3营养因素

4遗传因素
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病理 早期：上皮细胞纤毛倒伏、脱失：变性、
坏死，鳞状上皮化生。 晚期：肺泡壁纤维组织弥漫增生，血管管
腔纤维化，软骨萎缩变性，由于肺组织结 构破坏，发展为阻塞性肺气肿。
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症状 主要表现为咳嗽咳痰，喘，炎
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特点 多见于老年人 起病缓慢，反复发作而加重 季节性发病或加重 咳嗽（晨起，夜间睡前阵咳或排痰） 咳痰（白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶尔带血，合
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并感染时，则变为粘浓痰） 喘息（部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有
哮鸣音）
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治疗 控制感染 止咳祛痰 解痉平喘 雾化治疗
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护理常规
1.一般护理 室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖
设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。 饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、 易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流 或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励 病人多饮水，每日至少饮3000m1.
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（2）喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力， 不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧， 正确调节吸氧流量。
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3.药物治疗的观察和护理 此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱
针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用 抗生素，严密观察病人的体温及病情变化， 耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时， 应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流， 这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要 条件。
慢性支气管炎护理常规
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定义：是指气管，支气管粘膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症。
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特点:以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床 表现
患病率随年龄而增加。 病情缓慢发展慢支-阻塞性肺气肿-肺心
病
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病因:大气污身的因素1自主神经功能失调

减低
2呼吸道防御免疫功能
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4.健康教育
帮助病人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意 衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始， 先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面 部，渐及四肢。体质好、耐受力强者，可全身大 面积冷水摩擦，持续到9月份，以后继续用冷水摩 擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以 提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。同时， 应避免尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好 应戒除。
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2.症状的观察和护理 （1）咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，
出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜 色、气味和量，并正确留取痰标本以便送 化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰， 有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾 化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰 药物，以稀释痰液，便于咳出。同时，还 可采取体位引流等措施排痰。