㈡潜在并发症：牙髓炎、根尖周炎 ㈢知识缺乏 缺乏龋病预防及早期治
疗知识
护理措施
⒈充填术：做好手术前后护理及术中配合。 ⒉预防龋病： ⑴保持口腔卫生：饭后漱口、早晚刷牙，竖
刷法。 ⑵定期口腔检查：早发现、早诊断、早治疗。 ⑶限制甜食。 ⑷氟素防龋、窝沟封闭、激光防龋等。
髓病
定义：是指发生在牙髓的疾病 包括：牙髓炎、牙髓充血、牙髓变性、牙髓
坏死等
病因
• 1、深龋+细菌感染 最为常见 • 2、牙周组织病引起的逆行感染 • 3、外伤化学及物理因素的刺激
病理过程
炎症→血管扩张→充血→渗出 →牙髓腔压力增大→牙髓受压→疼痛 →引流不畅（根尖狭小）→牙髓坏死
临床表现
• 1、急性牙髓炎： • 自发性、阵发性剧烈疼痛 • 夜间、热刺激加重 冷刺激缓解 • 疼痛不能定位 有放射性疼痛 • 检查 深龋 探痛
2、慢性牙髓炎
• 常由急性牙髓炎转变而来
• 间歇性钝痛 当食物嵌入或温度刺激时加重 • • 检查：可见深龋 或 已经穿髓 探及牙髓孔有
剧烈疼痛
护理诊断
1、疼痛：牙痛 压迫牙神经有关 2、知识缺乏 缺乏牙病早期治疗重要性
的认识
护理措施
• 一、 疼痛：牙痛 • 1、应急处理 开髓减压：牙钻钻牙→ 脓血流出→冲洗牙髓腔
→丁香油小棉球置于龋洞 →开放引流
药物止痛：丁香油小棉球置于龋洞 暂时止痛 口服止痛药
护理措施
一、 疼痛：牙痛 2、保存牙髓的治疗 对年轻的恒牙或炎症只
波及部分冠髓 常采用活髓切断术 保存正常 生活的牙、及时治疗活髓能够保留
2、牙髓死亡以后 牙体变性坏死 使其变脆 而且容易折断
全身营养状况等。 ⒋时间：敏感时期，即萌出后2~4年患龋率最
高。
临床表现
分度 部位 色 形 浅龋 釉质 白垩 无或浅
黄褐 中龋 本质浅 黄褐黑 较深 深龋 本质深 黄褐黑 深
质 症状
粗
无
软 刺激过敏 软 更敏感
处理原则
终止病变发展，恢复牙齿的外形 和功能。
护理诊断
㈠组织完整性受损 龋病破坏牙体硬 组织
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龋病的护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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疾病定义
定义：是牙齿在以细菌为主的 多种因素影响下发生慢性进行性破 坏的疾病。发病率高。
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病因
⒈细菌：主要致龋菌为变形链球菌。 ⒉食物：蔗糖等碳水化合物食物。 ⒊宿主：牙齿结构、排列缺陷、唾液质与量、