练习六卧位与安全的护理一、名词解释1．主动卧位2．被动卧位3．被迫卧位二、填空题1．病人长期卧床，易出现、、、等不良后果，有些病人可出现、等并发症。
2．昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位，头部需，可防止呕吐物流入气管而引起或并发症。
3．中凹卧位适用于病人，应抬高头胸部约度（角），有利于；抬高下肢约度（角），有利于。
4．心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力作用使位置下降，容量扩大。
5．急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内，使减少，从而减轻瘀血和负担。
6．妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻，降低冲力，减少并发症的发生。
7．帮助病人翻身时，不可，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作。
8．保护性制动措施只能使用，要使肢体处于，并保证病人和。
三、病例讨论题刘女士，55岁。
因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。
问：(1) 护士应为其安置什么卧位？(2) 采取此卧位的作用是什么？(3) 如何为病人安置卧位？四、简答题1．腹腔手术后病人应采取哪种卧位？为什么？2．帮助病人更换卧位应注意什么？3．使用保护具时应注意什么？五、选择题（一）A1／A2型题1．全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是．防止呕吐物流人气 C．防止颅内压降低 B．有利于静脉回流A．管D．减轻伤口疼痛 E．减少局部出血2．有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是A．端坐位可减轻呼吸困难 B．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C．中凹位可减轻肺部淤血 D．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E．肢体蜷曲可减轻腹痛3．胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是A．减少局部出血 B．减轻伤口缝合处的张力 C．减轻肺部淤血D．使感染局限化 E．有利于呼吸4．腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A．防止颅内压增高 B．防止脑缺血 C．防止颅内压降低 D．预防颅内感染E．有利于脑部血液循环5．急性左心衰竭的病人，应采用的体位是A．去枕仰卧位 B．中凹位 C．左侧卧位 D．半坐卧位 E．右侧卧位6．心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是A．头高脚低位 B．端坐位 C．半坐位 D．侧卧位 E．仰卧位7．急性穿孔性阑尾炎术后2天的病人应采用的体位是A．俯卧位 B．端坐位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．—半坐卧位8．支气管哮喘发作时应采用的体位是A．端坐位 B．俯卧位 C．头高脚低位 D．仰卧位 E．半坐卧位9．病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是A．膝胸位 B．俯卧位 C．侧卧位 D．仰卧位E．半坐卧位10．为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A．俯卧位 B．端坐位 C．膝胸位 D．头高脚低位E．半坐卧位11．膀胱镜检查时，应采用A．截石位 B．端坐位 C．头高脚低位 D．膝胸位E．半坐卧位12．颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A．脑栓塞 B．脑疝 C．休克 D．脑干损伤 E．脑出血13．帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是．翻身前必须夹紧引 B．翻身后更换伤口敷料A．流管C．两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部D．翻身后上腿伸直，下腿弯曲E．病人只能侧卧于健侧14．因病情需要，须防止病人坐起时，应使用A．支被架 B．床档 C．约束带固定双肩 D．约束带固定膝部E．约束带固定手腕及踝部15．病人在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A．平卧位 B．半卧位 C．侧卧位 D．头高脚低位 E．头低脚高位16．护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是A．摇起床头支架 B．将枕头横立床头 C．病人仰卧屈膝 D．嘱病人双手握住床头栏杆E．护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头17．两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是A．两人站在床的两侧 B．一入托颈、肩、腰 C．一人托臀部D．两人同时抬起病人移向床头 E．两人也可站于同侧，交叉托住病人的颈肩和臀部18．颅内压过低引起头痛的原因是A．脑膜炎症 B．脑部缺血 C．脑细胞缺氧 D．牵张颅内静脉窦E．脑部充血19．乙状结肠镜检查时宜采用A．俯卧位 B．端坐位 C．头高脚低位 D．膝胸位 E．半坐卧位20．李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是A．右侧卧位 B．头低脚高位 C．去枕仰卧位 D．膝胸位E．屈膝仰卧位21．患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70／50mmHg，王护土应立即将病人的体位安置为A．平卧位 B．头低脚高位 C．侧卧位 D．屈膝仰卧位 E．中凹位22．患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是A．减轻局部出血 B．预防感染 C．避免疼痛 D．有利伤口愈合E．改善呼吸困难23．王某，男，54岁，中毒性痢疾，体温 39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg，病人最适宜的卧位是．中凹位 D．头低脚高位 C．头高脚低位 B．平卧头偏向一侧A．E．侧卧位24．孙女士，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。
此时卧位性质属于A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．习惯卧位 E．特异卧位25．许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A．用床档，防坠床 B．取下义齿，防窒息 C．枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤D．纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间, 防咬伤 E．室内保持光线充足，安静，以利护理26．刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。
其目的是A．利于观察病情 B．减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生C．引流分泌物，保持呼吸道通畅 D．保持颈部活动灵活E．便于头部固定，避免颈椎骨折27．患者李女士，75岁，体重约40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是A．让病人仰卧，两手放于腹部 B．让病人两腿屈曲 C．将病人两下肢移向护土侧D．将病人肩部移向护士侧 E．一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士28．患者王先生，60岁，体重约70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正确的是A．两护士站在床的同侧 B．一人托病人臀部和胭窝 C．一人托病人腰背部D．两人同时抬起病人 E．轻推病人转向对侧（二）A／A型题43(1—3题共用题千)患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
1．为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是0，20—30cm C．抬高床头．仰卧位，头偏向一侧A B．抬高床头150 30抬高下肢0000 --20一5015，膝下支架抬起D．抬高床头3000，右侧卧位60 --70E．抬高床头2．李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是A．使用绷带 B．使用肩部约束带防止碰伤 C．使用双侧床档防止坠床．使用双套结固定肢体防自伤 E．使用双膝固定防止坠床D．3．病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是A．说服指导，减少恐惧 B．嘱家属陪伴 C．给予镇静剂 D．通知医生前来处理E．在床旁陪伴，随时安慰照顾(4—6题共用题千)病人王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。
4．病人回病室后应采取的体位是A．屈膝仰卧位4小时 B．去枕仰卧位4小时 C．中凹位6小时D．垫枕平卧位E．去枕仰卧位2小时5．病人术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是A．仰卧屈膝位 B．右侧卧位 C．头高脚低位 D．端坐卧位 E．半坐卧位6．采取此种体位的目的是A．可减少局部出血有利愈合 B．防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C．有利于减少回心血量，促进血液循环 D．有利于减轻肺部淤血，减少并发症E．有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散（三）B型题(1—3题共用备选答案)A．俯卧位 B．侧卧位 C．去枕仰卧位 D．屈膝仰卧位 E．半坐卧位1．急性阑尾炎术后2天的病人应采用2．昏迷病人应采用3．腰背部烧伤病人应采用(4—6题共用备选答案)A．平卧 B．俯卧位 C．屈膝仰卧位 D．侧卧位 E．半坐卧位4．灌肠时病人应取5．腹部检查时应取6．胃大部切除术后3天应取(7—9题共用备选答案)A．去枕仰卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．垫枕平卧位 E．仰卧屈膝位7．硬膜外麻醉后应采取的卧位是8．腰麻后应取的卧位是9．会阴冲洗的病人应取的卧位是)题共用备选答案12—(10．A．头低足高位，头偏向一侧 B．患侧卧位 C．平卧位，头偏向一侧D．端坐卧位 E．去枕仰卧位10．结核性胸膜炎胸痛的病人应取11．咯血窒息的病人应取12．肺结核大咯血病人应取(13—15题共用备选答案)A．支气管哮喘发作时，极度呼吸困难 B．甲状腺功能亢进手术治疗后C．行颅骨牵引时 D．会阴部检查时 E．产妇胎膜早破时13．头低脚高位常用于14．半坐卧位常用于15．截石位常用于（四）X型题1．胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是A．头低脚高位 B．膝胸卧位 C．截石位 D．左侧卧位 E．右侧卧位2．适合使用保护具的病人是A．意识不清 B．昏迷 C．视力障碍 D．高热躁动者 E．婴儿进行输液时3．适宜采用端坐卧位的有A．心包积液 B．支气管哮喘发作 C．急性肺水肿 D．冠心病E．肺炎4．适宜采用俯卧位的病人有A．脊柱结核手术 B．肛门检查 C．矫正子宫后倾 D．腰背部检查E．臀部脓肿5．适宜采用膝胸位的病人是A．矫正子宫后倾 B．产妇胎膜早破 C．乙状结肠镜检查 D．会阴部检查E．矫正胎位不正6．某护士在为病人王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使病人立即采取A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．头低脚高位 D．俯卧位 E．头高脚低位7．急性阑尾炎病人手术后，采用半坐卧位的目的是A．利于腹腔引流，使感染局限化 B．减轻伤口缝合处张力 C．减轻疼痛D．减少手术后出血 E．减轻腹胀。