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周围神经系统脑脊神经培训课件
混合性N(4对):三叉N、(颜面皮肤感觉) 面N:(面部表情肌和泪腺活动) 舌咽N:(腮腺活动) 迷走N:(心、肺及消化器官调节功脑神经
• 脑神经共计12对,分别为:嗅神经、视神经、
动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、 位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经 。
周围神经系统脑脊神经
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四、胸神经前支
12对 第1~11 肋间神经 第12 肋下神经
皮支 外侧皮支 前皮支
T2 胸骨角 T4 乳头 T6 剑突 T8 肋弓 T10 脐 T12 脐与耻骨联合连线中点
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胸神经前支节段性分布
T2分布区相当胸骨角平面 T4相当乳头平面 T6相当剑胸结合平面 T8相当肋弓平面(脐、剑突之间) T10相当脐平面 T12则分布于脐与耻骨
(二)臂丛的分支
1. 胸长神经 (C5-C7) 前锯肌 [翼状肩]
2. 胸背神经 (C6-C8) 背阔肌
3. 腋神经 (C5-C6) 4. 肌皮神经 (C5-C7)
肌皮神经
腋神经
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胸长神经 胸背神经
手皮肤的神经分布
M 正中神经
U 尺神经 R 桡神经
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神经节段 C5 C5,C6 C6 C7 C8 T1 C8,T1
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下肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配
运动
屈髋 收髋 伸膝 踝背屈 足内翻 足外翻 屈膝 踝跖屈
肌名称
神经 神经节段
髂腰肌
股神经
L1,L2
大腿内收肌 闭孔神经 L2,L3
股四头肌
股神经
L3,L 4
胫骨前肌
• 交感神经与副交感神经功能比较表
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• 器官的功能
交感神经
副交感神经
• 心脏 心率增加输出量增加 心率减慢心输出量减少
• 虹膜
瞳孔散大
联合连线中点平面
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五、腰 丛 (一)腰丛的组成和位置
T12 L1-3.4 (二)腰丛的分支 1. 髂腹下神经 (T12,L1) 2. 髂腹股沟神经 (L1) 3. 股外侧皮神经 (L2-3) 4. 股神经 (L2-L4) 5. 闭孔神经 (L2-L4) 6. 生殖股神经(L1,L2)
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六、骶 丛 (一)骶丛的组成和位置
L4.5 S1-5 Co1 (二)骶丛的分支
1. 臀上神经 (L4,L5,S1) 2. 臀下神经 (L5,S1,S2) 3. 股后皮神经 (S1-S3) 4. 阴部神经 (S2-S4)
臀下神经 阴部神经
股后皮神经
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颈横神经
3.颈横神经 (C2-C3) 锁骨上神经
(颈皮神经)
4.锁骨上神经 (C3-C4)
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肌支 支配颈部深层肌、肩胛提肌、舌骨下肌群 5.膈神经 (C3-C5) 颈襻 (舌下神经襻)
18-8
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二、臂丛
(一)臂丛的组成和位置 C5-8 T1前支 斜角肌间隙
• 嗅神经与大脑相连,视神经与间脑相连,余10对
脑神经的核位于脑干内并与脑干相连。
• 12对脑神经可分为3类,一类是感觉神经,如嗅神
经、视神经和位听神经,类似脊神经的后根;另一类 是运动神经,包括动眼神经、滑车神经、展神经、副 神经和舌下神经,类似脊神经的前根;第三类是混合 神经,包括三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经 -5,- 它们是有支配鳃弓的周围神神经经系统转脑脊变神经而来。
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(三)临床常用检测的肌肉运动及其节段神经支配
上肢神经定位诊断所检测的运动相关肌肉及神经支配
运动
肩外展 屈肘 桡侧伸腕 伸肘 屈指 拇指外展
肌名称
神经
三角肌 肱二头肌 桡侧腕伸肌 肱三头肌 拇长屈肌,指深屈肌 拇短展肌,第一骨间背侧肌
腋神经 肌皮神经 桡神经 桡神经 正中神经 正中神经 尺神经
臀上神经
5. 坐骨神经 (L4 L5 S1-S3) (1)胫神经(L4,L5,S1-S3) 足底内侧神经 足底外侧神经
足底外侧神经 足底内侧神经
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(2)腓总神经(L4, L5, S1, S2) 腓浅神经 腓深神经
腓深神经
腓浅神经
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七、脊神经损伤定位相关解剖基础 (一)脊神经分布的节段性规律
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脑神经(12对):1嗅2视3动眼 4滑5叉6外展 7面8听9舌咽 10迷和副舌下完
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脑N:12对
感觉性N(3对):嗅神经、视神经、位听神经 (传导嗅觉、视觉、听觉)
运动性N(5对):动眼N、滑车N、外展N、(眼肌的运动) 副N、舌下N、(胸锁乳突肌、斜方肌、舌肌)
腓深神经 L4
胫骨后肌
胫神经
L4,L 5
腓骨长,短肌 腓浅神经 L5,S1
股二头肌
坐骨神经 S1
小腿三头肌 胫神经
S1,S 2
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内脏神经
• 植物神经(自主神经),分布于心血管、腺体 及内脏。
• 组成:交感神经与副交感神经。
• 交感神经与副交感神经的比较:从结构上看,周
围部分交感比副交感分布更为广泛;交感神经节有椎 旁和椎前之分,副交感神经节多在器官旁或内。从机 能上看,多数脏器都受交感和副交感双重支配。当交 感或副交感兴奋时,对于一个器官所表现的效应是对 立拮抗的
第一节 脊神经 一、概 述
(一)脊神经的构成、分部和纤维成分 前根—运动 后根—感觉 脊神经节
31对
C8 T 12 L5 S5 Co 1
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二、颈丛 (一)颈丛的组成和位置
C1-4前支 (二)颈丛的分支
枕小神经
浅皮支
—胸锁乳突肌后缘中点
耳大神经
1.枕小神经 (C2) 2.耳大神经 (C2-C3)
1.垂腕(桡神经);2 .“爪形手”(尺神经);3.正中神经 损伤时的手形; 4.“猿手”(正中神经与尺神经合并损伤) 图5-32桡、尺、正中神经损伤后的手形
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肩胛背神经 (C4-C5) 肩胛上神经 (C5-C6) 肩胛下神经 (C5-C7) 胸内侧神经 (C8,T1) 胸外侧神经 (C5-C7) 臂内侧皮神经 (C8,T1) 前臂内侧皮神经 (C8,T1)