式
疤痕大
图
因高温、冷冻、电流、激光、放射线等物理性因素 所致的损伤。
由强酸、强碱、毒气等化学性因素所致的损伤。
生物性损伤
机体遭受毒蛇、犬、猫、昆虫等咬、抓、螫伤等生 物性因素后所产生的损伤。
机械性损伤 物理性损伤
化学性损伤
生物性损伤
二
伤口修复
1 修复过程
①炎症反应
约3～5日
损伤后伤口局部组织出现炎症反应； 组织缺损部位先被血凝块填充，继而 成纤维细胞和血管内皮细胞增生，沿 血凝块内纤维蛋白网生长。
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损伤病人的护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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各种致伤因子作用于人体，造成组织结构 破坏和生理功能障碍统称为损伤。
一
病因分类
机械性损伤 物理性损伤 化学性损伤
指锐器切割、钝器打击、重物挤压、跌、撞、火器 等机械性因素所致的损伤，通常又称为创伤。
二
伤口修复
1 修复过程
②组织增生和肉芽形成
在创伤反应过程中，新生的毛细 血管与成纤维细胞共同构成肉芽 组织，充填伤口；肉芽组织最终 变为以胶原纤维为主的瘢痕组织 ，这个过程需1～2周。
二
伤口修复
1 修复过程
③组织塑形
经多种酶的作用，过多的胶原纤维被 分解、吸收，局部组织软化，以适应 功能上的需要，此期约需1年。
二
伤口修复
2 影响伤口愈合的因素
①年龄 ②营养状况 ③慢性疾病 ④药物 ⑤伤口因素
பைடு நூலகம்
二
伤口修复
3 伤口愈合的类型
一期愈合 见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘
（原发愈合）
合或缝合后创面对合严密的伤口，愈合快， 愈合后仅留有线状瘢痕。
二期愈合
（瘢痕愈合）
见于组织缺损较大、创缘不整或伴有感染的 伤口，无法整齐对合，愈合所需的肉芽组织 多、愈合时间较长，形成的瘢痕较大。
1.创缘整齐， 组织破坏少
创
2.经缝合，创 缘对合，炎症
伤
反应轻
一
期
愈
合
3.表皮再生， 少量肉芽组织 从伤口缘长入
模 式
图
4.愈合后少量 疤痕形成
1.创口大， 创缘不整， 组织破坏多
3.肉芽组织 从伤口底部 及边缘将伤 口填平，然 后表皮再生
创 伤
2.伤口收缩， 炎症反应重
二
期
愈
合
模
4.愈合后形成