作业习题◎<名词解释>◎<问答题>◎<选择题>※<名词解释>1.造血微环境2.髓外造血3.造血干细胞4.造血祖细胞5.血细胞的成熟6.红髓7.干抽8.非红系百分比9.粒红比值10.骨髓稀释11.幼红细胞造血岛12.吞噬细胞13.细胞化学染色14.氟化钠抑制率15.环形铁粒幼红细胞16.酯酶双染色17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分18.再生障碍性贫血19.再障危象20.缺铁性贫血21.铁粒幼细胞贫血22.巨幼细胞贫血23.恶性贫血24.溶血性贫血25.血管内溶血26.血管外溶血27.不稳定血红蛋白病28.免疫性溶血性贫血29.原位溶血30.地中海贫血31.血红蛋白病32.血红蛋白S33.症状性贫血34.红细胞中间脆性35.红细胞渗透脆性36.白血病37.急性白血病38.慢性白血病39.慢性粒细胞白血病急变40.微量残留白血病41.急性混合性白血病42.全髓白血病43.急性髓细胞白血病微小分化型44.浆细胞白血病45.M蛋白46.粒细胞缺乏症47.白细胞减少症48.类白血病反应49.FAB分型50.MICM分型51.WHO分型52.白血病裂孔现象53.棒状小体54.柴捆细胞55.费城染色体56.Ⅱ型原始细胞57.急性白血病完全缓解58.急性白血病部分缓解59.急性白血病复发60.毛细胞白血病61.骨髓增生异常综合征62.未成熟前体细胞异常定位63.骨髓增生性疾病64.镜影细胞65.原发性巨球蛋白血症66.骨髓纤维化67.类脂质沉积病68.戈谢细胞69.尼曼-匹克细胞70.海蓝细胞71.纤溶系统72.国际标准化比值(INR)73.外源凝血系统74.内源凝血系统75.外源凝血途径76.内源凝血途径77.共同途径78.外激活途径79.瀑布学说80.蛋白C系统81.血小板黏附功能82.血小板聚集功能83.血小板释放功能84.血小板初发聚集85.血小板次发聚集86.血小板第3因子87.血管内皮细胞的异质性88.开放管道系统89.致密管道系统90.血小板促凝活性91.富血小板血浆92.贫血小板血浆93.原发性纤溶亢进症94.副凝固95.血栓前状态96.高凝状态97.血栓形成98.弥散性血管内凝血99.血友病100.易栓症101.浆细胞白血病102.原粒细胞Ⅱ型103.中性中幼粒细胞104.中幼红细胞105.嗜酸性颗粒106.副染色质107.弗拉他细胞108.骨髓部分稀释109.骨髓完全稀释110.氟化钠抑制率111.细胞内铁阳性率112.环形铁粒幼细胞113.Ⅰ型铁粒幼红细胞114.普鲁士兰反应5※<问答题>1.血细胞发育过程中的形态演变有何规律?2.造血干细胞是如何发育成各种血细胞的(写出模式图)?3.骨髓增生程度如何分级?其标准各如何?4.正常骨髓象有何特点?5.骨髓报告诊断意见有哪几种?并举例说明。
6.正常粒细胞、有核红细胞、单核细胞、淋巴细胞及巨核细胞系统各有何主要形态特点?7.骨髓涂片检查,低倍镜下应观察那些内容?8.人体出生后的造血有何特点?9.AS-DCE、a-NAE原理各如何?其在鉴别急性白血病时有何意义?10.POX染色的原理及临床意义各如何?11.铁染色原理如何?骨髓内外铁判断标准各如何?12.中性粒细胞碱性磷酸酶染色原理及结果判断标准各如何?13.骨髓取材成功和失败各有何指标?14.缺铁性贫血实验室检查有何特点?15.红细胞渗透脆性试验和红细胞孵育后渗透脆性试验的原理、临床意义各如何?16.酸溶血试验的原理及临床意义各如何?17.各种溶血性贫血实验室检查的共同点有那些?18.高铁血红蛋白还原试验的原理及临床意义如何?19.再生障碍性贫血实验室检查有何特点?20.如何从实验室检查角度,鉴别巨幼细胞贫血与骨髓增生异常综合征?21.血管内溶血、血管外溶血的各方面有何不同?22.引起缺铁性贫血的常见病因有哪些?23.慢性粒细胞白血病实验室检查有何特点?24.急性髓细胞白血病是如何分型的?其各型的标准各如何?(根据1986年天津会议标准)25.MDS的临床实验室分型标准和其主要特点是什麽?26.急性白血病的血象及骨髓象检查有何特点(指共性方面)?27.ALL1、ALL2及ALL3的形态特点各如何?28.传染性单核细胞增多症的主要临床表现是什么?有何实验室检查特点?29.急淋、急粒、急单中的原始细胞细胞化学染色有何不同点?30.如何区分慢性粒细胞白血病和慢性中性粒细胞白血病?31.多发性骨髓瘤主要临床表现有哪些?其实验室检查有何特点?32.目前免疫分型、遗传学分型、分子生物学型在诊断急慢性白血病中各有哪些作用?33.急性白血病的缓解及复发标准各是什么?34.列举3种引起外周血全血细胞减少的红系疾病,如何鉴别?35.蛋白C系统的有那些物质组成?.各有哪些作用?36.血液凝固的机理如何(可用图表示)?37.做PT、APTT等实验时,标本采集要注意哪些事项?38.二期止血缺陷的筛选试验在临床应用时可分哪几种情况?39.PT的原理、方法、正常参考值及临床意义各如何?40.APTT试验的原理方法、正常参考值及临床意义各如何?41.血小板在止血过程中有何作用?42.何谓血栓前状态,其各种分子标志物有哪些变化?43.何谓DIC?其实验室诊断DIC的主要指标是什么?44.纤维蛋白(原)是如何逐步被降解的?各产生那些降解产物?45.特发性血小板减少性紫癜的试验检查有何特点?46.血管受损后,机体是如何进行止血的?47.血友病的实验室检查有何特点?48.血小板聚集试验的原理如何?有何临床意义?49.出血时间测定的原理如何?有何临床意义?50.粒细胞四种颗粒如何鉴别?51.各期有核红细胞形态有哪些主要特点?52.原始细胞有哪些共同特点?53.各种原始细胞如何鉴别?54.成骨细胞和浆细胞如何鉴别?55.破骨细胞和巨核细胞如何鉴别?56.中性粒细胞和单核细胞如何鉴别?57.中幼粒以下细胞如何根据胞核凹陷程度进行划分?58.骨髓细胞形态学检查适应证有哪些?59.如何判断骨髓取材成功?60.骨髓象检验的注意事项包括哪些?61.血涂片检查的重要性包括哪些方面?62.细胞化学染色的基本步骤包括哪些?63.特异性酯酶染色的原理及临床意义各如何?64.苏丹黑染色的临床意义有哪些?65.急性白血病的一般要做哪些细胞化学?如何分析其结果?5※<选择题>1. 下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大(A1型题)A a-NAE染色及NaF抑制试验B a-NBE染色及NaF抑制试验C AS-D-NAE染色及NaF抑制试验D NAP积分值测定E 以上都是[本题答案] D2. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的(A1型题)A 慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B 急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E 原发性血小板增多症NAP积分常增加,而继发性血小板增多症无明显变化[本题答案] B3. 不符合原始细胞一般形态特征的是:(A1型题)A 胞体大,一般核浆比例小B 细胞核内可见明显核仁C 胞浆中一般无颗粒D 核染色质细致均匀E 一般为圆形或类圆形[本题答案] A4. 下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是:(A1型题)A 细胞体积从小到大B 核浆比由大到小C 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D 核仁从无到有E 胞质颗粒从有到无[本题答案] B5. 核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合(A1型题)A 原始红细胞B 早幼红细胞C 中幼红细胞D 晚幼红细胞E 网织红细胞[本题答案] C6. 不符合原红细胞特点的是:(A1型题)A 胞体大,可见突起B 染色质呈粗颗粒状C 核仁大,界限不清D 胞浆呈均匀淡蓝色E 近核淡染现象[本题答案] D7. 下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血(A1型题)A 寒战、高热、腰背四肢疼痛B 贫血C 周围神经炎症状D 酱油色尿E 黄疸[本题答案] C8. 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大 (A1型题)A 缺铁性贫血B 巨幼红细胞性贫血C 再生障碍性贫血D 失血性贫血E先天性球形红细胞增多症[本题答案] E9. 女,40岁,贫血临床表现,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于 (A1型题)A 大细胞性贫血B 小细胞低色素性贫血C 正常细胞性贫血D 单纯小细胞性贫血E 巨幼红细胞性贫血[本题答案] C10. 下列哪项符合真性红细胞增多症(A1型题)A 原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B 粒细胞系不增多C 巨核细胞系不增多D 维生素B12和尿酸水平减低E 红、粒、巨三系均增生,以红系增生显著[本题答案] E11. 下列何种疾病属大细胞性贫血(A1型题)A 恶性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 溶血性贫血E 珠蛋白生成障碍性贫血[本题答案] A12. 某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示(A1型题)A 急性黄疸性肝炎B 慢性活动性肝炎C 自身免疫性溶血性贫血D 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E 阵发性冷性血红蛋白尿症[本题答案] D13. 下列哪项不符合抗人球蛋白试验(A1型题)A 检查红细胞表面不完全抗体B 加抗人球蛋白血清发生凝集C 在盐水介质中发生凝集D 直接试验阳性不一定发生溶血E 试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血[本题答案] C14. 诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是(A1型题)A Ham试验B Coombs试验C Donath-Landsteiner试验D 免疫球蛋白测定E 血红蛋白电泳[本题答案] B15. 对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是(A1型题)A 抗人球蛋白试验B 酸溶血试验C 血清游离血红蛋白试验D 尿含铁血黄素试验E 尿胆红素试验[本题答案] A16.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查(A1型题)A 急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20g/LB 网织红细胞<10%C 急性型可出现类白血病反应D 血小板多低于正常E 骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变[本题答案] C17. 下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查(A1型题)A 血片中红细胞呈小球形,有核细胞和嗜多色形红细胞多见B 网织红细胞>10%C 急性型可出现类白血病反应D 血小板数多在正常范围,部分患者减少E 骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变[本题答案]E18. 下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查(A1型题)A 冷凝集阳性,但效价<1:200B 直接抗人球球蛋白试验呈阳性C 血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D 白细胞数可轻度升高E 血小板多数正常[本题答案]A19. 与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是(A1型题)A 抗人球蛋白试验阳性B 冷热溶血试验阳性C 片中可见有核红细胞D 有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性E 自身抗体类型为IgM[本题答案] E20. 与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是 (A1型题)A 抗人球蛋白试验阴性B 冷热溶血试验阳性C 血片中无球形、异形及碎片出现D 自身抗体类型为IgME 白细胞与血小板减少[本题答案]B21. 细胞外铁不降低,则可排除(A1型题)A 铁粒幼细胞贫血B 巨幼细胞性贫血C 再生障碍性贫血D 缺铁性贫血E 骨髓异常增生综合征[本题答案] D22. 骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于(A1型题)A 缺铁性贫血B 珠蛋白生成障碍性贫血C 铁粒幼红细胞性贫血D 溶血性贫血E 再生障碍性贫血[本题答案] A23. 早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变(A1型题)A 有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常B 有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低C 有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高D 无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低E 以上都不是[本题答案] B24. 典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期(A1型题)A 缺铁初期B 缺铁潜伏期C 轻度缺铁性贫血D 重度缺铁性贫血E 不定[本题答案] D25. 缺铁性贫血患者的实验室检查是 (A1型题)A 血清铁降低,总铁结合力降低B 血清铁降低,总铁结合力正常C 血清铁正常,总铁结合力降低D 血清铁降低,总铁结合力增高E 血清铁和总铁结合力增高[本题答案] D。