“成瘾性”的特征: 持续地、不择手段地渴求使用止疼药物，目 的不是为了镇痛，而是为了达到“欣快感”。
• 比方说，定时服用了几个星期或几个月吗啡的病 人通常会产生“躯体依赖性”，这样情况下医生
往往会给您减少剂量。这种躯体依赖性指的是，
如果突然停用吗啡，病人会产生戒断症状，例如
全身不适、腹泻。
• 然而，突然停用吗啡是没有医学道理的。医生通 常会根据临床患者的疼痛实际情况来逐渐减少剂 量，直至维持量，这样既可以有效的控制患者疼 痛，提高生活质量，更可以预防戒断症状的发生。
疼痛治疗科
阿片类药物 常见误区及指导

08
有关阿片类药物 你所了解的都是正确的吗
12
01
02
添加标题
什么是阿片类药物？ 你了解阿片类药物吗？
03
添加标题
00
Q：什么是阿片类药物
A：阿片类药物是一种 通过改变大脑中某种特 殊化学物质的释放来缓 解中度到重度疼痛的药 物。 如吗啡、芬太尼、羟考 酮、美施康定、奥施康 定、布桂嗪以及可待因 等。
误区三：吗啡剂量越大，说明病情越重
• 疼痛是一种“主观”感受，具有显著的差异性 • 相同的疼痛强度所需要的止痛药剂量也同样不一定相同 • 有些患者需要高剂量的吗啡才能达到控制疼痛的目的 • 因此，吗啡的剂量大小，不能反映病情的严重程度，更不
能由此估算生存期的长短
误区四：长期服用麻醉性止痛药会“成瘾”
吸频率往往成为无效呼吸，是您感到紧张。而吗啡及一些
止疼药往往可以帮助患者减慢呼吸的频率。用药之后可以 减慢呼吸的频率使患者平静下来，较深慢的呼吸也会对身 体更有益。
谢谢观赏
误区六： 增加用药剂量意味着成瘾
• 服用止痛药物一段时间后，可能需要增加药物的 剂量，这是由于疼痛强度增加了，或是产生了药 物耐受 • 对剂量需求的增加并不是吗啡“成瘾”的信号。 随着疾病的缓解，疼痛减轻，吗啡药物剂量是可 以逐步减少的。
误区七：吗啡只可以用来止痛吗？
• 不完全是。
• 部分患者因为癌症的影响，致使呼吸变的很快，过快的呼
误区五：使用非阿片类更安全？
• 对于慢性疼痛需要长期用止痛药的病人，使用阿片药更安 全。-------长期用药无肝肾等器官毒性作用。 • 对长期服用非甾体类抗炎药的病人，随用药时间延长，出 现毒性反应的危险性随之增加。 • 对于非甾体类抗炎药剂量达到限量时，如果疼痛仍不能满 意控制，应当选用阿片类药物镇痛。
4
误区一：阿片类药物轻易不要用，即使使用也要有限度
• 只要疼痛，越早使用，阿片类药物的剂量就越小，而且耐 药的时间会越长。
• 使药物疗效和不良反应达到平衡，才是我们的目标。
误区二：疼的时候给药，不疼的时候不用给药
• 按时给药是一条不容违反的原则，而不是按需给药，按时 口服止疼药物的目的是为了达到一个持续、长效、稳固的 止疼效果，而且不良反应较轻。并非临时缓解疼痛的紧急 症状，这样不利于患者长久的止疼效果的维持，相对来说 就是“治标而不治本”。