（Congestive）
6. 根据临床表现 可分为前向型
（Forward）
和后向型
（Backword）
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5
慢性心力衰竭
（Chronic Heart Failure）
又称为充血性心力衰竭（Congestive Heart Failure）
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6
西方国家心力衰竭发病率
2. 心律失常（Arrhythmia）
3. 水电解质紊乱，钠盐过 多，输液过多过速（Fluid
overload）
4. 体力过劳，精神压力过 重，情绪激动（Physical and
Emotional Excesses )
L 5. 环境、气候的急剧变化
（Environmental Excesses )
L 6. 心脏负荷加重（High-output
合计 1.4 0.5 1.1 0.8 0.9
中华心血管病杂志 2003,31(1):3-6
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8
心力衰竭的死亡率
Framingham的研究（1948年～1988年）：
有症状的心力衰竭患者，男性患者平均存活时间为
3.2年，女性为5.4年。心力衰竭课件ppt课件
9
左心衰竭
主要表现为肺循环淤血和心排血
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7
中国心力衰竭的发病率
调查时间2000年, 调查的总人数18912人
年龄组 男性 女性 合计 35-44 0.3 0.5 0.4 45-54 0.6 1.3 1.0 55-64 1.3 1.4 1.3 65-74 1.1 1.5 1.3 合计 0.7 1.0 0.9
地区组 男性 女性 北方 1.3 1.5 南方 0.3 0.7 城市 1.0 1.2 农村 0.6 1.0 合计 0.7 1.0
又称为心功能不全（Cardiac dysfunction or
Cardiac insufficiency ）
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2
病因（Causes）
（一）基本病因
（Underlying Causes and Fundamental Causes）
1. 原发性心肌损害
2. 心室负荷过重
2000年我国住院心衰患者(2178例)的病因分析:
心力衰竭
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人生 犹如一 本书， 愚蠢的 人将它 草草翻 过，聪 明的人 的人却 会将它 细细品 读。 为 何 如 此 ？ 因为聪 明的人 知道， 他只能 读一次 。 生 命 本 身 只是 一次单 程的旅 行 ， 无 论 长 短，无 论沿途 的风光 是否美 丽，我 们拥有 的只是 唯一的 一次机 会。但 这 条 路 的 长 短却大 多不被 我们把 握，我 们能把 握的就 是拥有 的瞬间 ，包括 路途中 的 那 些 和 风 细雨， 那些亲 情的抚 慰、爱 情的滋 润、友 情的包 围。当 然，其 中也会 有 伤害、 有泪水 、有苦 涩。而 如果我 们能够 领悟生 命的单 程是何 其的珍 贵，那 么， 我 们 是 否 会 换种心 态去看 待沿途 中的这 些风光 呢？ 生 命 的 芳华 ，总是 用来被 辜 负 的 。 有 年少的 无知， 有年轻 的狂妄 ，总觉 得可以 无限地 透支， 总觉得 风景沿 途 都是， 我们可 以随意 挥霍， 却不想 ，当蓦 然惊觉 ，好像 错过了 什么， 再想回 头， 却 无 处 可 买 到那张 返程的 “车票 ”了。 往往这 时我们 才发现 ，这一 路我们 遗失了 多 少美好 的时光 、多少 值得珍 惜的人 ，在这 草木一 秋中， 惊刹不 见了彼 时的葱 绿。 而 此 间 ， 我 们无可 选择， 失去的 终于是 失去了 。光阴 的流逝 ，无可 逆转地 与我们 擦 肩 而 过 。 对 很 多 人 来说， 人生最 珍贵的 是“得 不到” 和“已 失去” 。在人 生 这 些 虚 实 相生的 交集里 ，有跌 宕起伏 的爱恨 纠葛， 有令人 心悸的 叩问良 心，有
weakness)、发绀(Cyanosis)等。
量降低的综合征。
1. 肺循环淤血为主的症状
(1) 呼吸困难（Respiratory Distress,
Breathlessness）
劳力性；夜间阵发性；端坐呼吸； 急性肺水肿 (2) 咳嗽(Cough)、咯痰(Sputum)和咯 血(Hemoptysis)
2.心排血量降低为主的症状
主要为疲乏无力(Fatigue and
此情可待的
1
定义：
• 心力衰竭是指心脏在有适量静脉回流的情况下， 不能维持足够的心排血量以满足组织代谢需要的 一种综合征。
• Heart Failure is the pathophysiological state in which the heart is unable to pump blood at a rate commensurate with the requirements of the metabolizing tissues or can do so only from an elevated filling pressure.
2. 根据发生部位 分为左心（Left-sided）、右心（Rightsided）和全心衰竭
3. 根据发生机制 可分为收缩性（Systolic）和舒张性 （Diastolic）
4. 根据心排血量 可分为高排血量型（High-output）和低 排血量型（Low-output）
5. 根据症状 可分为无症状性（asymptomatic）和充血性
冠心病占55.7%; 高血压占13.9%; 风湿性瓣膜病占8.9%;
扩张性心肌病占7.5% 其他占14.0%
中华心血管病杂志 2003,30(1):24-Precipitating Causes）
心力衰竭的住院患者约有93%有心力衰竭的诱因
1. 感染（Infection）
state）:如妊娠、分娩等，以及合
并有甲状腺功能亢进、贫血、肺 栓塞
L 7. 治疗不当（Inappropriate
therapy）:如洋地黄过量,心脏抑制
药物等
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4
临床类型（Forms of Heart Failure）
1. 根据发展速度 分为急性（Acute）和慢性（Chronic）