2.内皮下层
(subendothelial layer) 疏松结缔组织、含少 量平滑肌。
3.心内膜下层
(subendocardial layer) 为疏松结缔组织、含 血管、神经、蒲肯野 纤维。
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B.心肌膜(myocardium)
a. 由心肌纤维构成，是心壁中 最厚的一层； b. 心室的心肌纤维粗而长，呈 螺旋状排列，大致分为内纵、中 环和外斜三层; c. 心房的心肌纤维细而短，多集 合成束; d.心室肌和心房肌不直接相连， 两者分别附着于心骨骼的纤维环； e. 心肌纤维之间和肌束之间含 较多的结缔组织和丰富毛细血管。
a. 组成：由特化的心肌纤维构成，包括窦房结、房室结、房室 束及其终末分支。
b. 细胞类型：起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维。 c. 功能：产生和传导冲动，使心脏有节律的收缩和舒张。
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A. 起搏细胞(pacemaker cell)或P细胞 分布：窦房结和房室结。 功能：心肌兴奋的起搏点。
B. 移行细胞(transitional cell) 分布：窦房结和房室结的周 边及房室束。 功能：传导冲动。
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中动脉模式图
内皮
内皮下层 内弹性膜
内膜
平滑肌 外弹性膜
中膜 外膜
中动脉
I. 动脉的结构特点
根据管径的大小和中膜的厚度及主要成分，一般将动脉 分为大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。 其中中动脉结构最为典型。
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பைடு நூலகம்
A. 中动脉(medium artery)
管壁内富含平滑肌，故又称 为肌性动脉。
1. 内膜(tunica intima) 内膜为血管壁的最内层; 内膜薄; 由内皮、内皮下层和内 弹性膜组成。
C.蒲肯野纤维(purkinje fiber)或束细胞(bundle cell) 分布：心室的心内膜下层，组成房室束及其分支。 结构：比普通心肌纤维短而粗；胞体中央有1~2个核； 胞质内含丰富线粒体和糖原；肌原纤维少，位于细胞周 边；细胞之间有较发达的闰盘相连。 功能：快速传导冲动，心室同步收缩。
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心血管系统功能
1.主要功能
a. 物质运输（营养物质、氧气、代 谢产物及二氧化碳），以保证机体 新陈代谢的不断进行；
b. 输送激素及生物活性物质， 作用于相应的靶器官，以实现 机体的体液调节；
c. 维持机体内环境理化特性的 相对稳定及机体防卫功能等。
2.内分泌功能
分泌心钠素，内皮素和血管紧 张素等多种生物活性物质，参 与机体多种功能调节 。
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III. 心脏的内分泌功能
有些心房肌胞核周围含 有电子密度较高的膜被 颗粒，颗粒内含心钠素 (cardionatrin) 。 作用:利尿、排钠和降低 血压。
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血管(blood vessel) 动脉(artery) 毛细血管(capillary) 静脉(vein)
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血管结构：除毛细血管外，动脉和静脉的管壁一般分为 三层，由内向外为内膜(tunica intima)、中膜(tunia media)和外膜(tunica adventitia)。
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内皮
内弹性膜
内皮下层
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a. 内皮
单层扁平细胞(ec)； LM：表面光滑； EM：游离面有稀疏的胞质突起，丰富的微丝、吞饮小泡和
W-P小体，相邻细胞间有紧密连接、缝隙连接等细胞连接。
b. 内皮下层
薄层结缔组织; 含少量胶原纤维、弹性纤维，有的部位还含有纵行平滑肌纤维。
c. 内弹性膜
具有明显的内弹性膜，由弹性蛋白构成，呈波浪形； 可作为动脉内膜与中膜的分界线。
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I. 心壁
由三层膜组成，从内向外为：心内膜＋心肌膜＋心外膜
心包腔
纤维层 浆膜层
心肌膜 心内膜 心包脏层 即心外膜 心包壁层
心包壁层 心包脏层 即心外膜 心肌膜 心内膜
心壁
心壁
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心内膜
心肌膜 心外膜
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A. 心内膜(Endocardium) 内皮+内皮下层+心内膜下层
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1.内皮
(cardic endothelium) 单层扁平上皮:表面 光滑，利于血液流动。
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心骨骼 (cardiac skeleton)
在心房肌与心室肌 之间，致密结缔组 织组成的坚实的支 架结构。
瓣膜 纤维环
室间隔膜部 a. 组成 纤维三角
纤维环: 房室孔和动脉口 b. 有些动物具有透明软骨或骨片 c. 心脏支架
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主动脉瓣
C.心外膜(epicardium)
a. 心包的脏层； b. 浆膜，表面覆有间皮; c. 间皮下为薄层结缔组织， 内有血管、神经和脂肪组织.
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心瓣膜 (cardiac valve)
心内膜
位于心脏的房室孔和动 脉口处,是由心内膜局 部折叠突出而成的薄片 状瓣膜。
心肌膜 心外膜
a. 表面: 内皮 b. 中间: 致密结缔组织 c. 附着于心骨骼的纤维环 d. 阻止血液逆流
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心瓣膜
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II.心脏的传导系统(cardiac conduction system)
IEM EEM
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B. 大动脉(large artery) 弹性动脉
第十章
循环系统
Circulatory system
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系心 统血
管
系淋 统巴
管
动
脉
心脏
毛细血管
静脉 组织液
循环系统=心血管系统+淋巴管系统
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心血管系统 (cardiovascular system)
血液：运输的介质或载体 管道：动脉、毛细血管和静 脉组成，运送血液到身体各 部分的结构 心脏：维持血液流动，是血 液循环的动 力器官。
淋巴管系统(lymphatic vascular system)
构成：管道（毛细淋巴管+淋巴管+淋巴导管）+淋巴结+淋巴 功能：帮助收集和输送组织液回心脏，是心血管系统的辅助部 分，同时，还具有防御的重要机能。
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心脏(Heart)
a. 肌性中空器官； b. 房间隔和室间隔将心脏分隔为左、右心房和左、右心 室四个腔； c. 心瓣膜：防止血液倒流； d. 心传导系统：心脏有规律地收缩，完成射血功能。
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2. 中膜(tunica media)
a.10-40层环形平滑肌(smc)； b.无弹性膜，肌纤维间有 少许弹性纤维和胶原纤维；
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3. 外膜(tunica adventitia)
a.疏松结缔组织； b.在中膜与外膜的交界处，有明显的外弹性膜； c.含有螺旋状或纵向走行的弹性纤维和胶原纤维； d.含有小的营养血管、淋巴管和神经。