手法操作的顺序：自上而下，先左后右，从前到后，由浅入深、先
松解手法后整复手法，循序渐进，并可依具体病情适当调整。
推拿介质与热敷
• 介质与热敷是推拿临床常用的两种方法 ， 可明显提高临床疗效。
介质——为了减少对皮肤的摩擦损伤，或者为了 借助某些药物的辅助治疗作用，可在推拿治疗部位的皮 肤上涂上一定的润滑剂或药物制剂，这种润滑剂或药物 制剂统称为介质，这种推拿治疗方法就叫“膏摩”。常 用的介质有膏、油、粉、水等。
整复类手法的作用要求： 稳——平稳自然、因势得导 准——用力要有针对性，事半功倍 巧——巧力，以柔克刚以巧制胜 快——发力用“寸劲”，讲究时机
手法操作的注意事项
手法操作前要求：应了解被操作者的身体状况（推拿适应症禁忌
症），以便合理选择手法。
体位的选择：被操作者要舒适、自然放松，操作者要便于手法运用、
作用力的方向分类：垂直类、平面用力类、对称合力类、 对抗用力类、复合类
应用对象分类：成人推拿、小儿推拿等
手法的操作要求
松解类手法的操作要求： 持久——手法操作按照技术要求持续操作一定的时间 有力——手法操作时要有一定的力量，指技巧力 均匀——手法操作时要有一定的节律性，速度、力量均匀 柔和——手法操作要舒适、自然、灵活，讲究技巧 深透——手法操作力量要深达肌层，“中病即止”
动作形态及其着力部位命名
大鱼际揉、作命名
按揉、捏拿、揉摩等
操作部位与操作程序命名
捻搓摇牵手指、按弦走搓摩法等
主要技术要领命名 功效主治命名
一指禅推法等 清天河水、退六俯等
手法的分类
主要按动作形态特点、主要作用、用 力方向及应用对象等划分
动作形态特点分类：摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、 叩击类、运动关节类 主要作用部位和功能特点分类：松解类、整复类
力量发挥的操作体位，同时步法随手法便于变化。
手法的选择：根据被操作者情况（疾病性质、病位体质），结合手法
特点、作用辨证选择。
力量的运用：根据被操作者年龄、体质、性别、病情等灵活掌握。一
般遵循“轻—重—轻”的原则。
操作时间的把握：根据被操作者年龄、体质、性别、病情等灵活掌
握。一般每个部位操作10~20分钟。
推拿手法学基础知识
湖南中医药高等专科学校康复保健系推拿教研室
推拿手法命名
推拿手法的发展经历了漫长的历史过程。由于历 史沿革、地域等多种原因，手法命名与分类方法不尽一致。
动作形态直观命名
按、摩、推、拿、揉、捏、擦、刮、背等
动作形态通过取类比象命名
蝴蝶双飞、顺手牵羊等
动作形态及其操作部位命名
拿肩井、拿五经、摩腹等
推拿介质与热敷
热敷——《内经》中称为“熨”法，是 根据不同病情，选用不同功效的方药，采用 一定的方法，进行热敷，有温热肌肤、祛风 散寒、行气活血、祛瘀止痛等作用。常用方 法有温热敷和干热敷。
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