妊娠期并发症妇女的护理
一、选择是
A1型题
1．异位妊娠常发生的部位是
A．卵巢B．宫颈C．腹腔D．输卵管E．子宫直肠陷凹
２．对于不全流产的妇女，一经确诊，护士需立即
A．嘱孕妇休息Ｂ．及时做好清除宫内残留组织的准备
Ｃ．减少刺激Ｄ．加强心理护理，增强保胎信心
Ｅ．继续监测胚胎发育情况
３．关于难免流产，叙述正确的是
A．由先兆流产发展而来，经休息和治疗流产可以避免
B．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛
C．宫颈口关闭
D．子宫小于正常大小
E．不需特殊处理
４．妊娠高血压综合症最基本的病理变化是
Ａ．过度水钠潴留Ｂ．全身小动脉痉挛Ｃ．血液浓缩
Ｄ．肾小球滤过率降低Ｅ．高凝状态，慢性DIC状态
５．妊高症患者抽搐时，首要的护理措施是
Ａ．取头低侧卧位，保持呼吸道通畅Ｂ．加床档，防止受伤
Ｃ．观察病情，详细记录Ｄ．置病人安静、暗光的单人房间
Ｅ．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
６．硫酸镁中毒最早出现的现象是
Ａ．膝反射消失Ｂ．呼吸<16次/分Ｃ．尿量<25 毫升/小时
Ｄ．反应迟钝Ｅ．心跳骤停
A2型题
７．女性，28岁，停经50天，宫内妊娠。
下腹阵痛伴阴道流血2天，量多，有指甲大小的肉样组织排出。
考虑出血的原因是
A．先兆流产Ｂ．难免流产Ｃ．不全流产Ｄ．完全流产Ｅ．稽留流产
８．孕妇30岁，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。
目前用硫酸镁治疗。
护理措施哪项正确
Ａ．有水肿者应限制钠盐的摄入Ｂ．常规吸氧
Ｃ．发生子痫时应立即终止妊娠Ｄ．第二产程指导产妇屏气以缩短产程
Ｅ．发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室
９．孕妇，30岁，妊娠30周，阴道少量血性分泌物，感下腹坠痛2小时，胎心率150次/分。
肛查：宫口可容指尖，胎头先露，高浮。
该病例最可能的诊断是
Ａ．先兆流产Ｂ．晚期流产Ｃ．难免流产Ｄ．早产Ｅ．先兆早产
10．对于先兆早产者最重要的处理是
Ａ．卧床休息Ｂ．加强营养Ｃ．给氧Ｄ．抑制宫缩Ｅ．应用抗生素
11．患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。
既往身体健康，月经正常。
查：痛苦面容，脸色苍白，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，下腹明显压痛，反跳痛。
妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。
化验；白细胞7×109／L。
此患者最大可能是
A．不全流产B．异位妊娠C．难免流产D．先兆流产E．急性盆腔炎
12．输卵管妊娠如出现下腹剧痛，在下列护理措施中错误的是
A．保暖，氧气吸入B．密切监测生命体征C．取半卧位
D．迅速静脉输液，备血E．做好腹部手术常规准备
13．王女士，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。
妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，其诊断首先考虑可能为
A．稽留流产B．先兆流产C．不全流产D．难免流产E．感染性流产
14．对于不全流产者正确的护理措施是
A．取头高脚低位B．通知医生来后再进行抢救
C．需要输血者让病人家属去取血D．将术中刮出物送病理检查
E．术后认真测量血压，脉博，呼吸
15．孕妇，28岁，G1Po32W，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约100ml，检查：BP：14.5/8kpa，腹软无压痛。
宫高21cm，先露头，高浮，胎心率136次/分。
首先考虑的诊断是
Ａ．前置胎盘Ｂ．胎盘早剥Ｃ．先兆子宫破裂
Ｄ．帆状胎盘Ｅ．宫颈息肉
16．怀疑前置胎盘时应首选的检查是
Ａ．阴道窥阴器检查Ｂ．阴道穹窿扪诊Ｃ．宫颈指检
Ｄ．B超检查Ｅ．腹部X线摄片
二、是非题
1．基因异常是自然流产的主要原因。
√
2．阴道后穹隆穿刺是诊断输卵管妊娠的最好方法。
×
3．妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛。
√
4．治疗妊高征时以硫酸镁首选。
√
5．无痛性阴道出血是胎盘早剥的主要症状。
×
6．前置胎盘者的失血表现与阴道流血量成正比。
√
三、填空题
1．妊娠8~12周流产，常为，出血量。
2．流产的主要症状是、、。
3．流产的类型有、、、、和习惯性流产。
4．输卵管妊娠的发生部位以为最多，其次为。
5．是引起输卵管妊娠的常见原因。
此外，、
和等都可导致输卵管妊娠。
6．输卵管妊娠的病理变化有、、、。
7．当输卵管妊娠流产或破裂发生时，为患者就诊的主要症状，其严重程度
与成正比。
8．妊娠高血压综合征出现、、三大症候群，严重时出现、，甚至、。
9．妊高征可发生、、、等母儿并发症。
10．前置胎盘分为3种类型：、、。
11．期待疗法的目的是在保证孕妇的前提下使胎儿。
12．前置胎盘者如需阴道检查，必须在和做好准备的情况下方可进行。
13．重型胎盘早剥的主要症状为，严重时可出现。
可无或仅有少量的。
四、名词解释
1．流产2．异位妊娠3．前置胎盘4．胎盘早期剥离5．子宫胎盘卒中6．习惯性流产7．羊水过多8．早产 9．妊娠高血压综合征 10．子痫
五、问答题
1．简述先兆流产孕妇的护理。
2．输卵管妊娠接受非手术治疗患者护理时应注意哪些问题？
3．简述重度妊娠高血压综合征临床表现。
4．叙述硫酸镁的用药护理。
5．子痫患者的护理措施有哪些？
6．胎盘早剥的病因有哪些？
7．妊高征的主要表现有哪些？
8．请描述妊高症的分类及表现。
9．不同种类流产的治疗原则
妊娠期并发症妇女的护理-参考答案
妊娠期并发症妇女的护理
参考答案
一、选择题
1．D 2．B 3．B 4．B 5．A 6．A 7．C 8．E 9．E 10．D
11．B 12．C 13．C 14．D 15．A 16．D
二、是非题
1对 2错 3对 4对 5错 6对
三、填空题
1．不全流产较多
2．停经阴道流血腹痛
3．先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产
4．壶腹部狭部
5．慢性输卵管炎输卵管发育异常输卵管结扎后再通孕卵游走
6．输卵管妊娠流产，输卵管妊娠破裂，陈旧性宫外孕，继发腹腔妊娠
7．腹痛腹腔内出血速度和出血量
8．高血压、蛋白尿、水肿头痛眼花抽搐昏迷
9．肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫
10．完全性(中央性)前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘
11．安全能达到或更接近足月
12．输血、输液手术
13．持续性腹痛休克征象阴道出血。