(二）老年人睡眠卫生的促进
舒适的环境
调节卧室的光线和温湿度，保证起居室温湿度适宜、 无异味、光线柔和 保持被褥的干净整洁，被褥厚薄适宜、衣物松紧适宜 保持周围环境安静，避免大声喧嚣 • Description of the contents
良好的习惯
提倡早睡早起、午睡的习惯，午睡时间控制在1h以内 入睡前不宜饮用咖啡、大量水分、烟酒等，提醒其睡前应入厕 情绪对老人的睡眠影响很大，因此，睡前注意调整情绪 鼓励老人规律锻炼，指导其参加力所能及的日常活动和体力劳 动 入睡困难时，尽量采用非药物手段帮助入睡
三、老年人睡眠障碍常见类型
早醒 早晨觉醒时间比以往正常时间提
前1 h以上，并且醒来后不能再入睡。 睡眠时间缩短 患者虽有充分的睡眠时 间，但整夜累计睡眠的总时数<5 h。 多梦 整夜均在做梦，醒来后自觉夜间 一直处于活动状态，未能熟睡，全身乏 力，大脑不能保证充分休息。
四、影响老人睡眠质量的因素
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误解或扩大了失眠的后果（如认为整天无精打采是由 于没睡好）：其实失眠的后果与其说是睡眠不足造 成的，不如说是失眠所引发的抑郁、焦虑情绪造成 的

(四) 心理护理与支持
多与老年人交谈，以通俗易懂的语言为其讲解疾病的发生、
发展、治疗、护理等内容
帮助老年人妥善处理各种引起不良心理刺激的事件
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及时发现老年睡眠障碍的相关原因，有针对性地进行干预，改善老年 睡眠障碍，提高睡眠质量，预防各种并发症的发生，促进基础疾病康复 ，进一步提高老年患者的生活
健康教育 内容及措施
(五）健康教育内容
原发性失眠
除去前述诸多因素外，还有一些人的失眠是找不出任何原因的
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五、促进老年人睡眠的护理措施
㈠ 仔细了解病人平日睡眠习惯
每晚需要睡眠几小时；每天几点 就寝；早晨几点起床；睡前有没有 特殊习惯，如喝热饮料、热水坐浴 或背部按摩；睡前是否需要服用安 眠药等。
免疫力下降
记忆力下降 注意力不集中 反映迟钝 容貌衰老 增加抑郁的机率 增加长期倦怠工作的情况
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增加医疗资源Байду номын сангаас耗

三、老年人睡眠障碍常见类型

入睡困难 老年人 睡眠潜伏期长，主 要表现为入睡时间 长达30～60 min， 而一旦入睡可获较 深的睡眠。
活动的种类：


日常生活活动
家务活动 职业活动 娱乐活动 体育锻炼好，八十不服老， 体育锻炼差，四十长白发。
二 老年人常用的健身方法
散 步
•一般情况下，以中速（每分钟80～90步）或快速（每分 钟100步以上）步行才能达到良好的效果；
•60岁以上的健康老人，一天步行总量应达6000步左右， 即每天步行1小时为宜；
针对性告知老人避免把精力、注意力都集中到睡眠上。对失
眠引起的症状要采取顺其自然的态度，不害怕，不对抗，把注 意力放到行动上减少失眠对患者的心理负面的影响
老人常存在焦虑、抑郁、恐惧、紧张情绪，人际关系敏感，并
伴有躯体不适感。应该耐心的开导、安慰病人，理解病人的 痛苦。
护理人员应指导家庭成员主动参与改善老年人睡眠的工作。
二 老年人常用的健身方法
上下楼梯
每周坚持上下楼梯800-1049级台阶锻炼效果最佳， 在这区间，是保持人的运动的最适合锻炼量，能有效的 发展人的腿部力量，改善心血管系统的功能。 上体微前倾，有意识的屈膝抬腿，年老或体力较差
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四、影响老人睡眠质量的其他因素：
不良的睡前习惯
- 睡前运动 - 处理公事
- 喝咖啡、吃巧克力
睡眠环境
- 太热、太冷 - 通风不良 - 家庭环境 - 床太短、床垫不适应 - 光线太强 - 噪音
心理社会因素
- 担心疾病发展 - 担心医疗费用
•步行时，脉搏保持在110～120次／分，自我感觉良好； •如达不到上述目标，则以自己能耐受的最快速度进行， 也能收到较好的锻炼效果。
二 老年人常用的健身方法
健身跑
•速度为120～130米／分，及自觉不难受、不气短，能边 跑边与人说话为宜。
•初练时应循序渐进，逐渐增加至每次30～40分钟；
•坚持每天一次，至少每周锻炼三次； •跑步结束后，应缓慢步行或原地踏步做整理运动，再逐 渐恢复到安静状态。
● 绝大多数的老人都存在失眠、白天嗜睡等现象，其主要与下述因
素有关：
• 主要分为：
01 次发于精神疾病
02 次发于身体疾病
Copd：呼吸困难 肝癌：疼痛 心衰：呼吸急促 咳嗽 前列腺肥大：尿频 痛风 睡眠呼吸暂停综合症
03 药物引起
焦虑、抑郁、 严重的精神病 精神分裂症、 狂躁症等
甲状腺补充剂 食欲抑制剂 β受体阻滞剂
行为干预
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放松训练老年人睡眠问题 导引术来帮忙.flv 刺激控制疗法，如被动集中注意力、避免睡前兴奋 等 睡眠限制 生物反馈疗法

（三）心理干预：认知误区
改变老年人对睡眠的不合理信念和态度
是对睡眠需要的期盼过高（如每晚需睡8小时）：实 际上，正常的睡眠结构包括核心睡眠和选择性睡眠 两部分；核心睡眠是恢复体力、精力的关键。另外 ，由于失眠患者处于“高警觉”状态，常常伴有睡 眠感丧失及假性失眠
睡眠卫生教育
卫生干预
睡眠环境
环境舒适
避免刺激 兴奋物质
按时进餐 热水泡脚 按时起床
认知干预 行为干预
光线、温度 适宜 无噪音
情绪稳定
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老年人的活动
一
老年人活动的种类和强度
适合老年人的活动项目比较多，应根据年龄、性别、体质 状况、锻炼基础、兴趣爱好和周围环境等因素综合考虑，选 择适宜的锻炼项目。
第六章 老年人休息与活动的护理
老年人的睡眠
一、良好的睡眠对老年人健康很重要
维持机体平衡
消除疲劳 增强免疫 巩固记忆 稳定神经系统的平衡，延缓衰老 修复受损细胞 保护大脑神经细胞的生理功能
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二、睡眠障碍对老年人健康的影响