危重病人护理质量评价标准
科室检查者检查日期得分
项目评价标准
标
准
分
扣分标准扣分原因
得
分
床单位10分床单位平整、干燥、无杂物、无污渍、血迹，铺中
单。

（5）
每周更换床单、被套、枕套一次，必要时随时更换。

（5）
10
分
每床一处做不到扣1分。

不按要求更换被服一床或
一人扣2分。

护理措施15分病人体位舒适、合理与医嘱相符合。

（5）
遵医嘱做好相应护理措施，如会阴护理、口腔护理
等。

定时翻身、拍背，设有翻身卡。

（5）
无护理并发症发生。

（5）
15
分
每个病人一处做不到扣2
分。

无翻身卡扣2分/人。

发生护理并发症不得分。

危重管理25分危重病人入院应进抢救室。

（2）
床头上有病危标志。

（3）
突发重大抢救事件及时报告护理部，（5）
病房护士、护士长对危重症病人做到“八知道”。

（床
号、姓名、诊断、症状、阳性体征、治疗护理、病
情、心理）（5）
烦躁病人有安全防护措施。

（5）
无发生意外损伤。

（5）
25
分
抢救室有床位，危重病人
未入住的不得分
床头卡不准确不得分。

漏报一例扣2分。

护士、护士长对病人情况
不够了解，每项扣2分。

无安全措施和发生意外损
伤不得分。

治疗护理20分执行分级护理，严密观察病情，满足患者各种需求。

（5）
治疗、护理准时（无药、欠费、外出检查等除外）。

（5）
输液速度、氧气流量符合病情需要（或与医嘱相符
合）。

（4）
避光药物符合要求（由药瓶或袋到针头）。

（4）
抗生素现配现用，药瓶内无剩余药液。

（4）
各种管道通畅，引流袋放置合理。

（4）
各种管道、湿化瓶、水封瓶等按规定时间更换，有
标志。

（4）
20
分
一个病人反映一项做不到
扣2分。

一项治疗或护理不及时不
得分。

吸氧卡、注射药物执行单
登记不规范一处扣2分。

药物避光不符不得分。

管道护理一处不符扣2分。

护理文书20分护理措施具体全面，突出专科特点。

（4）
护理记录书写规范，能反映主要病情。

（4）
护理措施落实有效，有记录。

（4）
体温单、医嘱单、护理记录单填写规范。

（4）
护士长检查、修改护理计划有签字。

（4）
20
分一处不符扣2分。

健康教育10分科室有健康教育指南（相关内容）。

（2）
向病人介绍住院环境。

介绍作息、陪住、外出等规
定。

（2）
介绍主管医生、护士、护士长等。

（2）
讲解安全规定；禁吸烟、用电，贵重物品保管等。

（2）
病人、家属熟悉呼叫器的使用方法，护士应接及时。

（2）
10
分
一个病人不知道有关内容
扣1分。

一个病人不会使用传呼铃
不得分。

健康教育少一人次不得
分。

注：≥85分为合格。