临沭县人民政府办公室文件沭政办发〔2009〕47号临沭县人民政府办公室关于印发临沭县甲型H1N1流感应急预案的通 知各乡镇政府，县直各有关部门，经济开发区：《临沭县甲型H1N1流感应急预案》已经县政府研究同意，现予以印发，请认真贯彻执行。

二〇〇九年十一月三日临沭县甲型H1N1流感应急预案一、总则（一）编制目的为了科学、有效、及时防范和应对我县可能出现的甲型H1N1流感疫情，认真做好监测、预检分诊和各项应急准备工作，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，最大程度地减少疫情对公众健康和社会造成的危害，维护社会稳定。

（二）编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案（试行）》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》、卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》、《山东省突发公共卫生事件应急预案》和《临沭县突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和相关预案,制定本预案。

（三）适用范围本预案适用于本县开展的甲型H1N1流感疫情防治应对准备和应急处置工作。

凡涉及跨我县行政区域，或超出我县处置能力的，依照《国家突发公共卫生事件应急预案》、《山东省突发公共卫生事件应急预案》的规定处置。

（四）工作原则1、统一领导、分级负责。

根据甲型H1N1流感的范围、性质和危害程度，实行统一领导、分级负责、属地管理的原则。

县政府负责甲型H1N1流感应急和疫情应急处理的的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好应急处理工作。

2、预防为主、外堵内防。

提高全社会对甲型H1N1流感的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作。

及时了解县域内外甲型H1N1流感疫情趋势,严格疫情的各项外堵措施。

在县内要加强疫情的监测、报告、预警，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗。

3、依法规范、积极应对。

县政府和相关部门按照相关法律、法规和规章的规定，建立完善甲型H1N1流感应急处置体系，建立健全系统、规范的甲型H1N1流感应急预案、技术方案和工作制度，对可能发生的甲型H1N1流感加强监测、预警，一旦出现疫情及时启动应急响应，科学有效处置。

4、联防联控、科学处置。

卫生、畜牧、发改局、旅游、教育、公安、财政、交通、外经、药监、工商、宣传等部门通力合作，联防联控，有效应对甲型H1N1流感。

要严密监控甲型H1N1流感疫情，根据疫情特点和发展趋势，采取科学应急措施。

5、加强宣教、社会参与。

宣传部门与卫生部门加强合作，广泛开展甲型H1N1流感应急知识的宣传教育，要组织动员社会公众广泛参与，加强个人卫生，养成良好的卫生习惯，提高社会应急水平。

二、应急组织指挥体系及职责（一）应急组织指挥机构的组成及职责1、县甲型H1N1流感应急工作领导小组为科学、有效、及时应对我县可能出现的甲型H1N1流感疫情，县政府成立甲型H1N1型流感应急工作领导小组。

领导小组组长由常务副县长王伟庆担任，副组长由副县长朱孔科担任，成员由县卫生、畜牧、发改局、教育、公安、财政、交通、外经、药监、工商、旅游、物价、宣传部等部门有关负责人组成，县卫生局局长周超担任领导小组办公室主任，办公室设在县卫生局，具体负责甲型H1N1流感应急工作的组织协调事宜，各部门相应成立应急工作领导小组。

2、领导小组职责（1）组织协调有关部门参与甲型H1N1流感应急处置工作。

（2）根据甲型H1N1流感应急处置工作需要，调集全县各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情应急工作。

组织有关部门、乡镇、居委会、村委会协助卫生部门，做好疫情收集、报告、人员转移、隔离以及公共卫生措施实施等群防群控工作。

（3）根据县内外甲型H1N1流感疫情的发展态势，组织做好甲型H1N1流感疫情的应对准备和应急处置工作。

（4）向县政府、临沂市卫生局报告本县甲型H1N1流感疫情信息以及应对准备和应急处置情况，向县政府报告国内外甲型H1N1流感疫情信息。

（5）对全县甲型H1N1流感应急工作和责任落实等情况进行监督检查。

3、领导小组办公室职责（1）在领导小组的领导下，具体组织实施全县甲型H1N1流感应对准备和应急处置工作。

（2）做好相关协调工作，加强信息沟通与工作联系，及时汇总有关疫情信息，做好上报工作。

（3）对甲型H1N1流感应对准备和应急处置工作进行评价与总结，制定完善预案并组织培训演练。

（4）承担领导小组的日常工作。

4、领导小组各成员部门职责卫生局：负责甲型H1N1流感疫情监测报告、医疗救治与预防应急工作；组织制定应急预案、技术方案并组织实施，及时报告重要疫情信息等；对疫情做出全面评估，根据甲型H1N1流感应急工作需要，依法提出隔离、封锁甲型H1N1流感疫区的建议；组织全社会开展爱国卫生运动；承担县甲型H1N1流感应急工作领导小组办公室职责。

宣传部：组织协调疫情处置工作的宣传报道，组织宣传甲型H1N1流感防治知识。

如发生疫情，按严格程序和统一口径报道。

发改局：负责制定应急物资储备应急预案，会同卫生局做好应急药品、器材和其它应急物资的储备工作，落实应急物资采购渠道和紧急调运措施。

负责重大传染病疫情应急处理的基础设施建设。

畜牧局：负责做好动物甲型H1N1流感疫情监测，严格生猪及其产品的检疫监管，预防和处置猪的流感疫情。

教育局：负责指导各级各类学校开展甲型H1N1流感应急知识宣传教育，协助卫生等部门做好教育系统甲型H1N1流感应急各项工作。

财政局：负责统筹安排应急资金并及时拨付到位，加强资金管理监督。

公安局：负责加强治安管理、出入境管理和互联网信息监控，及时掌握社会治安动态，依法查处妨碍疫情应急、扰乱公共秩序和市场秩序的违法犯罪行为，协助卫生部门依法采取强制隔离措施、医学观察和疫点、疫区的封锁等措施，做好有关突发事件的应急处置工作。

交通局：负责做好长途运输车辆的检查、消毒工作，保障疫情处置人员和应急物资的应急运输。

外经局：负责做好招商引资等对外活动中的甲型H1N1流感的相关应急工作，暂停向疫区国和地区派出境外劳务人员，并做好我县境外投资和劳务人员疫情应急工作。

药监局：配合做好药品、医疗器械供应工作，加强对相关药品、医疗器械生产流通领域的监管。

旅游局：及时向各旅游企业发布相关疫情发展讯息，根据境外疫情发展情况，及时发布旅行卫生安全提示，禁止旅行社组团到疫区国或地区旅游、从事商务活动，禁止旅行社接待来自疫病流行国家和地区的旅游团队。

工商局：负责加强市场监督管理，严肃查处制售假冒伪劣产品和发布虚假广告等违法行为，加强消费维权和应急知识的宣传。

物价局：负责做好市场物价监测预警工作，严肃查处哄抬物价行为。

外侨办：为外籍人员提供健康信息咨询，做好相关解释工作；会同公安局做好出入境管理、甲型H1N1流感应急处置的有关涉外事务。

（二）预防控制和医疗救治专家组及其职责为进一步强化甲型H1N1流感防治工作的组织协调和技术指导，县卫生局分别成立甲型H1N1流感预防控制专家组和医疗救治专家组。

其职责是：对甲型H1N1流感疫情形势进行研判，对应急工作及预案提出咨询与指导建议；参与制订、修订应急预案和技术方案；对甲型H1N1流感疫情的应对准备和应急处置进行技术指导；对甲型H1N1流感疫情的监测预警、应急响应及响应终止、处置评估提出意见。

（三）医疗卫生机构职责1、负责开展对流感样病例、不明原因肺炎病例、高危人群的监测与报告工作。

2、做好院内技术培训、消毒隔离、个人防护、医疗废弃物的处理工作，防止院内交叉感染和污染外环境。

3、协助疾控机构按要求采集、保存样品，由指定的疾控机构流感检测实验室进行检测。

协助疾控机构人员做好流行病学调查。

4、各类诊所、门诊部和社区卫生服务机构发现符合卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案（2009试行版第一版）》临床表现的病例要立即报告所在乡镇卫生院或县疾控中心，并应当立即转至县人民医院进一步诊治，不得滞留病人。

5、其他非定点医院对发热伴有呼吸道症状的病人应及时进行诊断，发现可疑病例后，立即报告县卫生局和县卫生防疫站，可疑病例由县人民医院负责收治，同时做好密切接触者的隔离观察工作。

6、做好有关卫生宣传教育和病人心理辅导工作。

（四）县疾病预防控制中心工作职责1、县疾病预防控制中心要确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。

2、负责制定流行病学调查计划和方案，开展现场流行病学调查和处置，对发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对疑似病例及其密切接触者进行追踪调查。

3、实行24小时检验样品接收制度，及时采集、收集、保存和转送检验样品。

4、负责对医疗机构甲型H1N1流感应急工作的指导和考核。

5、开展与甲型H1N1流感应急与应急相关的技术研究，组织必要的诊断试剂、疫苗、消毒药械、卫生防护用品的储备。

6、必要时组织进行应急预防接种、预防服药等措施。

三、监测（一）高危人群监测从目前疫情发展态势看，疫情首发于墨西哥，随后在邻近的美国、加拿大出现确诊病例，相距遥远的欧洲、亚洲也很快出现确诊及疑似病例，其间跨国旅行起到不可忽视的作用。

同时，吸取2003年传染性非典型肺炎疫情初期医务人员高感染率的教训，当前各医疗机构应加强对下列高危人群的监测：①两周内来自甲型H1N1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例；②医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。

发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。

（二）流感样病例监测1、监测网络：县人民医院及其他医院重点开展有流行病学史（疫区接触史、与可疑或确诊病例密切接触史及与患病动物有接触史）的流感样病例和不明原因肺炎病例的监测工作。

2、监测内容：县人民医院常年开展流感监测，实行预检分诊，确保流感样病例到指定诊室就诊。

在诊疗过程中，要详细询问患者的流行病学史，认真做好病例的专册登记和相关记录，对典型流感样病例尤其是中青年病例、重症病例要采集咽拭子标本，及时送县卫生防疫站进行病毒分离，并送市疾病预防控制中心进行型别鉴定，每周采样数5－10份。

即日起每周一16时前将上周《流感样病例监测周报表》上报临沂市疾病预防控制中心。

其他医疗机构一旦发现两周内有上述流行病史的流感样病例或肺炎病例，要立即进行隔离、报告、采样和送检。

（三）不明原因肺炎监测1、监测网络：县人民医院及其他各医院根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》开展监测工作。

2、监测内容：各医疗机构一旦发现符合“不明原因肺炎”定义的病例，应尽快组织院内专家会诊，仍不能明确原因的，应立即向县卫生局和县防疫站报告；县卫生局接到报告后，迅速组织专家组进行会诊，必要时可申请上级专家组会诊；县卫生防疫站迅速组织开展流行病学调查和标本采集等工作，并根据流行病学调查结果采取必要的预防性控制措施。