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血液分析参数检测原理和临床意义


红细胞研究参数
50.LScRBC%:弱前向散射光的红细胞百分比 51.HScRBC%:强前向散射光的红细胞百分比 52.MicroR%:小 RBC 百分比。 53.MacroR%:大 RBC 百分比。 54.RBC-O:光学分析中的 RBC 计数。 55.RBC-He:红细胞血红蛋白含量(RET-CH) 56.D-He:是RET-He与RBC-He的差值 57.RET-Y:网织红细胞平均前向散射光强度 58.RBC-Y:成熟红细胞平均前向散射光强度 59.IRF-Y:未成熟网织红细胞平均前向散射光强度 60.FRC#:红细胞碎片计数 61.FRC%:红细胞碎片百分比 62.RPI: 网织红细胞生成指数。
原理:阻抗法,根据脉冲信号累计换算而成 临床意义: 男:0.40-0.51;女:0.37-0.47 增高:各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、
真红、>0.70应立即放血治疗; 减少:血液稀释、贫血、<0.14应立即给予输
血。
5.MCV: 平均红细胞体积 6.MCH: 平均血红蛋白含量 7.MCHC: 平均血红蛋白浓度
RDW-CV:11.0~14.1% RDW-SD:37.0~54.0fl 利用MCV与RDW进行贫血分类
1. 小细胞均一性(MCV↓RDW正常)贫血 2. 小细胞不均一性(MCV↓RDW↑)贫血 3. 正细胞均一性(MCV正常,RDW正常)贫血 4. 正细胞不均一性(MCV正常RDW↑)贫血: 5. 大细胞均一性(MCV↑RDW正常)贫血 6. 大细胞不均一性(MCV↑RDW↑)贫血
有核细胞分类参数
15.NEUT%: 嗜中性白细胞百分比 16.LYMPH%: 淋巴细胞百分比 17.MONO%: 单核细胞百分比 18.EO%: 嗜酸性白细胞百分比 19.BASO%: 嗜碱性白细胞百分比 20.NEUT#: 嗜中性白细胞计数 21.LYMPH#: 淋巴细胞计数 22.MONO#: 单核细胞计数 23.EO#: 嗜酸性白细胞计数 24.BASO#: 嗜碱性白细胞计数 25.NRBC#: 有核红细胞计数 26.NRBC%: 有核红细胞百分比
3.HGB: 血红蛋白
原理:SLS(十二烷基磺酸钠)比色法 临床意义: 正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新
生儿 170-200g/L 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,
先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低: 贫血,出血
4.HCT: 红细胞压积
地中海贫血的特征
MCV小,RDW-SD小,RDW-CV正常
11.PDW: 血小板分布宽度 12.MPV: 平均血小板体积 13.P-LCR: 大血小板比率 14.PCT: 血小板压积
原理:
PDW:假设峰值高度为100%,在20% 频率水平上的分布宽度即为PDW。单 位用fL表示。
P-LCR 由12 fL界标得到的巨型血小板的比值。 计算时,将固定界标与高界标之间的粒 子数,同低界标与高界标之间的粒子数 相比而得到一个比值。
中 性
嗜酸
WBC临床意义
1.成人:4--10X10^9/L 2.儿童:5.0—12X10^9/L 3.新生儿:15—20X10^9/L 升高:白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。 降低:常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药
物或放射线所致及某些血液病等。
2.RBC: 红细胞计数
原理:
MCV=HCT/RBC; MCH=HGB/RBC; MCHC=HGB/HCT 临床意义:贫血的鉴别诊断
MCH(pg) MCV(fl) MCHC(g/L) 病 因
正常
26~34 80~100 320~360
大细胞性贫血
>34
>100
正常
造血物质缺乏或利用不良
正常细胞性贫血 正常
正常
正常
再障、急性失血性、 某些溶血性贫血
血液分析参数的检测 原理和临床意义
CBC报告参数
1.WBC: 白细胞计数 2.RBC: 红细胞计数 3.HGB: 血红蛋白 4.HCT: 红细胞压积 5.MCV: 平均红细胞体积 6.MCH: 平均血红蛋白含量 7.MCHC: 平均血红蛋白浓度 8.PLT: 血小板计数 9.RDW-SD: 红细胞分布宽度-SD 值 10.RDW-CV: 红细胞分布宽度-CV 值 11.PDW: 血小板分布宽度 12.MPV: 平均血小板体积 13.P-LCR: 大血小板比率 14.PCT: 血小板压积
原理:阻抗法:根据大小将大颗 粒(包括WBC)计数成红细胞
临床意义: 正常男性为4.0-5.5*10^12,女性为3.5~5.0*10^12,新生儿
为6.0~7.0*10^12; 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心
脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低: 贫血,出血
PCT(男:0.10-0.27%;女:0.11-0.29%): 增高:骨髓纤维化、慢粒、脾切除; 降低:再障、血小板减少症、化疗等。
P-LCR(13%~43% ): 增高:见于血小板因消耗多而应激性增生,或血小板减少病人治疗恢复期 减少:见于骨髓增生低下血小板生成减少.
PDW (15.1-18.8fl):反映血小板大小不等异质性的指标。 增高:血小板大小不等如化疗后、巨幼红细胞贫血、脾切除、慢粒、血
3. 嗜碱性粒细胞:慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋 中毒等。
4. 淋巴细胞:见于百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞 白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等。
单纯小细胞性贫血 <26
<80
正常
慢性感染、慢性肝肾疾病
小细胞低色素性贫血 <26
பைடு நூலகம்<80
<正常
缺铁性贫血、慢性失血
8.PLT: 血小板计数(63.PLT-I;64.PLT-O)
原理: 1. 阻抗法:根据体积大小将小颗粒计数为血小板(PLT-I) 2. RET通道:FSC+SFL根据荧光强度和大小与红细胞白细胞区分,从而准 确计数PLT(PLT-O)(XT-2000i,XE-2100,XE-5000开通RET通道时,根 据如下九条: 规则报告PLT) PLT-I转换为PLT-O报告PLT的9条规则: (1)RL(%) > 10% (2) PL(%) > 9% (3) PU(%) > 39%
栓性疾病等。
15.NEUT%: 嗜中性白细胞百分比 16.LYMPH%: 淋巴细胞百分比 17.MONO%: 单核细胞百分比 18.EO%: 嗜酸性白细胞百分比 19.BASO%: 嗜碱性白细胞百分比 20.NEUT#: 嗜中性白细胞计数 21.LYMPH#: 淋巴细胞计数 22.MONO#: 单核细胞计数 23.EO#: 嗜酸性白细胞计数 24.BASO#: 嗜碱性白细胞计数
血小板研究参数
63.PLT-I:电阻抗中的血小板计数。 64.PLT-O:光学分析中的血小板计数。 65.IPF#: 幼稚血小板计数。 66.PLT-X:血小板平均荧光强度 67.H-IPF:高荧光强度幼稚血小板的百分比。
体液参数(XE-5000)
68.WBC-BF:体液分析模式的WBC 计数 69.RBC-BF:体液分析模式的RBC 计数 70.MN%: 在WBC-BF中的单个核细胞的百分比 71.MN#: 在WBC-BF中的单个核细胞数 72.PMN%: 在WBC-BF中的多形核细胞的百分比 73.PMN#: 在WBC-BF中的多形核细胞数 74.TC-BF: 体液有核细胞数 75.HF-BF%: 体液高荧光强度的有核细胞百分比 76.HF-BF#: 体液高荧光强度的有核细胞绝对值 77.EO-BF%: 体液嗜酸性粒细胞百分比 78.EO-BF#: 体液嗜酸性粒细胞绝对值
•原理:
XT/XE:
DIFF通道:分出NEUT+BASO,LYMPH,MONO,EO
BASO通道:分出BASO
XS:
DIFF通道:分出NEUT,LYMPH,MONO,EO, BASO
白细胞分类计算方式
XT/XE:
BASO%=BASO# / WBC (NEUT+BASO)%=(NEUT+BASO)-D / WBC-D LYMPH%=LYMPH-D / WBC-D MONO%=MONO-D / WBC-D EO%=EO-D / WBC-D NEUT%=(NEUT+BASO)% - BASO% IG%=IG-D / WBC-D OTHER%=OTHER-D / WBC-D 每个亚型# = WBC*每个亚型%
XS:
每个亚型% = 每个亚型# / WBC
注:红色为实测值
异常淋 巴
单 淋核 巴
嗜 碱
嗜碱
其他 白细 胞
幼稚粒细 胞
中 性
嗜酸
白细胞分类的临床意义
增多:
1. 中性粒细胞:见于急性化脓感染、粒细胞白血病、急性出血、溶 血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒等。
2. 嗜酸性粒细胞:见于变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、手术后、 烧伤等。
1.WBC: 白细胞计数
原理:
FSC:XS CBC模式时
BASO通道:FSC+SSC(XT/XE-2100/XE-2100L/XE-
2100D)
DIFF通道:SFL+SSC(XE-5000:难溶红细胞?
时)(XS:CBC+DIFF模式时)
异常淋

嗜碱
其他 白细 胞
单 淋核 巴
嗜 碱
幼稚粒细 胞
PCT:有PLT脉冲累计换算而成
MPV:PCT/PLT
PDW,MPV,P-LCR,PCT临床意义
MPV (7.0-11.1fL) : 增高:血小板过多破坏或过度生成的疾病如原紫、血栓前状态、血栓性
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