病变：被覆上皮发生的良性肿瘤
食道乳头状瘤
皮肤乳头状瘤
镜下：瘤细胞排列整齐，稍大。
乳头状瘤
病变：呈菜花状突起，表面常发炎。
马尾鳞状细胞癌
牛眼鳞状细胞癌
镜下：常形成癌巢，外层为基底层，内为多形细胞，中央为角化珠。 鳞状细胞癌
病变：结节状，有包膜。
纤维瘤
镜下：瘤细胞多为纤维细胞，胶原纤维排列紊乱。
成视网膜细胞瘤, 骨肉瘤, 肺 癌, 乳腺癌, 膀胱癌
星型细胞瘤, 肺癌, 乳腺癌, 骨肉溜, 肝癌
Wilms’肿瘤 即肾母细胞溜
作用
编码磷蛋白 p105Rb
转录因子
编码锌指蛋白
结肠癌
细胞膜表面糖蛋白
（一）Rb (retinoblastoma)：
1.4 肿瘤的生长 生长速度 生长方式 （1）膨胀性生长（expansive growth） （2）外生性生长（exophytic growth） （3）浸润性生长（invasive growth）
1.5 肿瘤的扩散 肿瘤细胞通过多种途径散布到身体其它
部位，发生继发性肿瘤或转移瘤的过程， 称为扩散。肿瘤扩散是恶性肿瘤的主要特 征之一。
病毒癌基因（virus oncogene，v-onc） 细胞癌基因（cellular oncogene，c-onc）= 原癌基因（proto-oncogene）
二、癌基因的命名:：
用3个斜体小写字母,以最早发现的肿瘤命名， 来自病毒冠以v，在高等脊椎动物细胞中有相似结
构的基因， 冠以c. 如: src ( Rous sarcoma virus), csrc, v-src
在细胞增殖中起负调节作 用，有对抗癌基 因作用的基因。
主要抑癌基因
基因名称
Rb(retinoblastuma) (视网膜母细胞瘤基因)
p53
WT1(Wilms’ tumor type 1) (肾母细胞瘤易感基因) NF1
DCC
染色体定位
13q14 17p 11p13 17q11.2 18q21
相关肿瘤
5个成员
(三）sis (simian sarcoma) farmily： 一个成员，产物 P28v-sis，与细胞生长、
分裂、分化有关
（四）myc (avian mylocytomatosis) farmily：
三个成员 作用：使细胞无限增殖，永生化，在泌尿生 殖、造血、消化、神经系统、呼吸系统的肿瘤 中高表达
(五) myb (avian myeloblastosis) farmily： 三个成员：myb、ets、myb-ets, 基因产
物是DNA结合蛋白，定位于细胞核内，功能
与myc相似。
四、c-onc激活机制
(一) 基因突变 (二)病毒DNA整合插入 (三)染色体异常
五. 抑癌基因（tumor suppressor gene）,又 称抗癌基因（antioncogene）：
组织结构异型性： 细胞的排列、层次、实质与间质的比例。
细胞异型性： 肿瘤细胞体：大、形态不规则； 胞核：大，形态多样，核仁大，可见核分裂像； 胞浆：少，嗜染性改变。
纤维瘤
肝细胞癌
皮肤鳞状细胞癌
皮肤基底细胞癌
纤维肉瘤
1.4 肿瘤细胞的物质代谢：代谢十分旺盛。 特点： （1）糖代谢 （2）蛋白质代谢 （3）核酸代谢 （4）无机盐代谢
性。 (4)没有正常生理功能，对机体有害无利。
1.3 肿瘤形态学 1.3.1 肉眼形态
肿瘤的外形极不一致。 大小 色彩 硬度 数量
乳头状瘤
纤维瘤
淋巴肉瘤
黑色素瘤
骨瘤
脂肪瘤
食道乳头状瘤
齿龈瘤
1.3.2 组织学形态 实质：肿瘤细胞 间质：结缔组织和血管 肿瘤异型性：肿瘤组织在细胞形态和组
织结构上与来源组织的差异。
2、 肿瘤的良、恶性
良性
外形
结节或乳头状
异型性
小
生长速度和复发
无
影响
一般小
恶性
形态多样 大 快
浸润性 有 大
3、肿瘤的命名和分类
命名原则
良性：来源组织 + 瘤
恶性：
上皮组织来源
癌
间叶组织来源
肉瘤
胚胎或神经组织来源 成***细胞瘤(**母细胞瘤）
习惯命名
来源不单一或不能肯定 在名称前加上“恶性”二字，
肿瘤扩散方式：
直接蔓延 瘤细胞由原发部位侵入邻近 以及相接触的部位并发展成继发瘤，称 为直接蔓延。
转移 瘤细胞经淋巴管、血管或体腔、 管道等途径，到达远距离的部位，并增 殖形成新的瘤块，称为转移。
转移途径：
（1）淋巴道转移 癌通常经由淋巴道转移。 （2）血道转移 肉瘤最常见的转移途径。 （3）种植性转移
肿瘤
内容
肿瘤概论 肿瘤良、恶性 肿瘤分类及命名 常见肿瘤 肿瘤病因学及发病学
1、肿瘤概论
1.1 概念：在各种致瘤因素的作用下，局部 组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常控 制，导致克隆性异常增生而形成的新生物。
1.2 特点： (1)与生长出的正常组织有一定程度的相似性。 (2)生长的无限制性，并能够转移。 (3)缺乏正常的形态结构和物质代谢，表现异型
三、癌基因的分类：
按癌基因的结构、基因产物 及其功能的相似 性，分五大家族。
（一）src基因家族(Rous sarcoma virus)： 包括13个癌基因，能编码特异性的酪氨酸蛋白激
酶（Tyr-PK）， Tyr-PK是src家族的显著特征，其与 细胞恶性有密切相关。
（二）ras (rat sarcoma) farmily :
纤维瘤
病变：瘤细胞大小不一，形态不一，核大深染，核分裂像多见。
纤维肉瘤
乳腺瘤
胆管腺瘤
乳腺癌
胆 管 腺 癌
脂肪瘤
纤维脂肪瘤
肝淋巴肉瘤
5、病因和发病学
5.1 病因 化学性 物理性 生物性
5.2 发病学
癌 基 因（oncogene）
一、概念：
可使易感细胞转化的DNA序列称癌基因 （oncogene），又称转化基因(transforming gene）.
例如恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤等。
4、 畜禽常见肿瘤
4.1 乳头状瘤（papilloma） 4.2 鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma） 4.3 纤维瘤（fibroma） 4.4 纤维肉瘤（fibrosarcoma） 4.5 腺瘤 （adenoma） 4.6 腺癌（adenocarcinoma） 4.7 脂肪瘤（lipoma） 4.8 淋巴肉瘤（lymphosarcoma）