精神科护理常规
成都市德康医院
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成都市精神病员
二0一四年四月
目录
精神科一般护理常规
精神科安全护理常规
患者饮食护理常规
患者心理护理常规
抗精神病药物治疗护理常规
多参数无抽搐电休克治疗护理常规
精神科康复训练护理常规
患者出院护理常规
兴奋躁动状态患者护理常规
木僵状态患者护理常规
癫痫持续状态患者护理常规
消极患者护理常规
冲动患者护理常规
外走患者护理常规
拒食患者护理常规
进食障碍患者护理常规
睡眠障碍患者护理常规
痴呆患者护理常规
精神活性物质所致精神障碍患者护理常规精神分裂症患者护理常规
心境障碍患者护理常规
神经症患者护理常规
应激相关障碍患者护理常规
人格障碍患者护理常规
精神发育迟滞患者护理常规
儿童孤独症患者护理常规
注意缺陷与多动障碍患者护理常规青少年品行障碍患者护理常规
儿童少年期情绪障碍患者护理常规
精神科一般护理常规
一、新入院护理
1.礼貌接待,根据病情和家属要求安排床位。
检查患者随身携带的物品及日常生活用品的准备情况。
对患者进行卫生处理,更换病员服,检查躯体情况,佩戴身份识别腕带。
2.介绍医院情况、住院规则、探视制度、安全管理要求等。
3.填写体温单、床位卡、饮食通知单。
4.入院前3日每日测量体温、脉搏、呼吸各4次,3日后变更为2次。
血压入院前3日每日测量1次,3日后变更为每周1次。
特殊情况遵照医嘱执行。
5.入院前3日每日进行护理记录,班班病情交接,3日后变更为一般记录、交接,病情有特殊变化随时记录、交接。
6.常规化验检查3日内完成,各类辅助检查一周内完成,心电图检查24小时内完成,特殊情况遵医嘱执行。
二、对病情突然变化者应报告医生,并做好详细交接班
1.精神症状突然变化:如出现严重药物副反应、自伤和冲动行为等。
2.体温:≥37.5℃以上需连续监测至恢复正常3日后改为常规测量(37.5℃-37.9℃每日测3次,38.0℃-38.9℃每日测4次,≥39℃每日测6次),在体温单上记录并详细交班。
3.血压:收缩压在90mmHg(12KPa)以下或140mmHg(18.7KPa)以上,舒张压在60mmHg(7KPa)以下或100 mmHg(13.5KPa)以上者。
4.3日无大便者,少尿或无尿者,大小便性状改变者。
5.一日未进食者。
三、根据病情和护理级别,定时巡视病区,密切观察病情变化,并在规定的时间和地点内,组织患者参加娱疗活动。
四、做好患者的基础护理。
对卧床不起的患者,要经常变换体位。
保护性约束、木僵、身体衰弱和危重患者等,须防止压疮发生,做好。