胃癌术后病人的饮食护理胃癌的手术切除是最有效的治疗方法,但由于术后大部分胃被切除了,留下的残胃变小了,会引起消化、吸收等功能的变化。
因此,手术后病人的饮食调理是十分重的。
(1)病人术后逐渐恢复其正常饮食,即每日三餐,至少需要6~8个月,所以术后病人出院,少食多餐是饮食上的原则。
每天医学教.育网搜集整理进餐5~8次,每次摄入食物75~100克。
初期量少次数多,以后逐步到量多次数少。
从流质、半流质到软食。
(2)食物细嚼慢咽,让食物在口腔用牙齿嚼烂,用舌头将食物和唾液拌和,这样容易消化,以口腔代替胃的部分消化功能,减轻了胃的负担。
(3)饮食宜清淡、高维生素、高蛋白质,富于营养,易消化。
如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。
经常医学教`育网搜集整理多吃新鲜水果、蔬菜。
(4)可适当补充一些铁剂。
因胃切除后,胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收,导致缺铁性贫血。
可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。
(5)日常的饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶及过凉饮料等食品的摄入,过热、过甜的食物也要限制。
食物的温度最好在40~50。
禁止烟酒。
(6)术后2~3周时,有部分病人可能进甜食(如牛奶加糖)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合征”。
为防止出现这种情况,要控制每餐食物总量和进食速度,进食后躺下休息15~30分钟。
胃癌术后,家属应做哪些配合工作?病人由手术室返回病房至胃癌术后的早期阶段,尽管有医护人员的细致观察、医疗和护理,但家属的合理配合,也是病人顺利康复所必需的。
胃癌术后,病人回病房。
此时家属应镇静,协助医务人员妥善安置病人,不要急于询问手术情况,更不要因肿瘤未能切除而在病人面前暴露出感情变化,以免给病人造成精神紧而影响恢复。
病人回病房后,医生一般嘱将病人去枕平卧,在没有得到医护人员同意时,家属不要改变病人的体位。
一般情况下,全身麻醉病人已清醒或硬膜外麻醉后6小时,呼吸、血压、脉搏平稳后,医生才将病人改为半坐位。
胃癌术后,病人多数裸露,故应注意为其保暖。
室温高时,应注意防暑。
胃癌术后待病情稳定后(6~8小时),家属可协助病人活动四肢,在征得医生同意后可做翻身等活动。
术后如无特殊情况,下床活动不应晚于72小时,这对手术后胃肠功能的恢复、减少肠粘连等并发症至关重要。
早期下床活动对预防肠粘连的意义,就像煮好的水饺要尽快翻动一样,如果翻迟了粘在一起就不好揭了。
另外,还要鼓励病人作深呼吸。
在病人咳痰时,以双手置于病人腹部两侧向中心推挤,这样可减少咳嗽给予切口的力,减轻疼痛,使病人能顺利将痰咳出。
注意胃管、尿管、腹腔引流管,切勿因变换体位而脱出,尤其是胃管,是术后早期减少吻合口力的关键性措施,不可随意拔除或在不注意的情况下拖出。
同时注意引流物的变化,发现异常,应及时向医护人员报告。
胃癌术后开始进食的时间,应根据手术类型、病人情况,以及医生对自己所做的胃肠吻合的满意程度而定。
在没有征得医生同意的情况下,不应随便给病人进水、进食;医生允许进食后(一般于术后3~5天),开始时宜先进温开水,3小时后无不适感,可进无渣流质饮食。
无渣流质饮食包括经长时间煮的大米、小米汁、菜汁、蒸鸡蛋糕、鱼汤、排骨汤、不加糖的藕粉等。
进流质饮食3天(一般于术后5~7天)若无不适,则可进半流质饮食。
一般于术后8~10天即可进高热量、高营养的普通饮食。
应少食多餐,即每日进食5次,以后逐渐恢复进食规律。
家属还应注意个人修养,不要在病人面前闹家庭纠纷。
探视病人的次数、时间要有安排,不要使病人过度疲劳,不要影响病人休息和进食,更应避免带病人平时忌讳的东西来探视胃癌术后饮食护理常规术后3天禁食、禁水,静脉补液,每日3000ml左右。
在停止胃肠减压后,可饮少量水。
次全胃切除术和全胃切除术的医学教育|网搜集整理术后饮食要求有一定的区别,术后饮食常规见表。
在接受胃癌手术治疗前患者应作哪些配合工作?胃癌手术必须得到病人及其家属的积极配合,方能如期进行并确保理想的效果:①主动与负责胃癌手术的医生交谈,了解术中、术后可能遇到的相关问题以及对策,以便解除思想顾虑,心情愉快地接受手术治疗。
②如实向医生、护士介绍以前接受的治疗情况,切不可因急于手术而隐瞒。
曾有一例胃癌病人,3天前曾在外院接受大剂量阿霉素等化疗,化疗副反应尚未表现出来,入院后他害怕手术日期拖得太久而隐瞒了院外化疗情况,结果术后并发了急性心力衰竭,虽经多方努力,终未奏效。
这一教训应予吸取。
③注意口腔卫生,晨起、睡前刷牙漱口。
术前应忌烟2周,术前一天最好能洗澡,条件限制时应重点擦洗腹部,并应理发、剃胡须、剪指甲。
④胃癌手术前应训练以胸式为主的呼吸方式,训练深咳嗽动作及床上大小便。
⑤术前3天开始进无渣饮食,术前1天进无渣流质饮食。
其他的术前准备,均由医生、护士处理,病人只要消除紧心理,积极配合即可。
胃癌护理中的饮食注意事项1.经医院明确诊断,确诊为胃癌时,一定要抓紧时机进行手术,尤其是早期胃癌的效果更佳,术后3年存活率为97.8%,5年存活率为90.9%,10年存活率为61.9%。
因此早期诊断和手术才是提高胃癌治愈率的关键。
凡40岁以上,以往无胃病史而出现早期消化道症状,或长期的溃疡病史而近来明显或疼痛规律性改变者,切不可轻视和忽视为一般病情,必须进行详细的检查。
对有胃癌前期的病变者,如胃酸减少、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等,要经常定期检查,早期治疗。
近年来,胃癌早期发现率的提高,主要是检查手段的改进,现今应用的是电子窥镜,其特点是直径较细,广角前视,具有高分辨、高清晰度。
2、手术治疗仍然是早期胃癌最有效的治疗方法,大多采用根治术。
胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。
胃癌护理第一步:在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时-48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。
胃癌护理第二步:如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。
胃癌护理第三步:第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。
胃癌护理第四步:第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。
胃癌护理第五步:第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。
若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。
待症状消失之后,病情好转,再开始进食。
胃癌护理注意事项之一:胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。
因此应在较长时间采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。
如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。
避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。
患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。
胃癌护理注意事项之二:由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。
另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
胃癌食疗三原则早在周代,我国就已有了“食医”。
唐代名医思邈说:“为医者,当须洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。
”说明了食疗的重要性。
胃癌病人运用饮食疗,应把握好以下三个胃癌食疗基本原则。
一、强调均衡营养,注重扶正补虚胃癌病人“虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。
因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。
胃癌食疗的目的是保证胃癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。
故《经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。
”在扶正补虚的总则指导下,对胃癌的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。
正如《经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。
”失之偏颇,则有害无益。
二、熟悉性味归属,强调辨证施食胃癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。
食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。
热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。
辛味温散,如生、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
三、选择抗癌食品,力求有针对性药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。
对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。
其中刀豆味甘、性温,具有温中下气、补肾健脾的功能,民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、胃癌、肝癌等,实验已证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。
日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。
胃癌呃逆患者常用食疗方胃癌呃逆患者常用食疗方法有哪些?(1)丁香柿蒂汤【用料】柿蒂10g,丁香3g,生5片。
【制法】将三味放入砂锅,加水500ml,煎至300ml,去渣取汁备服。
每日早晚,空腹乘热食用。
【功效】此汤有温中降逆,下气止呃之功,主治胃癌。
(2)干刀豆饮【用料】干4g,刀豆20g,柿蒂5个。
【制法】三味入砂锅,加清水500ml,泡透煎至300ml,去渣留汁待食。
每日早晨,空腹乘热食用。
【功效】此汤有温中止呃之功。
适用于胃癌呃逆。
(3)半夏生茶【用料】制半夏12g,生6g,伏龙肝200g。
【制法】先将伏龙肝打碎入锅,加清水800ml,武火煎30分钟,过滤留汁,加入半厦、生同煎取汁待服。
代茶,温频饮。
【功效】此汤有温中化饮,降逆止呕之功,适用于胃癌的呃逆、呕吐反胃等病症。
常用的胃癌食疗方常用的胃癌食疗方之韭汁牛乳饮原料:生韭菜根、叶各500克,牛奶100毫升,汁50毫升。
制作:生韭菜根、叶捣烂,用纱布包绞汁。
牛奶烧开,冲入汁即可。
用法:缓缓咽下,每日频服。
功效:散瘀逐痰,降逆止呕止痛。
适应证:适用于胃癌胃胀、呕吐,胃有肿块且坚硬,气滞血瘀型者。
常用的胃癌食疗方之黄芪猴头鸡片原料:鸡片250克,鸡蛋1只,黄芪30克,猴头菌150克,小白菜心100克,适量。
制作:猴头菌冲入开水,发好后洗净,挤干水,切成厚约3毫米的簿片泡入水中。
鸡片用鸡蛋细盐、水淀粉上薄浆。
黄芪洗净,装入纱布袋,用中火熬煎汁液。
烧热锅放生油,油至三成热时,把鸡片放入,至其变色,立即把猴头菌菇片、小白菜心段放入,搅和均匀,即可倒出沥去油待用。