• 1. 外科学的范畴包括哪些内容? • 2. 如何做好一名外科医生?
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disorder • 梗塞与缺血 infarction and ischemia
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外科疾病分类classification of surgical diseases
外科学与内科学的范畴是相对的 • 外科疾病也不是都需要手术的，而常是在一定的
发展阶段才需要手术 ：化脓感染 • 由于医学科学的进展，有的原来认为应当手术的
中世纪 宗教 封建
4 -15世纪
外科医师＝理发匠
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恢复期
三大障碍
感染
血型1901
出血 Wells 止血钳1872 1877 Bergmen 无菌观念
1852 Lister 石炭酸, 抗菌技术
疼痛
Semmelweis 石灰水1840
Morton乙醚 1846
一个基础 解剖
十九世纪（科学革命世纪） 1843英国皇家外科学院10
植、肾移植、肝移植等)正在蓬勃开展，并取得 了可喜的成绩 • 中西医结合在外科领域里也取得了不少成绩
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三、如何学习外科 how to learn surgery
三大内容：
外科的理论（基础和临床） 外科的技能（手术） 外科医师的品质（基本要求）
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名家对外科医师的基本要求
• Hippocrates
发展期
器官移植/微创外科 时代
修补时代
ICU监护 营养支持 抗感染 抗休克
两次世界大战
1935年德国Domagk倡用百浪多息
1929年英国Fleming青霉素
20世纪开始 外科大发展
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我国外科的发展和成就
• 旧中国进展很慢，一直处于落后状态 • 建国后，我国外科学建立了比较完整的外科体系 • 心血管外科、显微外科技术以及器官移植(心移
第一章 绪论
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绪论
• 外科内容介绍 • 外科学习方法介绍 • 特点：是医学生涯中的指南
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一、外科学范畴 category of surgery
外科学是研究需要手术治疗疾病的临床及 相关基础理论的学科。
Surgery（英语）─ Chirurgia（拉丁语）
Cheir ergon（希腊）
手
工
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外科疾病分类classification of surgical
疾病，现在可以改用非手术疗法治疗 ：肾结石 • 原来不能施行手术的疾病，现在已创造了有效的
手术疗法 ：先天性心脏病、介入医学、内镜技术
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二、外科发展
Ⅴ 世纪
期
始 起
没 落 期
期
复 恢
ⅩⅤ世纪
15th C. AD.
期 展
发 廿世纪
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起始期
医学拉丁 汉华陀
古希腊 周 疡科
古埃及
夏商甲骨 疥疮
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没落期
diseases
损伤 trauma
疾
畸形 anatomical
病
abnormalities 肿瘤 neoplasia
药物 -- 内科
感染 infection
手术 -- 外科
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外科疾病分类classification of surgical diseases
其他性质的疾病 • 内分泌功能失调 metaboli的手, 不发抖
3. 左右手同样灵活
4. 视力敏锐
5. 勇敢精神
6. 渴望治愈病人
7. 不因喊叫、呻吟而切得过少、过快
8. 不因喊叫、呻吟而情绪波
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• 裘法祖
1. 坚持为病人服务的方向 2. 坚持理论与实际相结合 3. 学好三基
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老虎的胆 女人的手
老鹰的眼
慈母的心
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思考题