16级全科医学专业《妇产科学》期末考试试卷
一、名词解释：（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
1. 晚期减速：
2. 足月产：
3. 潜伏期：
4. 流产：
5. 产褥期：
二、填空题：（本大题共30空，每空0.5分，共15分）
1. 胎儿的附属物包括 、 、 和 。
2. 最常见的异常胎位是 ，危害最大的异常胎位是 。
3. 妊娠期高血压综合征的基本病理变化是 。
主要临床表现是 和 。
4.子宫肌瘤最常见的变性形式是 ,易发生在产褥期和妊娠期的变性是 。
5. 女性生殖器官恶性肿瘤死亡率最高的是 。
6. 宫颈癌的好发部位 ，早期症状是 。
7．绝经以后的老年妇女再次出现阴道出血，主要考虑 、 、 。
8. 月经的神经内分泌调节轴是 。
9. 正常胎心率为 次。
10. 流产的类型有 、 、 、 、 、 、 。
11．胎膜多在 自然破裂。
胎膜破裂时，应及时 ，观察流出羊水的 和 。
三、选择题，把答案写在每小题的题号前：（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
1．影响乳汁分泌的首要原因是 A.吸吮 B.营养 C.休息 D.情绪 2.正常胎动次数为
A.3-5次/小时
B.5-8次/小时
C. 5-10次/小时
D. 2-6次/小时 3．判断胎头位置高低的标志是
A ．坐骨结节
B ．坐骨切迹
C ．骶骨岬
D ．坐骨棘 4．破膜后几小时胎儿未娩出需要预防性应用抗生素 A.10小时 B.12小时 C.14小时 D.16小时
5．产程进展的标志为
A ．宫缩强度
B ．胎头下降及宫口扩张
C ．宫缩频度
D ．是否破膜 6．正常经阴分娩何时开始保护会阴
A ．初产妇宫口开全时
B ．胎头拨露使会阴后联合紧张时
C ．经产妇宫口开全时
D ．经产妇宫口开大4cm 时
7．女，24岁，妊娠20周，无胎动，下腹膨隆不明显。
检查：宫颈口闭，无出血，子宫2月妊娠大小。
超声示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验： A ．凝血功能检查 B ．肝功检查 C ．肌酐 D ．尿蛋白 8．早期先兆流产最先出现的症状是：
A ．停经 B. 妊娠试验由阳性转阴 C ．阵发性腹痛 D. 少量阴道流血 9．关于流产，下述哪项是正确的？
A ．主要症状是阴道流血和腹痛 B. 常见先有腹痛，继阴道流血
C. 孕8周前流产，易发生不全流产
D. 孕8~12周流产，易发生完全性流产 10．妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是：
A ．胎盘早期剥离
B ．急性肾功能衰竭
C ．心脏病
D ．视网膜剥脱 11．于第一产程期间，适宜进行温肥皂水灌肠的是
A.经产妇宫口开大2cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史 12．阴道毛滴虫适宜的环境是：
A ．PH 值2-3
B ．PH 值4-4.7
C ．PH 值5.2-6.6
D ．半干燥环境 13.下列关于老年性阴道炎的病因，正确的是：
A ．雌激素缺乏
B ．PH 值降低
C ．阴道过度灌洗
D ．上皮内糖原含量上升 14．关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的：
A ．病变限于上皮内，基底膜未穿透，间质无浸润
B ．子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2/3
C ．病变侵犯达血管和淋巴
D ．重度不典型增生即原位癌 15．宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠：
A ．宫颈多点活检病理切片检查
B ．根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
C ．三合诊
D ．阴道镜检查 16．关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的：
A ．子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中最常见的肿瘤
B ．月经过多、继发贫血是子宫肌瘤的常见症状
C ．子宫肌瘤容易变性，甚至恶变，故一旦诊断应立即手术
D ．子宫肌瘤最多见的是肌壁间肌瘤 17．关于分段刮宫，以下不正确的是：
A ．是确诊内膜癌最常用最可靠的方法
B ．先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜
C ．分段刮宫操作要小心，以免穿孔，取得的刮出物分瓶标记送病理检查
D ．当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时，应彻底刮干净 18．卵巢肿瘤扭转的蒂的组成成分：
A ．骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带
B ．骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管
C ．卵巢固有韧带和输卵管
D ．骨盆漏斗韧带 19．卵巢肿瘤的首选治疗方案：
A ．手术治疗
B ．药物治疗
C ．化疗
D ．放疗 20．卵巢癌的发病与饮食中的什么含量高有关：
系、部 班级 姓名 学号 考场 --------------------------------------------------密----------------------------------封------------------------------------------线----------------------------------------
A．蛋白质 B．胆固醇 C．糖 D．碳水化合物
21．闭经时，垂体兴奋试验结果呈阳性表示：
A．雌激素水平较低 B．有排卵 C．Turner综合征 D．垂体性正常22．更年期内分泌发生变化最早的是：
A．卵巢功能衰退 B．下丘脑功能衰退 C．垂体功能衰退 D．雌激素分泌升高
23．子宫内膜病理变化不属于功能失调性出血的是：
A．简单型增生过长 B．复杂型增生过长 C．不典型增生过长 D．增生期子宫内膜
24．围绝经期功血止血方法首选：
A．刮宫 B．药物止血 C．子宫切除术 D．假绝经疗法
25．产褥期的临床表现正确的是
A．产后第1日，宫底稍下降 B．产后初期产妇脉搏增快
C．产后宫缩痛多见于初产妇 D．子宫复旧因哺乳而加速
26. 泌乳热的特点正确的是
A．多见于产后7～8日 B．系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C．可持续4～5日 D．属病态
27. 孕妇李某，末次月经2015年2月20日，预产期是
A．2015-9-29 B．2015-11-27 C．2015-10-5 D．2015-11-23
28．应用硫酸镁时如果剂量过大易引起中毒，最先出现的毒性反应是
A．尿量过少或无尿 B．呼吸减慢 C．心率减慢 D．膝反射减退或消失
29．子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的
A．孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠
B．孕周大于34周，应考虑终止妊娠
C．经积极治疗24～48小时病情仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D．孕龄＜34周，胎盘功能减退，若胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠30. 王某，孕33周，于妊娠28周时诊断为“娠期高血压疾病”，近一周心慌，不能平卧，血压170/110mmHg，心率130次/分，呼吸22次/分，胎心胎位正常，尿蛋白（++），此时何种治疗不妥
A．解痉、降压 B.镇静 C．扩容 D．利尿
四、简答题：（本大题共5小题，每小题5分，共25分）
1．简述第三产程胎盘剥离征象。
2．试述恶露的分类及持续时间。
正常的恶露是什么样子的？
3．简述硫酸镁应用注意事项。
4．无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是什么？
5．什么是人流综合征？如何处理？
五、论述题：（本大题共3小题，每小题5分，共15分）
25岁初产妇，孕36周，主诉“头晕、眼花2天，抽搐1次”。
既往身体健康，孕24
周发现双下肢浮肿，血压升高，在当地门诊治疗，效果不佳，浮肿逐渐加重，血压情况不详。
近2天感到头晕、眼花前来就诊，途中抽搐一次。
查体：神志清，表情淡漠，脉搏86次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++）。
胎位LOA，胎心率150次/分。
问题：
（1）此患者的诊断是什么？
（2）如何正确处理此患者？
（3）此类患者可能发生的并发症有哪些？。