子宫肌瘤-肉瘤变性
●发生率0.4-0.8%
●多见于年龄较大妇女
●无明显症状，常被忽视
●肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流
血者，应考虑有肉瘤变形可能（超声定期 复查、前后对比） ●绝经后妇女肌瘤增大，应警惕发生恶变
生殖道感染
生殖道感染的定义
是由原本正常存在于生殖道的微生物，经性
接触或在医疗操作过程中由外界进入生殖道 的微生物引起的感染。
子宫肌瘤的治疗
①随访：肌瘤小或无症状、或近绝经期妇女，可3-6 月复查一次；如复查过程中肌瘤进行增大或出现 明显症状应考虑进一步治疗。 ②药物治疗：肌瘤小于2月妊娠子宫，症状轻，近绝 经期或不宜手术者（常用雄激素：丙酸睾酮25mg 肌注，每周1-2次，每月不超过300mg、孕三烯酮： 即内美通2.5-5mg,每周2次、米非司酮：1012.5mg/天口服，或中成药：桂枝茯苓等。） ③子宫大于10周妊娠，月经过多伴贫血，有压迫症 状，或肌瘤生长迅速，或保守治疗失败等，可行 子宫肌瘤剔除术或子宫全切术。
防。生殖道感染主要是预防为主。
生殖道感染的预防
①每日清水洗外阴，特别注意便后、性生活后，要 清洗外生殖器。 ②必须在医生指导下使用抗生素，尽量避免长期用 药。 ③月经期、产褥期、生殖道手术恢复期、及生殖道 感染时避免性生活。 ④排除糖尿病。（尤其是反复感染者应排除糖尿病） ⑤内衣裤勤换洗，最好开水烫烫，暴晒，保持外阴 清洁、卫生、干燥。
卵巢肿瘤的预防
●病因不明，很难预防。
●定期行妇科检查、定期行B超及肿瘤标记物
检测。
●乳腺癌、胃肠癌等，定期行妇科检查，排除
卵巢癌转移。
子宫肌瘤
子宫肌瘤
先给大家吃一颗定心丸，那就是：子宫肌 瘤是最常见的良性肿瘤，很少恶变（0.40.8%）。
子宫肌瘤的病因
●主要与雌激素、孕激素过多，平滑肌组织增
女性保健知识
美年大健康专家-李丽
卵 巢 肿 瘤
卵巢肿瘤
是女性生殖器官的三大恶性肿瘤之一，我 们刚刚讲了宫颈癌，现在再了解一下卵巢 肿瘤。刚才我们提到了，通过宫颈癌筛查， 我们完全可能避免发生宫颈癌，但卵巢肿 瘤就不一样了。因为当我们发现它时，多 为晚期，其死亡率居妇科恶性肿瘤之首。
卵巢癌高危人群
卵巢肿瘤的症状
早期多无症状，晚期多有腹胀、腹部包块、
腹水、消瘦等。
卵 巢 肿 瘤
●卵巢瘤样病变:也就是滤泡囊肿和黄体囊
肿等
●病理性:
良性ห้องสมุดไป่ตู้瘤和恶性肿瘤
卵巢肿瘤的诊断
病史、查体、B超、肿瘤标记物（CA125 、 AFP、CEA等）、腹水细胞检查等。
卵巢肿瘤的处理
原则上除了疑为卵巢瘤样病变（也就是滤 泡囊肿和黄体囊肿），可做短期观察外，其 他卵巢肿瘤均建议手术治疗,术后根据病理结 果决定下一步治疗。
生殖道感染的分类
分类 性传播感染 来源 感染性传播疾病的 性伴侣 性接触 传播方式 常见疾病 滴虫、淋病、梅毒、 沙眼衣原体、艾滋病 等
内源性感染
阴道正常微生物
微生物过度繁殖
外阴阴道假丝酵母菌 病（霉菌性阴道炎）、 细菌性阴道病
医源性感染
阴道内正常菌群、 病原微生物、体外 污染物
没有按照无菌操 阴道炎、宫颈炎、盆 作进行的一些手 腔炎、孕期/产褥感 术（取/放环、人 染等 流、接生等）
生有关
●在育龄妇女中的患病率达20%～30%
子宫肌瘤的症状
症状与子宫肌瘤的部位、大小、个数等有 关。小肌瘤一般症状不明显，较大肌瘤可 能有月经量增多、经期延长、下腹包块、 尿频、便秘等压迫症状等。
子宫肌瘤的诊断
结合病史、妇科检查、B超等较容易诊断。
子宫肌瘤的治疗
子宫肌瘤系性激素依赖肿瘤，可随体内性 激素的下降而萎缩、消失，很少恶变。治 疗主要根据患者年龄、生育要求、症状、 肌瘤的大小、数目、部位等全面考虑。
谢 谢！
滴虫性阴道炎
假丝酵母菌外阴阴道炎 （霉菌性阴道炎）
宫 颈 息肉
宫颈息肉
TCT及白带正常的情况下，月经干净3-7天行 宫颈息肉摘除并送病理检查排除恶变
生殖道感染的危害
盆腔炎、不孕症、流产、异位妊娠、新生儿 先天感染等，还可增加艾滋病及宫颈癌的风 险。
疑 惑？
“我用了好多药，怎么老是复发？”就谈到 了预
1、有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族 史的妇女。 2、得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女 3、患有不孕不育的妇女。 4、使用过促排卵药物的妇女。 5、50岁以上的妇女。 6、月经初潮12岁以前，或绝经晚于55岁的妇女。
卵巢肿瘤的病因
●至今不明，因为不明，所以很难早期发现。
●可能与未孕、生育少、遗传或基因有关。