妊娠期妇女的护理试题及答案一、单项选择题1. 糖尿病对孕妇的影响，错误的描述是（）。

A. 糖尿病妇女流产率为15%~30%B. 糖尿病妇女不孕症发生率为2%C. 妊娠期高血压发生率增加D. 泌尿系感染率增加E. 羊水过少发生率增加2. 某28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35 周，近两日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmHg，其正确的治疗措施为（）。

A. 控制血糖，密切观察病情变化至孕40 周B. 立即行剖宫产术结束妊娠C. 降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠D. 立即应用缩宫素引产E. 积极使用抗生素预防感染3. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合（）A．格列本脲（优降糖）B．磺脲类药物C．苯乙双胍（降糖灵）D．胰岛素E．阿卡波糖（拜唐平）4. 女，30岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。

宫底脐上 2 横指，质软，膀胱脐下 2 横指。

下列不恰当的护理措施是（）A．控制输液速度B．按摩宫底C．肌注麦角新碱D．控制感染E．针对原因迅速止血5. 某女，26岁，初孕妇，孕32周，感头昏、乏力及食欲差2周余，检查：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L ，红细胞比容0.25 。

药物治疗应首选（）A．大量输血B．右旋糖酐铁C．维生素CD．维生素B12E．硫酸亚铁6. 妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担应（）A．无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产B．第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程C．为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩D．胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭E．胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血7. 病毒性肝炎对妊娠的影响，下列错误的一项是（） A．孕晚期发病易并发妊高征B．孕早期患病毒性肝炎致畸率高C．孕早期患肝炎易发展为急性肝炎D．易发生产后出血E．围生儿死亡率高8. 妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）A．孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害B．孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎C．发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率高于正常 2 倍D．甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿E．妊娠晚期，其诊断比非孕期困难9. 初孕妇28岁，妊娠37 周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心150 次／分，血清ALT升高，HBsAg（+）。

对该孕妇治疗护理错误的是（）。

A. 严格限制蛋白质的摄入，增加碳水化合物B. 给予保肝药物C. 口服甲硝唑，抑制大肠杆菌，减少游离氨的产生D. 肥皂水灌肠，保持大便通畅E. 严密观察有无性格改变，行为异常，扑翼样震颤等症状10. 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在（）。

A. 妊娠6～10 周B. 妊娠10~21 周C. 妊娠22~31 周D. 妊娠32~34 周E. 妊娠35~38 周11. 妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括（）。

A. 贫血B. 上呼吸道感染C. 劳累D. 便秘E. 轻微活动12. 用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行（）。

A. 10 ～14 周B. 15~20 周C. 20~24 周D. 24 ～28周E. 28 ～32 周13. 下列哪一项属于甲型病毒性肝炎母婴传播途径（）A．母婴垂直传染B．粪一口传染C．胎儿娩出时接触产道分泌物或污染血D．乳汁传染E．密切生活接触传染14. 乙型病毒性肝炎母婴传播的主要途径是（）。

A. 母婴垂直传播B. 母乳喂养C. 密切生活接触D. 消化道传播E. 分娩时胎儿接触母血、羊水、阴道分泌物15. 关于GDM对胎儿的影响错误的是（）。

A. 巨大儿发生率增加B. 胎儿畸形发生率增加C. 胎儿生长受限发生率增加D. 孕六周时胎儿畸形已形成E. 早产发生率增加16. 妊娠合并心脏病患者中位居第一位的是（）。

A. 先天性心脏病B. 病毒性心肌炎C. 妊娠高血压性心脏病D. 风湿性心脏病E. 心房颤动17. 缺铁性贫血孕妇的处理原则错误的是（）。

A. 补充铁剂B. 血红蛋白<60g/L ，接近预产期宜大量多次输血C. 输血以浓缩红细胞最佳D. 治疗并发症，预防产后出血和产褥感染E. 加强母儿监护18. 初产妇孕35周，感头昏乏力，食欲差2周，查：胎位、胎心正常，红细胞计数3.0 × 1012/L ，血红蛋白80g/L ，血细胞比容0.25 。

最恰当的诊断是（）。

A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫C. 地中海贫血D. 巨幼红细胞性贫血E. 溶血性贫血19. 下列与妊娠合并糖尿病无关的是（）A．胎儿畸形B．巨大胎儿C．新生儿低血糖D．妊娠呕吐E．妊高征20. 心脏病孕妇的主要死亡原因是（）。

A. 心力衰竭和严重感染B. 胎盘早剥C. 第二产程延长D. 产后出血E. 羊水栓塞二、多选题1. 对妊娠合并心脏病患者，护理措施包括（） A．便秘者给予灌肠B．限制盐摄入，每天不超过4～5g C．休息宜采取左侧卧位或半卧位D．心功能Ⅲ级以上者，立即住院治疗E．防止受凉2. 病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是（）。

A. 孕妇死亡率高B. 分娩时易发生产后出血C. 围生儿患病率及死亡率增高D. 妊娠期内胎儿被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多见E. 妊娠早期可使妊娠反应加重3. 于妊娠合并心脏病的叙述，下列正确的是（） A．占孕产妇死亡原因的第二位B．产后5～7 天心脏负担减轻C．第二产程心脏的负担最重D．心功能不良缺氧导致流产、死胎E．妊娠32～34 周时血容量达到最高峰4. 妊娠合并重症肝炎的处理要点包括（）。

A. 保持大便通畅B. 补充凝血因子C. 限制蛋白质摄入D. 静脉滴注精氨酸降低血氨E. 输新鲜血桨及清蛋白5. 妊娠合并心脏病的孕妇在孕期必须做到（） A．提前入院待产B．充分休息C．预防便秘和上呼吸道感染D．防治贫血及妊高征E．定期产前检查，必要时增加次数6. 妊娠合并糖尿病孕妇，其新生儿易发生（）。

A. 新生儿呼吸窘迫综合征B. 新生儿低血糖C. 新生儿高血糖D. 新生儿脐部感染E. 新生儿溶血性黄疸7. 对于妊娠期合并糖尿病患者的护理措施描述正确的是（）。

A. 血糖监测B. 每月查一次糖化血红蛋白C. 定期常规 B 超检查D. 控制饮食E. 适度运动三、名词解释妊娠期贫血四、简答题简述妊娠合并心脏病早期心力衰竭的征象。

五、案例分析题孕妇，30 岁，G1P0，妊娠39 周，检查：血压120/80mmHg，下肢水肿（+），心率80 次/ 分，心律齐，心尖区闻及Ⅱ级舒张期杂音，肺部阴性。

子宫底高度18cm，胎心率148次/ 分，HBsAg（+），尿蛋白（-），空腹血糖 5.6mmol/L 、今晨出现规律下腹部疼痛，来院检查，宫口已开2+cm，胎方位为LOA，胎心100 次/ 分。

（1）首选的诊断是什么? （2）针对该孕妇分娩期采取的护理措施?答案一、单选题1-5 ：ECDCB 6-10 ：BCDDD 11-15：EDBED 16-20 ：ABADA二、多选题1、BCDE2、ABCDE 3.ACDE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.AB 7.ABCDE三、名词解释1. 妊娠期贫血：红细胞<3.5 × 1012g/L ，或血红蛋白<100g/L ，或红细胞比容<30%以下，诊断为妊娠期贫血。

四、简答题轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过110 次，呼吸每分钟超过20 次；夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。

五、案例分析题（1）妊娠合并心脏病（2）第一产程：①产程中有专人守候、观察，给予精神上安慰，尽量解除患者思想顾虑与紧张情绪，使患者保持安静。

对宫缩疼痛较重者，在宫颈扩张3cm后，可使用镇静剂（如地西泮10mg）或止痛剂（如哌替啶100mg），以使产妇充分休息。

②严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。

注意心功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给予强心药物治疗，同时观察用药后的反应。

③根据医嘱在产程中及产后给予抗生素预防感染。

④凡产程进展不顺利（宫缩无力、宫口开大停滞）或心功能不全有进一步恶化者，应立即终止产程，并做好剖宫产的术前准备。

第二产程：①宫口开全后应行阴道助产术（产钳或胎吸）尽量缩短第二产程，不要让产妇屏气用力，以减轻心脏负担。

②胎儿娩出后，腹部加1～2kg 重砂袋，防止腹压骤降，周围血液涌向内脏，增加心脏负担。

③胎儿娩出后，立即给产妇皮下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢心率。

④严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。

注意心功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给以药物强心治疗，同时观察用药后的反应。

第三产程：产后子宫收缩不良，可使用缩宫素10～20u，肌内注射，预防产后大出血。

避免使用麦角新碱。

产后出血过多者应遵医嘱输血，注意输血速度预防心力衰竭。

妊娠期妇女的护理试题及答案(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1. 怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是( )A. 尿HCG值B. 血HCG 值C. 阴道后穹隆穿刺D. 诊断性刮宫E. B型超声检查√解析：2. 某女，28岁，生育史：1一0—0一1，停经50天，尿妊娠试验阳性，服用堕胎药后，阴道流血2天，量多。

检查：体温38℃，下腹部压痛明显，宫口已开并有胚胎组织，B 型超声检查见宫内死亡胚胎组织。

应考虑为( )A. 先兆流产B. 难免流产C. 难免流产伴感染√D. 不全流产E. 稽留流产伴感染解析：3. 异位妊娠常发生的部位是( )A. 卵巢B. 宫颈C. 腹腔D. 输卵管√E. 子宫直肠陷凹解析：4. 输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的( )A. 伞端B. 壶腹部√C. 峡部D. 壶腹部与峡部之间E. 间质部解析：5. 关于宫外孕失血性休克患者的护理，错误的是( )A. 立即做好术前准备B. 立即取头低位√C. 氧气吸入D. 保暖E. 迅速建立静脉通道解析：6. 妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是( )A. 血压130／90 mmHgB. 自觉症状减轻C. 呼吸18 次／分D. 尿量700 ml ／ dE. 膝反射消失√解析：7. 妊娠期高血压疾病的并发症不包括( )A. 脑出血B. 心力衰竭C. 肾衰竭D. 胎盘早期剥离E. 巨大胎儿√解析：8. 妊娠期高血压的基本病理变化是( )A. 全身小动脉痉挛√B. 全身动脉痉挛C. 胎盘血管痉挛D. 子宫血管痉挛E. 螺旋小动脉痉挛解析：9. 关于子痫，正确的是( )A. 多发于分娩期B. 抽搐一经控制立即终止妊娠C. 抽搐前都有明显的自觉症状D. 声、光等刺激可诱发抽搐√E. 难以预防解析：10. 前置胎盘的主要症状为( )A. 胎位异常B. 胎先露高浮C. 子宫大于孕周D. 子宫硬如木板E. 无痛性反复阴道流血√解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)11.28 岁，已婚，以往月经规律，现停经 2 个月，伴恶心、呕吐，妊娠试验阳性，近一周有少量阴道流血，近3 天来血量增多，伴下腹疼痛。