祛瘀是后治的关。

心体察,情,遵循“虚之” 、“ 泻之” 、“寒温之” 、“ 清之”等辨治的法,行方,配膳。

如偏血瘀者,多用化瘀生新的食物与物相配;有寒者,多用温的食物与物相配等。

失血多、露不止、色淡稀,血虚气弱者,当施益气血之膳;后感寒腹痛不止、露不下,多寒凝血瘀,予温化瘀之。

之,后要根据候的不同,施膳,灵活用,方能有效,不能一概而。

凡后必或后必祛瘀之法都失之偏,后既要重气血大虚,当以虚,又不可忽瘀血内阻,又祛瘀,虚祛瘀二者不可偏。

《景岳全· 人》云:“凡后气血俱去,多虚。

然有虚者,有不虚者,有全者。

凡此三者,但当随随人,辨其虚,以常法治,不得有心,慨行大,以致助邪⋯⋯”,此中肯,亦可作后膳治之要。

1.2分段,体,注重整体后各段有不同的生理特点,每个人有不同的体特点,因此后膳理,区分段合理配膳,根据体适当,注重整体与全身机能的恢复。

分段理。

后各段不同的生理特点,采用分段,并循序的方式,合理的膳,依序行理。

第一段是“袪瘀生新” 段。

多用生化、益母草煮鸡蛋、坤草童鸡等,此类药膳可助产后妇女化瘀血生新血,有利于子宫收缩及恶露的排出,还有促进乳汁分泌的作用。

第二阶段是“补气血健脾胃”阶段。

药膳选用因产妇体质及气血耗损程度不同而异。

有平补的小米红枣粥、五圆鸽子;有温补的当归生姜羊肉汤;有功偏益气的芡实泥鳅鱼汤;有气血双补的八宝鸡汤;有催生乳汁的猪蹄花生墨鱼汤等。

此阶段的产后调理重点在促进乳汁的分泌、帮助子宫内膜的修复、恢复子宫卵巢韧带的弹性等,进而达到使机体身形及生殖系统尽早复原的目的。

产后调理的最后阶段是“补肝肾壮筋骨”阶段。

中医认为肾主生殖、主骨、腰为肾之府,肝藏血,“精血同源” ,故补益肝肾则可以促进卵巢功能的恢复,调理荷尔蒙的分泌,并帮助骨盆腔复原,减少产后腰酸背痛和掉发。

可选用参芪炖鲜胎盘、紫河车粥、胎盘蒸鳖肉等滋补药膳。

因体施膳。

质产后施膳,在遵循中医辨证论治的法则的同时,还要结合产妇的体质、全身情况等进行综合分析,以确定食疗原则。

根据中医体质学说,人的体质主要分为偏阴质、偏阳质、阴阳平和质三型。

在应用药膳时,都必须充分考虑到这些个体的差异,选择与体质相符的食物与药物,灵活组方施膳,注重调整体质,平衡阴阳,扶助正气,调和气血,才能收到预期的药膳效果。

如偏阴质,多选用甘温补益类的食物与药物相配,应忌辛凉表散或寒凉腻滞之品;偏阳质,多选用寒凉滋补类的食物与药物相配,而忌进辛温发散或燥热助火之品;阴阳平和质,多选用平调阴阳类的食物与药物相配,惟忌妄攻蛮补等。

另外,俗有“产后一块冰”之说,即产妇机体有偏寒的特点,而以偏阴质体质居多,故有“产后宜温补”的调治原则,临床亦当谨记。

1.3精选料,重营养,兼顾母婴选择药食原料,也必须顺应产后的生理状态,常以食物补其虚、填其精、复其元,佐以药物活其血、祛其邪,以求标本兼顾,虚实并调。

具体选料时,首先应挑选质地新鲜或干净质佳的食品与药品,洗净备用。

选药原则贵平正戒攻伐,不堪大寒大热及峻猛逐邪之品。

选食则应兼顾母婴的需求,既要富含营养、搭配合理,又容易消化、吸收,并有利于乳汁的化生和分泌,常选用蛋白质丰富、热量充足、含有微量元素、适量维生素等食物,如瘦肉类、蛋类、猪血、猪肝、猪蹄、黑木耳、大枣、蔬菜和水果等,以满足产妇的康复和婴儿生长发育的需要。

1.4多喝汤,有节制,定时进膳药膳剂型选择,应考虑产后脾胃运化功能薄弱及产妇哺乳的特点,一般宜选用能顾护脾胃,容易消化,富含汤汁的剂型,如菜肴(鸡汤、猪蹄汤、鱼汤等)、药粥、药茶等。

同时要本着进补有节的原则,既要保证营养供给,又要营养有节,特别是肥甘厚腻之品不宜过食,防止难以消化或营养过剩。

对缺乏运动者,更应有所控制,否则脂肪沉积,将导致肥胖和其他病症。

另外,药膳的食用,应该有良好的定时进膳的规律。

如果服食一餐停隔数餐,缺少饮食调养的正常规律,势必会影响到药膳的效果,应当予以重视。

1.5 用药食,知性味,勿犯禁忌中医学理论中,食物与药物的配伍都有宜忌。

药物方面,主要是中药配伍禁忌的“十八反”、“十九畏”;其次要考虑产妇生理的特点,忌用有毒性烈、大辛大热、大苦大寒之品。

食物方面,一是食性与病性、体质不相宜的食物,应予禁用。

如寒证不宜选用寒凉类食物,阴虚体质不宜温热食物等。

二是食性之间(或食性与药性之间)相克者不宜配用。

中医古籍中有些记载,世袭相传,列为食禁,也当引以为戒。

如服用人参时不宜食白萝卜、牛乳忌酸味食品、葱忌蜂蜜、鳖肉忌苋菜,螃蟹忌柿子等。

三是勿食生冷及肥腻食物,尤忌辛辣,以免损伤脾胃,影响乳汁,或滞血、动血等。

总之,选用药食时,定当知晓药食性味,勿犯禁忌,以免发生不良反应,影响母婴健康。

2辩证施膳根据产后“多瘀多虚”的特点,结合产妇的主要表现,我们将产后主要分为气血不足和气血瘀滞两大证型,予以调治。

其中气血不足,有气阳不足或阴血不足之偏;气血瘀滞,有气滞致瘀或寒凝致瘀之异,临床选方用膳当区分标本,分清主次,辩证施膳。

现分述如下。

2.1气血不足型:多因素体虚弱,气血不足或产后失血伤气或临产出血过多所致,常表现为面色无华或苍白,头晕目眩,心悸少寐,气短懒言,产后小腹隐痛,喜按,恶露或多或少,色淡质稀,无臭味,乳汁稀少甚或全无,舌淡红,苔薄白,脉虚细无力。

此为气血不足,脏腑组织失养,冲任胞脉失充,当以补气养血,调养冲任,健脾通乳之药膳调治。

2.1.1 饮食调护:饮食宜营养丰富,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食品,多吃鸡汤、鱼汤、桂圆汤等,忌食生冷和过于油腻之品,以免伤及脾胃。

2.1.2药膳良方:归芪汤(《强身食制》):由黄芪 50g,当归、枸杞子各15g,猪瘦肉200g 组成。

将猪肉洗净后切成小块,另将当归、北芪、枸杞子洗净,一并放入锅内,加水 500ml,文火炖至300ml ,待猪肉熟烂,即可食用。

佐餐食用,饮汤食肉,每日1~ 2 次。

有气血双补之功。

适用于产后气血两虚所致的神疲乏力,少气懒言,头昏眼花,心悸健忘,面色不华,唇舌色淡,食纳不香,或乳汁甚少等。

本方药简廉效,性味平和,补而不腻,汤剂又易于消化吸收,一般无需禁忌,可常制常服。

芪归鸡汤(《疾病的食疗与验方》):由母鸡 1 只,生黄芪 60g,当归 30g,党参 20g,白芍15g,调料适量组成。

宰杀母鸡去毛杂及内脏,洗净,将四味中药洗净后放入鸡腹内,用线扎紧。

把鸡置锅内,加清水、黄酒、姜、葱、盐等调料,煮至鸡肉熟烂。

佐餐食用,食肉喝汤,每日 1~2 次。

功能补气养血,适用于气血两虚所致的产后恶露不绝,色淡质稀,小腹隐痛,喜按,或乳少,或产后身痛,或产后大失血,或产后气虚所致子宫复旧不全等,也可用于产后体虚的调养。

小米红枣粥(《疾病饮食疗法》):由小米 100g,红枣 15 个,红糖 50g 组成。

将红枣 (去核) 、小米洗净。

把小米、红枣一齐放人锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮 1 小时,加入红糖,再煮至红糖完全溶解即可。

随量食用,可以代膳,亦可煮成稀粥代汤。

本粥以健脾补血,清解虚热为主,兼以和血化瘀,补血而不滞血,实为产后调养之食疗佳品。

适用于产后气血虚弱而症见面色晄白,自汗盗汗,口干渴饮,倦怠乏力者。

红杞田七鸡(《中国药膳学》)由枸杞子125g,三七 10g,肥母鸡 1 只,猪瘦肉100g ,小白菜心250g,面粉 150g,绍酒 30g,味精 0. 5g,胡椒粉 5g,生姜 10g,葱白 30g,精盐10g 组成。

肥母鸡宰杀后去毛,剖腹去内脏,剁去爪,冲洗干净;枸杞子拣去杂质,洗净;田七用 4g 研末备用, 6g 润软后切成薄片;猪肉洗净剁细;小白菜心清水洗净,用开水烫过,切碎;面粉用水和成包饺子面团;葱洗净,少许切葱花,其余切为段;生姜洗净,切成大片,碎块捣姜汁备用。

整鸡人沸水中略焯片刻,捞出用凉水冲洗后,沥干水。

将枸杞子、田七片、姜片、葱段塞于鸡腹内。

鸡置锅内,注入清汤,入胡椒粉、绍酒,将田七粉撒于鸡脯肉上。

用湿棉纸封紧锅子口,上笼旺火蒸约2 小时。

另将猪肉泥加精盐、胡椒粉、绍酒、姜汁和成饺子馅,再加小白菜拌匀。

将面团分 20 份擀成饺子皮,包 20 个饺子蒸熟。

吃饺子与鸡肉。

功能补益肝肾,益气养血,去瘀生新。

为产后肝肾不足、气血两亏而见腰膝酸软,面色萎黄,头晕眼花者的补益良膳。

花生衣红枣汁(《家庭食疗手册》)由花生衣60g,干红枣30g,红糖适量组成。

花生米在温水中泡半小时,取皮。

干红枣洗净后温水泡发,与花生衣同放铝锅内,倒入泡花生米的水,再酌加清水,小火煎半小时,捞出花生衣,加入红糖。

日 1 剂,分 3 次,饮汁并吃枣。

有补气养血,收敛止血之功。

适用于产后恶露不止,色淡质稀属气血两虚者。

五圆鸽子(《膳食保健》):由肉用鸽1只,红枣、桂圆肉、荔枝肉、莲子肉(去心)、枸杞子各 10g,生姜、酒、盐、味精各适量组成。

从鸽子嘴内灌进少许黄酒,捏住嘴、鼻闷死,去毛杂及内脏,洗净;用酒、盐擦鸽肉,腌制30 分钟;将鸽肉与红枣、桂圆、荔枝、莲子、枸杞子及生姜、味精等调料,一并放入砂锅内,加水适量,上屉蒸至酥烂即可。

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