股骨颈骨折闭合复位内固定手术配合护理常规
【应用解剖】股骨上端有球形的关节面称股骨头,向外下变细为股骨颈。
其外上的突起为大转子,后内下的突起为小转子。
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年人常见的骨折之一。
尤以老年女性较多。
①按骨折两端的关系分为:外展型、中间型、内收型。
②按骨折部位分为:头下型、头颈型、经颈型、基底型。
【适应证】股骨颈骨折手术适应证的骨折类型:外展型、内收型。
按骨折部位分为:头颈型、经颈型、基底型。
【麻醉与体位】全麻或连续硬膜外麻醉。
患者仰卧,静脉开放,在健侧上肢用托手板外展固定,健侧下肢用截石位腿架架起,患侧上肢上举,自然悬挂固定在麻醉头架上。
男病人用美敷将阴茎固定于健侧腹股沟。
【用物准备】
1.器械:缝合包,加压螺纹钉特殊器械,(动力系统)电钻。
2.敷料:剖腹包,手术衣,剖腹被,中单两包。
3.一次性物品:尖刀片、8×20三角针、3/0丝线各一。
4.仪器设备:C臂机。
【注意事项】
1.C臂机是骨科手术必备的设备,机器体积庞大,巡回护士要考虑到设备的出
入路布局及使用,注意射线防护。
放置体位时注意病人的舒适、安全、手术野的显露、静脉通路。