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急诊科急危重症护理学讲解学习

辅助组:护理辅助、保安
1. 急诊医师、护士应当具有3年以上临床工作 经验。并定期接受急救技能的再培训,再 培训间隔时间原则上不超过2年。
2. 急诊医师:具备独立处理常见急诊病症的 基本能力,熟练掌握心肺复苏、气管插管 、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、呼 吸机、血液净化及创伤急救等基本技能。
3. 急诊护士:掌握急诊、危重症患者的急救 护理技能,常见急救操作技术的配合及急 诊护理工作内涵与流程。
第三节 急诊分诊
急诊分诊概述 急诊分诊程序 急诊护理评估
设置预检系统的目的
1.在患者进入急诊时立即按照优先次序进行 分类,使病情重的患者优先得到治疗。
2.缩短患者等待时间,合理分配有限的医疗 资源。
3.识别急需救治的患者, 保证患者安全。 4.防止高峰期的分诊不足 和过度分诊,避免急诊资 源提前耗竭。
绿色通道的管理要求
1.优先抢救,标志醒目 2.配置合理,培训规范 3.流程通畅,通讯方便 4.分诊准确,救治及时 5.首诊负责,无缝衔接 6.分区救治,分级管理 7.规范文书,医护一致 8.定期评价,持续改进
急救绿色通道相应制度
1.急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病 人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。 2.急诊中心在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标 志,急诊大厅设“急救绿色通道”流程图. 3.急诊科设有24小时专职导(分诊)人员,包括护士和 护工,随时到急诊大门前迎接急危重病人入急诊抢救 室抢救。当班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢 救药品。 4.急诊科值班医师和护士必须坚守岗位,在5分钟内 投入抢救,急诊科呼叫院内抢救会诊原则上在1 0分 种内到达。
3、诊疗室
外科诊室靠近急诊大门处
4、清创、手术室
靠近外科诊室,以便清创缝合
5、配药室、治疗室
6、留观室
急诊患者留观时间原则上不超过72小时。 床护比为0.5:1
7、输液室
8、急诊监护病房(EICU)
床护比2.5-3:1
9、急诊病房
按病种安排病人防交叉生命安全通道:是指对 急危重患者一律实行优先抢 救优先检查优先住院原则, 医疗相关手续按情补办。
形式: •将危重病人直接送入复苏抢救室抢救,分针 挂号就诊程序简化。 •急诊科与有关科室结合对单病种病人的救治。
充分体现了时间就是生命
急救绿色通道的范围
1. 生命体征不平稳有危及生命的各类急 危重症患者。
2. 无家属陪伴的急诊患者。 3. 群体性事件的患者。
急救绿色通道的运作程序
1. 分诊护士根据病情启动绿色通道,通知 医生紧急绿色通道服务。 2.患者必须的各种检查治 疗优先进行,而后收费。 3.急诊服务的每一个环节环环相扣,无缝衔 接,保证绿色通道服务快速、有序、安全、 优效进行。
急救绿色通道流程
急诊科急危重症护理学
教学目的与要求
掌握: 急诊绿色通道的概念,急诊分诊概念
急诊分诊程序。
熟悉:急诊科的任务;急诊科人员的编制,
急诊绿色通道的范围,急诊绿色通道的管理要 求急诊护理程序。
了解:急诊科的设置与布局;急诊绿色通道
的运作程序,急诊护士的 素质要求,急诊工作质量 要求。
第一节 急诊科的设置和任务
1、预检分诊处
在入口处,位置明显,方便接送患者
急诊科应当设有急诊通讯装置
2、抢救复苏室
每张床大于12平方米,设2-3张床
床护比2.5-3:1,抢救物品实行“四定” 定数量、定地点、定人员管理、定期维修,
急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备 配备中心吸引、吸氧,中心监护仪器、轨道输液。
第二节 急诊科的管理
急救绿色通道 急诊科护士的素质要求 急诊科的工作质量要求
急诊绿色通道的建立是救治危重患 者最有效的机制,为了突出急病急治, 提高危重病人抢救成功率,建立和完善 急诊绿色通道是最有效的途径。所谓急 诊绿色通道是指医院为高危重症患者提 供快捷高效的服务
院前急救(120)——急诊抢救 ——急诊手术——重症监护 ——普通病房“一条龙”的救治体系
支持区
1.急诊医技部门急 诊药房 急诊检验科 急诊超声室 急诊X光室 急诊CT室 2.辅助支持部门 急诊挂号室 急诊收费处 后勤、保安
人员组成及要求
医疗组: 三级综合医院急 诊科主任应由具备急诊医学副高以上专业 技术职务任职资格的医师担任。
护理组:三级综合医院急诊科护士长应当由 具备主管护师以上任职资格和2年以上急诊 临床护理工作经验的护士担任。
急诊科的任务和特点 急诊科的布局和设置
一、急诊科的任务
1.急诊 2.急救 3.转运 4.承担灾害、事故紧急救援 5.开展急救护理的科研和培训
二、护理工作特点:
第一节 急诊科的设置和任务
急诊科的任务和特点 急诊科的布局和设置
医疗区
1.分诊室(预检室) 2.抢救、复苏室 3.诊疗室 4.清创急诊手术室 5.治疗室 7.重症监护室 (EICU) 8.隔离室(传染门诊) 9.洗胃室
第二节 急诊科的管理
急救绿色通道 急诊科护士的素质要求 急诊科的工作质量要求
急诊护理质量管理是护理工作永恒的主 题,是急诊科管理的核心, 也是衡量一个医院管理水 平的标志。
它关系着患者的生命与健康。 体现了医院在社会公众的形象。
1.完善急诊护理组织架构 2.稳定队伍 3.明确各级护理工作职责 4.健全的规章制度 5.优化的急诊工作流程 6.完善的急救备用物资管理 7.具有法律效用的医护文书 8.完整的护理质量管理体系
第二节 急诊科的管理
急救绿色通道 急诊科护士的素质要求 急诊科的工作质量要求
急诊科护士的素质要求
思想素质 业务素质
心理健康 身体健康
团队精神
扎实必的须专有业高理尚论之知医识德 娴熟才的能护幻理化技出能精湛之医术 掌握急救技术和设备的使用
具有高度的责任心
敏锐的观察力
急诊护士应掌握的技术和技能
1. 急诊护理工作内涵及流程,急诊分诊; 2. 急诊科内的医院感染预防与控制原则; 3. 常见危重症的急救护理; 4. 创伤患者的急救护理; 5. 急诊危重症患者的监护 技术及急救护理操作技术; 6.急诊各种抢救设备、物品 及药品的应用和管理; 7.急诊患者心理护理要点及沟通技巧; 8.突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理
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