医院感染暴发处置应急预案
1总则
为有效预防、及时控制和消除医院感染暴发流行事件及其危害，指导和规范医院感染暴发流行事件的应急处理工作。

2适用范围
全院各科室
3关键词定义
3.1医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.2疑似医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。

4内容
4.1医院感染暴发流行疫情分级
Ⅰ级:5例及以上疑似医院感染暴发，3例及以上医院感染暴发。

Ⅱ级:5例及以上医院感染暴发;由于医院感染暴发直接导致患者死亡:由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

Ⅲ级:10例以上的医院感染暴发事件;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

4.2医院感染暴发处置领导小组
组长:
副组长:
组员:
4.3医院感染暴发报告处置程序
4.3.1临床科室发现在短时间内发现3例症状相同的病原菌感染时，立即报告医院感染管理科，并在医院感染监测系统报院感病例。

医院感染管理科接到电话10分钟内到现场进行调查，初步判定属于医院感染暴发流行事件，立即报告分管院长，分管院长请示院长后启动应急预案。

4.3.2医院经调查证实为:5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。

应于12小时内向卫健委和疾病控制中心报告。

4.3.3医院发生以下情形时:10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

应于2小时内向卫健委和疾病控制中心报告。

4.4医院感染暴发处置措施
4.4.1临床科室及时查找原因，协助调查及执行控制措施。

4.4.2医院感染管理科负责组织进行流行病学调查、处理。

4.4.2.1对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。

4.4.2.2查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护等进行病原学检测。

4.4.2.3查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行流行病调查。

4.4.2.4制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人适当治疗，进行正确的消毒隔离措施等。

4.4.3医务科接到通知15分钟内组织专家现场指导临床治疗。

4.4.4检验科做好病原学检测工作，48h报告检测结果，必要时进行复测。

4.4.5积极治疗感染患者，如果继续出现新发病例，该科暂停接收新病人。

4.4.6分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析原因，结合实验室检查结果和米取控制指他的双果综合做出判断。

4.4.7写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

4.5医院感染暴发报告和处理流程。