流感嗜血杆菌(H. influenzae)
痰涂片
• 生物学性状 G-小杆菌或球杆菌 多数菌株有菌毛 有毒菌株在含脑心浸液的血琼脂培养基上生长 6~18h形成明显的荚膜
痰涂片（白细胞吞噬）临来自分离株（光滑型）， 巧克力琼脂，24h
巧克力色血平板 • 生长时需要“Ⅴ”和“Ⅹ”两种生长辅助因子 • “卫星现象(satellite phenomenon)”
第十四章 嗜血杆菌属 (Haemophilus)
• 变形杆菌门 • γ-变形菌纲 • 巴斯德菌科 • 专性寄生的苛养性细菌 人工培养时必须供给新鲜 血液才能生长
流感嗜血杆菌 ATCC49247
副流感嗜血杆菌
副溶血嗜血杆菌
• 21个种，与临床有关的有9 个种 流感嗜血杆菌 副流感嗜血杆菌 杜克嗜血杆菌 埃及嗜血杆菌 嗜沫嗜血杆菌 副嗜沫嗜血杆菌 溶血嗜血杆菌 副溶血嗜血杆菌 迟缓嗜血杆菌
流感嗜血杆菌
• • 致病物质 荚膜：抗吞噬作用 菌毛：黏附和定植于细胞的作用 内毒素 IgA蛋白酶：水解sIgA，降低黏膜局部免疫力 所致疾病 – 原发感染：有荚膜b型菌株；急性化脓性感染，如化脓性脑膜炎、 咽喉会厌炎、鼻咽炎、化脓性关节炎及心包炎等；小儿多见
– 继发感染：呼吸道寄居的无荚膜菌株；继发于流感、麻疹、百日 咳、结核病等，主要引起慢性支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎 和结膜炎等；成人多见 • 体液免疫为主 • 预防： b型流感嗜血杆菌荚膜多糖疫苗
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+ +
+ +
+b
D
+ +
a：+，阳性结果；-，阴性结果；w，弱发酵；D，不同结果 b：90%以上阳性
流感嗜血杆菌氧化酶 试验：直接菌落法
流感嗜血杆菌氧化酶 试验：棉签法
流感嗜血杆菌 ATCC49247触酶试验
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抗原结构 荚膜多糖抗原 菌体抗原 分型 有荚膜的流感嗜血杆菌分为a～f 6个血清型，其中b型流感嗜血 杆菌（Hib）致病性最强 荚膜缺陷型称为非分型流感嗜血杆菌（nontypable Haemophilus influenza, NTHi） • 抵抗力较弱 对热、干燥及常用化学消毒剂敏感：在干燥痰中生存时间不超 过48h
ATCC9006（黏液型）， 巧克力琼脂，48h
点种金黄色葡萄球菌 ATCC25923，48h
嗜血杆菌属主要菌种的生化特性a 菌名 流感嗜血杆菌 副流感嗜血杆菌 葡萄糖 + + 蔗糖 + 乳糖 甘露糖 + 木糖 +b ONPG D
溶血嗜血杆菌
副溶血嗜血杆菌 埃及嗜血杆菌 杜克嗜血杆菌 嗜沫嗜血杆菌 副嗜沫嗜血杆菌