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常见护理应急预案及处理流程
什么是应急预案
应急预案又称应急计划或应急救援预案，是针 对可能发生的重大事故（件）或灾难，为保证迅 速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事 故的损失而预先制定的一整套关于应对和从应急 事件中恢复的有关计划或方案。
它是一个过程，该过程需要确定目标，制订发 展策略、管理办法和详尽的实施计划。
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什么是护理应急预案
护理应急预案是在国家卫计委、医 院整体应对突发事件预案的基础上，针 对护理工作的专业性、特殊性所造成的 风险而制订的有效措施和处理流程。
包括院内应急预案和院前应急预案。
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院内应急预案
❖ 院内应急预案是指对住院患者在发生突发意外情况时所采取的应急性 医疗护理措施。
❖ 应急范围 ❖ 住院患者处于紧急状态时，如发生输液（血）反应、青霉素过敏、猝
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应急程序 发生突发意外事件
（组织）突发意外事 件的严重程序及波及 范围，所发生科室有 能力应对，启动科内 应急预案
所在科室
（报告指挥） 护理部 医务科
院总值班室 院领导
（ 应对能力，由院方组 织发生科室科间联动 实施应急预案
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院前应急预案
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公共设施意外应急预案及处理流程
火灾时的应急预案流程
发现火情后立即呼叫周围人员灭火，同时报告科主 任、护士长、保卫科，夜间通知院总值班
火势较小时，组织人员应用科室内的消防器材 和水积极灭火
火势猛烈时，马上打电话119报警，并告知准 确方位
开放安全通道，将患者撤离疏散到安全地带
尽可能切断电源，撤除易燃易爆物品，并抢 救贵重仪器设备及重要资料
医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”紧急疏 散患者。当班护士和医生要立即组织患者，有秩序地从安全出口走下防火楼梯，切勿 乘坐电梯，然后到室外安全地区指定位置集中清点人员。 5.疏散时指导患者迅速用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息，尽可能以最低 姿势或匍匐撤离。 6.保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和 科技资料。 7．发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即撤出，如已不可能撤出，要以 最快速度疏散邻近人员。
急诊突发事件应急预案及处理流程
处置突发公共卫生事件应急预案及处理流程
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公共设施意外应急预案及处理流程
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公共设施意外应急预案及处理流程
火灾应急预案
1．发现火情时，立即呼叫周围人员，积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火，同 时报告科主任、护士长（夜间报告总值班）。
2.迅速切断电源。 3.发现火情无法扑灭，马上拨打119报警，告知准确方位。 4.迅速撤离疏散患者到安全地带，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、
小时内补齐。
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❖ 作为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力，熟练 操作应急预案，服从指挥和调遣，发扬人道主义精神进 行抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全 执业。
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目
录
公共设施意外应急预案及处理流程 预防性护理应急预案及处理流程 患者发生意外时应急预案及处理流程
患者发生病情变化的护理应急预案及处理流程
组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道
若大火或烟雾已封锁前后出口，应退守病房，用毛巾、被 子等堵塞门缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救
❖ 院前应急预案是指对需要急救的患者、伤病员，从发生伤病 到来院前一段时间所采取的应急性医疗护理措施。院前应急 预案包括现场急救和途中急救。
❖ 急救对象 院前急救对象包括新发传染病患者、烈性传染病 患者、急危重症患者，社会安全事件、公共卫生事件、事故 灾难、自然灾害等导致的伤病员。
❖ 急救基本原则 牢固树立“时间就是生命”的观念，争分夺 秒赶赴现场并抢救患者，防止患者的病情继续恶化，为患者 在医院的后续治疗创造良好的条件；现场急救时，由于人力、 设备、药品等条件所限，所以处置时应以对症治疗为主，病 因治疗为辅，特别应注意心脑肺功能的复苏；应根据病情的 严重程度，分清主次、轻重缓急进行，首先应处理活动性出 血、昏迷、呼吸道梗阻及严重的开放性损伤；妥善运用通气、 止血、包扎、固定和搬运五大技术，严密观察患者的意识、 血压、脉搏、呼吸情况，发现异常及时处置。
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应急程序
（了解/反馈） 群发：发生地点、伤情、伤
因、单位、联系电话 个体：姓名、详细地址、病
情、病因、联系电话
（急救） 将伤员搬运到就近安全地带 分检：快速预检伤员，分清 伤员伤情、伤势的轻重缓急 处置：吸氧，保持呼吸道通 畅，建立静脉通道，伤口包 扎、止血，骨折固定等 分流：伤员数量超过医院的 救治能力时，呼叫其他医院 协助救治
死、晕厥、坠床等。 ❖ 仪器设备发生故障时引发对住院患者的损害。 ❖ 突发意外时，如病房发生停水、停电、火灾、地震时对住院患者施救
等。 ❖ 应急原则 ❖ 严格执行报告制度，明确分级负责、统一协调救治的原则。 ❖ 迅速启动应急处理程序和方法，将突发意外对患者的损伤减少到最小、
最低，或将突发意外消除在萌芽状态，使突发意外控制在局部，防止 事故扩大或蔓延。
灾害事故救治通知/救治者通知 急诊部（急诊科、门诊） （组派）医疗队/抢救小组
（报告指挥） 护理部
医务科 行政总值班室 分管院领导
（出发）现场
运送回院：报告急诊科，嘱启动相应应急预案。 持续心电监护，严密动态观察生命体征及病情变化
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突发应急事件中护士的工作职责
❖ 参加抢救的护理人员要分秒必争、及时到位，工作严肃认真、紧 张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。
❖ 护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并 及时记录。
❖ 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以 便统计与核对。
❖ 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护 室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。
❖ 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。 ❖ 凡经抢救的患者应有详细护理记录，护理记录应在抢救结束后6