甲状腺功能异常的治疗用药(总分：30.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：24，分数：24.00)1.三碘甲状腺原氨酸(T3)的特点是∙A．比甲状腺素(T4)作用强∙B．在外周组织可转变为甲状腺素∙C．口服生物利用度较T4高∙D．由甲状腺释放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗∙E．与甲状腺素相比，与甲状腺结合球蛋白结合得更紧（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.对碘和碘化物不良反应的描述，哪一项是不正确的∙A．诱发甲状腺功能紊乱∙B．能通过胎盘，孕妇慎用∙C．不易进入乳汁，乳母可用∙D．可引起血管神经性水肿及严重喉头水肿∙E．可引起口腔、咽喉烧灼感（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.甲亢病人术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿大时应如何处理∙A．停服硫脲类药物∙B．减量加服甲状腺素∙C．停药改用甲巯基咪唑∙D．加服大剂量碘剂∙E．加用放射性碘（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.甲状腺功能低下的替代疗法，主要选用∙A．甲基硫氧嘧啶∙B．甲巯咪唑∙C．甲状腺激素∙D．碘化钠∙E．131Ⅰ（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.老年人服用甲状腺素过量时，可出现哪一种不良反应∙A．心绞痛和心肌梗死∙B．血管神经性水肿∙C．甲状腺功能不全∙D．致癌作用∙E．粒细胞缺乏症（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.甲基硫氧嘧啶的最严重不良反应是∙A．药热、皮疹∙B．关节痛∙C．恶心、呕吐、腹痛、腹泻∙D．粒细胞缺乏症∙E．血管神经性水肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.下列关于大剂量碘的描述，哪一项是错误的∙A．抑制甲状腺激素的释放∙B．抑制甲状腺激素的合成∙C．甲亢术前应用∙D．治疗单纯性甲亢∙E．甲状腺危象治疗（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.下列哪一种疾病禁用碘制剂∙A．甲亢危象∙B．甲亢病人术前准备∙C．单纯性甲状腺肿∙D．活动性肺结核∙E．粒细胞缺乏症（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.甲巯咪唑∙A．能对抗甲状腺素的作用∙B．抑制甲状腺素的释放∙C．能引起粒细胞减少∙D．手术前应用减少甲状腺组织的肿大∙E．抑制外周组织中T4转变为T3（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.甲状腺制剂主要用于∙A．甲状腺危象综合症∙B．甲亢手术前准备∙C．甲状腺功能检查∙D．尿崩症的辅助治疗∙E．粘液性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.下列关于甲状腺素的描述，哪一项是错误的∙A．维持正常生长发育∙B．促进代谢∙C．与血浆蛋白结合率高达99％以上∙D．降低心脏对儿茶酚胺的敏感性∙E．用于黏液性水肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.下列关于硫脲类抗甲状腺药不良反应的描述，哪一项是错误的∙A．粒细胞缺乏∙B．药疹、瘙痒∙C．中毒性肝炎∙D．咽痛、发热∙E．肾功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.下列何药不是抗甲状腺药∙A．甲硫氧嘧啶∙B．丙硫氧嘧啶∙C．三碘甲状腺原氨酸(T3)∙D．甲巯咪唑∙E．卡比马唑（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.对甲亢危象、重症甲亢列为首选的药是∙A．甲硫氧嘧啶∙B．丙硫氧嘧啶∙C．卡比马唑∙D．131Ⅰ∙E．甲巯咪唑（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.下列对放射性碘的描述，哪一项不正确∙A．广泛用于检查甲状腺功能∙B．易致甲状腺功能低下∙C．不宜手术的甲亢治疗∙D．手术后复发应用硫脲类药物无效者∙E．单纯性甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.大剂量碘剂不能单独用于甲亢治疗的原因是∙A．为甲状腺素合成提供原料∙B．失去抑制甲状腺激素合成的效应，诱发甲亢∙C．使T4转化为T3∙D．使腺体血管增生，腺体增大∙E．引起慢性碘中毒（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.三碘甲状腺原氨酸(T3)的主要作用部位在∙A．甲状腺细胞核内受体∙B．甲状腺细胞膜受体∙C．腺粒体受体∙D．细胞浆受体∙E．细胞核膜受体（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.下列对甲状腺素应用的描述，哪一项是错误的∙A．一般服用甲状腺片先从小剂量开始∙B．垂体功能低下者宜先用肾上腺皮质激素类药物，再给予甲状腺激素∙C．粘液性水肿昏迷者必须立即静注大量T3∙D．粘液性水肿昏迷者必须立即静注大量T4∙E．昏迷者清醒后改为口服（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：19.需在体内转化成甲巯咪唑而发挥抗甲状腺药作用的是∙A．甲硫氢嘧啶∙B．丙硫氧嘧啶∙C．他巴唑∙D．卡比马唑∙E．格列本脲（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.丙硫氧嘧啶的作用机制是∙A．抑制碘进入甲状腺∙B．阻止甲状腺自滤泡释放入血∙C．抑制酪氨酸碘化，碘化酪氨酸缩合∙D．拮抗甲状腺素的作用∙E．破坏甲状腺组织（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.需在体内转化后，通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药∙A．碘化钠∙B．131Ⅰ∙C．卡比马唑∙D．丙基硫氧嘧啶∙E．碘化钾（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.下列抗甲状腺药中何药能诱发甲亢∙A．甲硫氧嘧啶∙B．甲巯咪唑∙C．卡比马唑∙D．大剂量碘化钾∙E．普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.下列何种病例宜用大剂量碘剂∙A．弥漫性甲状腺肿∙B．结节性甲状腺肿∙C．呆小病∙D．轻症甲状腺肿的内科治疗∙E．甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.下列哪种疾病禁用硫脲类抗甲状腺药∙A．结节性甲状腺肿合并甲亢∙B．甲状腺危象∙C．单纯甲状腺功能亢进∙D．肾功能不全合并甲亢∙E．甲亢手术后复发（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：二、B型题(总题数：0，分数：0.00)三、对下列各种情况选择适当的药物A．只抑制甲状腺素合成B．抑制甲状腺激素释放C．黏液水肿治疗D．在外周抑制T4转变为T3E．甲状腺机能检查(总题数：5，分数：2.50)25.甲状腺激素（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：26.大剂量碘剂（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：27.丙硫氧嘧啶（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：28.甲巯咪唑（分数：0.50）A. √B.C.D.解析：29.131Ⅰ（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：四、选择适当的药物治疗下列疾病A．单纯甲状腺肿B．甲状腺危象首选C．甲亢术前D．粘液性水肿昏迷者E．甲亢术后复发及硫脲类药物无效者(总题数：5，分数：2.50)30.131Ⅰ（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：31.丙硫氧嘧啶（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：32.立即静注大量T3（分数：0.50）A.B.D. √E.解析：33.甲硫氧嘧啶+大剂量碘（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：34.小剂量碘剂（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：五、X型题(总题数：1，分数：1.00)35.甲状腺激素药理作用的特点是（分数：1.00）A.调控生长发育√B.促进代谢和增加产热√C.提高交感一肾上腺系统的感受性√D.用于呆小病和黏液性水肿√E.甲状腺功能减退症作替代治疗√解析：。