四肢
上肢
下肢
脊柱
泌尿系统
淋巴
肛门
关节
其他
扁平足
内科
医师意见及签名
血压
医生签名
心率
分/次
发育及营养状况
发育（正常、不正常）
营养状况（良好、中等、欠佳）
神经及精神
肺及呼吸道
心及血管
腹部器官
肝：脾：
胸部DRX光检查
化验检查（要付化验单）
体检结论
负责医生签字：
体检医院意见
体检医院：（盖章）
备注
注：1、体检意见如有涂改，必须盖上公章或经医生签名，否则无效。
征兵体检表
体检日期：年月日
姓名
性别
出生
年月日
半身一寸脱帽相片
文化程度
民族
职业
住址或工作单位
既往病史
以上由体检本人如实填写
五官科
医师意见及签名
五官科
医师意见及签名
眼科
裸眼视力
左
鼻科
嗅觉
右
鼻及鼻窦炎
辨色力
喉科
咽喉
扁桃体
砂眼
其他
喉
耳科
耳疾
口腔科
龋齿
其他
其他
外科
医师意见及签名
外科
医师意见及签名
身高
皮肤
体重
甲状腺
2、体检完毕由内科体检医生审查填写“体检结论”并签名。