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独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方

独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方
独活(三两)寄生(《古今录验》用续断)杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药(各二两)上五味咀,以水一斗,煮取三升,分三服,温身勿冷。

方中用独活、桑寄生祛风除湿,养血和营,活络通痹为主药;牛膝、杜仲、熟地黄、补益肝肾、强壮筋骨为辅药;川芎、当归、芍药补血活血;人参、茯苓、甘草益气扶脾,均为佐药,使气血旺盛,有助于祛除风湿;又佐以细辛以搜风治风痹,肉桂祛寒止痛,使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。

各药合用,是为标本兼顾,扶正祛邪之剂。

对风寒湿三气着于筋骨的痹证,为常用有效的方剂。

但值得注意的是本方独活用量为三两,其余药物均为二两。

天津名老中医王士福在《治痹之秘在于重剂》一文中谈到“如疼痛较重,舌苔白厚而滑者加独活一味,此药不但有疏风散湿之功,若用至60克既有镇痛之神效又无副作用。

故本方独活必须重用,否则无效。

临床学生受锦州中医院著名老中医王忠琪与医友王幸福先生影响,在治疗腰腿痛时视为首选方,药方为独活30-60g、续断30g(因为今之寄生有效者甚少故续断替之)、杜仲30g、元胡30g、牛膝15g、细辛10g、秦艽10g、茯苓15g、肉桂心10g、防风10g、川芎10g、人参10g、甘草10g、当归10g、芍药10g、熟地黄15g。

应用时以腰膝冷痛,肢节屈伸不利,心悸气短,脉细弱为辨证要点。

若腰腿痛日久,加土鳖虫、
地龙祛瘀通络,活血止痛;若痹证疼痛较剧者,酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络,活血止痛;若寒邪偏盛者,加附子、干姜以温阳散寒;若湿邪偏盛者,去地黄,加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。

按语:但使用时应注意遇到湿热痹证忌用。

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