平安医院创建工作自查报告平安医院创建工作自查报告根据县卫生局《卢龙县平安医院创建标准及考核办法》，我院扎扎实实的展开了创建工作，获得了显著成效，现将我所创建平安医院工作自查情况汇报以下：依照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依托大众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范履行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就诊环境和工作生活环境。

1、建立健全组织机构。

医院制定了《卢龙县医院“平安医院创建”实行方案》，成立了创建活动领导小组，由院长任组长，各位班子成员为副组长，各科室主任、护士长为成员，“平安医院”创建活动领导小组下设办公室，办公地点设在医院办公室，赵建胜兼任办公室主任，鲁文忠兼任办公室副主任。

医院定期召开平安医院工作专题会议，广泛展开各种情势的宣扬发动，通过院周会、科室查房、电子显示屏、宣扬栏、院报等多渠道宣扬安全生产知识，组织职工学平安医院创建工作自查报告。

习《消防法》、《安全生产法》等法律法规。

平安医院创建工作自查报告。

2、做好各项安全防范措施。

建立了安全生产组织，配备了保安员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，和安全生产教育、培训、检查、评比、赏罚制度。

对重点部位、重点人群、重点环节进行重点管理，并对查出的安全隐患及时整改。

消防疏散出口、通道畅通，消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全，符合规范要求。

院内未产生重大刑事、治安案件、重大事故、火
灾。

3、强化重点部位的防范。

在收费室、财务科、大厅、病房楼、大门口等安装了100余个摄像头，进行24小时监控，并且监控室与市公安局联网，避免和减少治安事件的产生。

做好毒、精、麻药品和易燃易爆物品的管理工作，健全了各项制度，严格依照《卢龙县医院麻醉药品专用卡申办程序》为癌症病人发放麻醉卡，做到专人管理、专人使用、专柜贮存。

医疗废物严格依照分类搜集、定点寄存、定点回收。

4、健全医疗质量管理。

展开全员医疗质量安全教育，制定了各项工作制度和工作流程，提高医疗安全意识。

认真履行医疗安全规则制度，落实十三项核心制度和首诊负责制，严格依照临床诊疗规范和技术操作规范展开各类诊疗服务，完善了岗位职责和技术操作规程，避免产生因诊疗服务进程中出现错误而引发的医疗纠纷。

定期展开医疗质量安全评价，加强病历书写规范的学习。

认真落实诊疗、护理技术规范和医疗质量管理核心制度，规范医务人员行动。

杜绝无证行医行动，如发现一起查处一起，绝不迁就。

5、构建和谐医患关系。

加强医德医风建设，优化诊疗环境，加强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。

定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，加强回访中心对出院患者的回访工作，回访率达80%以上，全面提高患者的综合满意度。

6月份安装了权利运行监控机制系统和大众满意度测评系统，并且在院务公然栏显著位置公示监督电话，接受大众监督。

平安医院创建工作自查报告。

6、大力展开综治工作。

完善医院各类事件应急预案，包括突发公共事件费、医疗安全类、信息类、后勤类、临床类、护理类
等120种应急预案，约请县消防大队顾问来我院进行消防知识和灭火培训，并在五官科病房进行消防应急演练工作。

展开配合公安、工商、食药监、城管等部门，做好医院及周边环境整治，保护医疗秩序，畅通进出道路交通。

通过本院展开创建“平安医院”的活动，确保正常的诊疗秩序和医院稳定。

在今后的平常工作中，我们将对出现的问题随发现随解决，有效防范和坚决遏制事故的产生。