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南方医科大学《临床医学概论》外科学部分

南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。

)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。

2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。

2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。

2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。

1分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。

2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。

1分二、A1型题(单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。

)2、正常血浆渗透压为-310mmol/L-310 mmol/L-400 mmol/L-100 mmol/L-200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案: A BC D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症、5 mmol/L、5 mmol/L、0 mmol/L、5 mmol/L、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案: A BC D E参考答案: D4、男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。

化验:白细胞18×109/L,P84%。

最可能的诊断A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎C.风湿性关节炎活动期D.急性化脓性骨髓炎E.Ewings瘤该题分值.9分,请在此处选择第4题答案: A B C D E参考答案: D5、骨肿瘤可能导致截肢的有A.骨瘤B.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤D.骨肉瘤E.骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案: A B C D E参考答案: D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.输尿管肿瘤D.尿道肿瘤E.阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处选择第6题答案: A B C D E参考答案: B7、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.早期使用C.有感染症状时使用D.继发性出血时使用E.根据全身情况使用该题分值.9分,请在此处选择第7题答案: A BC D E参考答案: B8、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案: A BC D E参考答案: D9、低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾hml/hml/hml/hml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案: A BC D E参考答案: C10、低渗性缺水常无A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案: A BC D E参考答案: C11、低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等该题分值.9分,请在此处选择第11题答案: A BC D E参考答案: C12、关于口对口人工呼吸的频率,下列哪项是对的A.每3秒钟吹一次B.每5秒钟吹一次C.每6秒钟吹一次D.每7秒钟吹一次E.每8秒钟吹一次该题分值.9分,请在此处选择第12题答案: A B C D E参考答案: B13、破伤风的临床表现哪项正确A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌B.抽搐不伴有口吐白沫C.一般伴有高热D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E.病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案: A B C D E参考答案: E14、骨盆骨折的病人容易合并A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤该题分值.9分,请在此处选择第14题答案: A BC D E参考答案: D15、泌尿系损伤常见的器官是A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案: A BC D E参考答案: B16、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了:A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根该题分值.9分,请在此处选择第16题答案: A BC D E参考答案: C17、结石进入输尿管最常嵌于哪一处A. 肾盂输尿管连接处B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案: A BC D E参考答案: C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性该题分值.9分,请在此处选择第18题答案: A BC D E参考答案: C19、正常血钾浓度是、5~6、5 mmol/L、5~5、5 mmol/L、5~4、5 mmol/L、0~6、0 mmol/L、0~7、0 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案: A B C D E参考答案: B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A.反复测定肝功B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案: A B C D E参考答案: D21、疖病是指A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案: A BC D E参考答案: C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A. 高位小肠瘘B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎该题分值.9分,请在此处选择第22题答案: A BC D E参考答案: D23、骨折的下列并发症中,首先需要处理的是A. 神经损伤B. 脂肪栓塞C. 感染D. 脑挫伤E. 大血管损伤该题分值.9分,请在此处选择第23题答案: A BC D E参考答案: E24、腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案: A BC D E参考答案: E25、腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于:A.闭孔神经支配区域B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案: A BC D E参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案: A B C D E参考答案: D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值.9分,请在此处选择第27题答案: A B C D E参考答案: B28、腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案: A BC D E参考答案: C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第29题答案: A BC D E参考答案: D30、深部脓肿的特点是A.局部红肿热痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热,白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案: A BC D E参考答案: D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A.1~2肋骨B.3~8肋骨C.4~7肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案: A BC D E参考答案: C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是A.阑尾切除,切口一期缝合B.阑尾切除,切口开放引流C.只做切开引流术D.给予抗生素并加强全身支持治疗E.腹腔穿刺抽脓该题分值.9分,请在此处选择第32题答案: A B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案: A B C D E参考答案: B34、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案: A B C D E参考答案: C 35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是A. 胸廓前后径的一半B. 2-3cmC. 4-5cmD. 6-7cmE. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案: A BC D E参考答案: C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是:A.早期骨质增生为主B.早期骨质破坏,坏死为主,继而增生为主C.全病程骨质破坏D.后期骨溶解E.早期骨质增生,继而溶解,吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案: A BC D E参考答案: B37、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案: A BC D E参考答案: C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深该题分值.9分,请在此处选择第38题答案: A BC D E参考答案: D39、胸部损伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是:A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案: A B C D E参考答案: A40、“熊猫眼”征是指A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案: A B C D E参考答案: A41、颈椎病最常见的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型O.椎动脉型E.混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案: A B C D E参考答案: A42、上尿路结石的发病部位指:A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案: A BC D E参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.脓毒症B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息C.纵隔化脓性感染D.化脓性心包炎E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案: A BC D E参考答案: B44、原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案: A BC D E参考答案: D45、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是()A.理疗B.止痛药C.完全卧床休息D.推拿按摩E.腰背肌锻炼该题分值.9分,请在此处选择第45题答案: A BC D E参考答案: C46、空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案: A B C D E参考答案: B47、纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A.肋骨骨折B.损伤性窒息C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案: A B C D E参考答案: C48、 PSA的正常值是:mlml。

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