医院泌尿外科肾结核患者护理常规
一、术前护理
1.心理护理和健康教育：肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变，若不及时治疗，病变可进一步播散到泌尿生殖系统，导致严重并发症。

护理人员首先要热情和蔼、关心体贴病人，详细讲解疾病的相关知识，既要让病人知道肾结核的严重性，又要让其了解肾结核的可治愈性，使其在配合治疗的同时增强战胜疾病的信心。

另外，也可使病人在治疗疾病的过程中学到该疾病的相关知识。

2.完善各项准备工作
（1）常规做三大常规检查和血生化检测，并做静脉尿路造影，了解病肾破坏程度和对侧肾功能情况。

（2）了解病人药物治疗情况，没有行抗结核治疗者术前加强抗结核治疗半个月再手术。

（3）对消瘦、抵抗力差的病人，术前给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时经静脉输入复方氨基酸或静脉高营养物质，提高其对手术的耐受能力。

（4）术前12小时禁食，4～6小时禁饮，必要时术前灌肠1 次。

（5）术前备皮、备血，防止出血或渗血过多以补充血容量不足。

二、术后护理
1.术后去枕平卧6～8小时，头偏向一侧。

防止麻醉后
并发症或呕吐物阻塞气管造成窒息现象。

2.密切观察生命体征变化，定时测量体温、脉搏、心率和血压。

3.保持肾床引流管通畅，观察引流液颜色和量，随时注意有无肾蒂继发性出血。

4.加强抗生素和抗结核药物治疗，预防切口或尿路感染，同时消除残余结核杆菌的感染。

三、健康教育
1.出院后继续口服抗结核药物6个月至1年，消除残余结核杆菌的感染。

2.定期复查肝、肾功能和尿常规，对肝功能损害大的药物改用其他药物替换；肾功能受损者应及时查明原因，了解是源于药物毒性损害还是病灶的加重，及时预防或缓解对健肾的进一步损害。

3.定期复查静脉尿路造影，了解肾、输尿管及膀胱是否有病变或病变加重，早诊断，早治疗。

4.多饮水，注意休息，加强营养丰富食物的摄入。

5.女病人两年内不能怀孕。