腔镜器械拆卸操作流程和质量标准
项目
分值
操作
评分标准
得分
操作前准备30分
5
.环境准备：清洁，宽敞，明亮，有可用的清洗池和流动水
一项不合理扣1分，未评估水池和水龙头各扣一分
10
个人准备：着装整齐，戴口罩帽子，戴手套，穿防护服，戴护目镜
未戴口罩帽子手套各扣一分，未穿防护服和护目镜各扣3分
15
物品准备：硬式腔镜器械一套，大铁框，弯盘，密纹清洗框，配套软刷，细毛刷，软布，标识牌
a)穿刺器：拆卸穿刺器转换器-拆卸转换器密封帽-拔出穿刺器内芯-拆卸穿刺器密封帽-旋转多动能阀并拆卸-拆卸通气开关螺帽-拆卸通气开关；拆卸后的转换器、密封帽、多功能阀、螺帽等小零件全部放入密纹清洗筐中
b)气腹针：旋开气腹针套管-拔出气腹针内芯-拆开通气开关螺帽-拆卸通气开关：拆开后全部放入弯盘中
c)操作钳：拆卸手柄-旋转内芯-抽出内芯-打开冲洗口-放入大铁框
未检查光学目镜、导光束各扣1分，穿刺器、气腹针、操作钳、吸引器一项未检查扣2分
30
3.根据各类器械特点进行分类拆卸
1）光学目镜：湿软布擦拭后套上带卡槽的保护套，放入铁框中
2）导光束：湿软布擦拭后盘成直径>10cm的大圈，置于固定位置，避免打折
3）组合器械能拆卸的拆卸到最：单位，螺丝和螺纹部分逆时针旋开，小件物品应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏：
酌情扣1-3分，清洗干接的专用污染电梯运送至供应室，进行后续处理
未送扣3分，未走专用污染梯扣2分
5
6.脱下防护服和护目镜，终末处置：清洗池冲洗干净，软刷软布放在固定位置，摘除手套，洗手
一项未做扣1分
效果评价10
5
1.操作中动作轻柔、熟练，不损坏器械，不弄湿衣服和地面
d)吸引器：旋转冲洗开关螺帽-拆下螺帽-拆下完整冲洗开关；拆下的螺帽和冲洗开关放入密纹清洗筐，吸引器放入大铁框
镜头未擦拭扣3分，未套卡套扣2分
导光束未擦拭扣3分，未按要求盘放扣2分
所有器械未拆卸完全少一项扣1分
拆下零件未按要求放置一次扣1分
5
4.拆下的所有器械均在流动水下进行初洗，洗去肉眼可见血迹（使用软布或腔镜器械专用软刷）
物品准备不齐全少一项扣2分
操
作
流
程
60
分
5
1.按标识牌内容，清点器械名称，规格及数量
未清点扣5分
10
2.检查器械完整性，零配件是否齐全：
1）光学目镜：对光检查，清晰，无裂痕及破损
2）导光束：无打折，表面无划痕，破损
3）操作器械及附件齐全，组合器械的配件、垫圈、密封圈齐全，无损坏缺失，操作钳功能端闭合完好
根据情况酌情扣1-2分
5
2.器械零配件完整，无缺失损坏，如损坏或缺失应及时告知器械班更换并记录汇报
酌情扣分1-2，无损坏缺失不扣分