对入出境人员的第监一测有节观概察述法、调查法、诊疗
法、健康检查法、检测法和联合监督法；对环 境的监测主要是常规性的实验室方法；媒介生 物的监测包括对引起疾病的媒介昆虫的生态调 查、携带病原体的检测，以及对传播疾病的啮 齿动物的生态学调查、携带病原体监测与血清 学监测。
（一）传染病检验检疫的基本内容
4、入出境废旧物品污染情况调查
5、人口和环境方面：掌握所在地人口情况， 以备发生疫情时及时确定留验、就地诊验的 人员；环境调查包括对食品、水、垃圾等。
6、媒介生物分布调查
7、杀虫、灭鼠药物敏感性测定
8、药物和生物制品应用情况调查：应用药物 后做好登记，并进行效果评价。
9、罹患率调查：对入出境人员和口岸工作人 员中检疫或监测传染病情况进行调查分析， 以便提出检验检疫措施。
1、病例个案调查：发现传染病时，要做好 详细二的、个传案染记病录检与验调检查疫，的调基查本清内楚容发与病步原骤因 并控制新发病例。
2、现场调查：当入出境人员有传染病发生 时，检疫人员应了解是否有新发病例，以及 周围环境对这些病例的影响因素。
3、国际间传染病健康体检：可通过体检掌 握传染病在入出境人员中的发生情况。
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• 传染源：病人与带菌者是霍乱的传染源。 • 传播途径：本病的传播途径为粪－口传
播，主要经水、食品、日常接触以及苍 蝇等生物ห้องสมุดไป่ตู้介传播。经水和食品会造成 暴发和流行疫情，日常接触以及苍蝇等 生物媒介传播造成散发病例。
• 易感人群：男女老幼均对本病易感。
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• （二）检验检疫
• 1、监测：主要是对疫点疫区进行处理，
及时发现和管理传染源、切断传播途径， 迅速控制疫情。 （1）疫点疫区的划定： 1）疫点：与病人、疑似病人或发现带菌 者同一门户出入的住户或与其生活有密 切关系的若干户为范围。根据传染源的 污染情况，一个传染源可有一个以上的 疫点。
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2）疫区：为了防止疫点外污染造成续发 感染和向外传播，要根据疫点的地理位 置、水系分布、交通情况、自然村落等 特点来划定疫区。一般在农村以一个村 或几个村、一个乡或毗邻乡，在城市以 一个或几个居委会或一个街道为范围划 为疫区。
人群易感性：人对鼠疫没有自然免疫
力，所有人群都有易感性。
（二）检验检疫
1、监测
（1）人间鼠疫的监测：疫区人员监测， 鼠疫曾经流行地区和疫源地口岸高危人 群的监测。
（2）动物间鼠疫疫情的监测：在鼠疫疫
源地内定期定量地监测动物鼠疫流行动
态，观察宿主动物及媒介昆虫生态，研
究动物鼠疫感染、传播、保存规律及地
案例分析
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甘肃玉门鼠疫事件
• 2014年7月15日，甘肃酒泉玉门市发现
一例可疑鼠疫病例， 2014年7月16日 凌晨患者经抢救无效死亡。当地随即启 动鼠疫应急预案III级响应， 2014年7 月16日11时设立了隔离区。
• 2014年7月17日，经甘肃省、酒泉市、
玉门市三级专家根据患者临床症状、流 行病学史和省级专家组实验室检测结果， 于2014年7月17日确诊为肺鼠疫。截至 2014年7月17日下午，排查出与该鼠疫 病例密切接触者共计151人，已全部采 2020/取8/13 隔离、流行病学调查、预防性服药，
一、鼠疫
（一）概述
鼠疫是一种自然疫源性疾病，由鼠 疫杆菌引起；以发病急、传播快、传染 性强、病死率高为特点；是一种检疫传 染病，我国传染病防治法将其列为甲类 传染病。
传染源：感染鼠疫杆菌的啮齿类动物
和鼠疫病人。
传播途径：蚤叮咬人类，经血液传播，
腺鼠疫；人类间经飞沫通过呼吸道传播， 肺鼠疫。其他途径，如：实验室传播、 染疫运输工具传播、未煮熟染疫动物经 消化道传播、人们猎取或剥食旱獭等。
传染病检验检疫课件
目的要求
• 1.掌握传染病检验检疫的基本内容与步骤，鼠疫、
霍乱、黄热病检验检疫。
• 2.熟悉监测传染病的检验检疫和艾滋病、传染性
非典型肺炎、禽流感的检验检疫。
• 3.了解传染病检验检疫策略及其流行状况，其他
控制传染病检验检疫。
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一、传染病检验检疫策略
对入出境人员、环境和媒介生物的监测。
• 事情经该患者是家住玉门市赤金镇西湖
村的王某，其在7月13日发现一只死旱 獭，随即剁碎喂自家的狗，当晚王某开 始发烧，15日病情突然加重，随即被送 往玉门市老市区人民医院，16日凌晨医 治无效死亡。
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二、霍乱
• （一）概述
霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性腹泻 疾病，病发高峰期在夏季，能在数小时内造 成腹泻脱水甚至死亡。霍乱弧菌存在于水中， 最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过 的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌 性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米 水状的粪便是霍乱的特征。
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（2）疫点的处理：
1）疫情报告：责任疫情报告人发现病人、 疑似病人或带菌者时，应在2小时内以最 快方式（一般为网络直报）向发病地的 疾病预防控制中心报告。
2）隔离治疗传染源：病人、疑似病人和 带菌者立即就地隔离治疗，并对转运病 人途中污染的环境进行消毒处理。
3）疫点消毒：对病人、疑似病人和带菌 者的呕吐物与污染过的环境、物品、饮 用水进行消毒处理。
理分布特征。
总蚤数/某种 鼠总数
（3）蚤的监测：鼠体蚤指数和染疫蚤的
（4）病原学监测：凡发现可疑检材，均应检 测；龙胆紫血平板进行细菌学分离培养、被 动血凝实验、镜检、噬菌体裂解试验。 （5）地理环境监测
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2、预防 （1）宏观预防措施：消灭控制传染源、切断 传播途径 1）注意鼠疫疫情动态，防止其传入或传出； 2）做好国境口岸与交通工具的鼠疫监测和灭 鼠、灭蚤工作； 3）做好疫情通报和疫情报告。 （2）微观预防措施：保护易感人群 1）预防接种：不鼓励普遍接种，主要接种高 危人群。
10、病死率调查：
三、传染病检验检疫步骤
（一）对日常传染病监测步骤
1、收集资料 2、整理和分析资料 3、信息反馈
（二）对传染病流行期间的监测步骤
1、收集整理分析资料 2、预测预报流行趋势 3、提出检验检疫措施、并评价其效果
第二节：检疫传染病
鼠疫、霍乱、黄热病为检疫传染病，有起 病急、传播快、病死率高等特点，须严格进行 管理。