如果采用中心静脉经皮穿刺插管,常选用部位有股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉.
用量：1套/人.次
注意事项: 1）颈部不可过度活动，以防止管道扭曲、滑脱。 2）插管处的纱布如有渗血，应立即与医生联系。 3）保持颈部清洁卫生，定期换药 4）睡觉时尽量平卧或左侧卧位
7.9
9.8
11.3
570
809
911
1.2
1.5
1.8
68
90
104
183
189
191
LOPS 20 12.3 1015 2.0 113 193
Q8 肌酐 200ml/min 磷酸盐
157
166
173
178
180
126
139
146
155
162
维生素 B12 68
77
83
100
109
清
尿素
217
233
氯化钠
置于
A粉
氯化钾
聚丙烯
氯化镁
筒内
氯化钙
冰醋酸
用
置换液
A液
稀释
碳酸氢钠
置于
用
B粉
或氯化钠
聚丙烯
置换液
B液
与碳酸氢
筒内
稀释
钠混合物
实际
A 液与 B 液按
透析器
废液
透析
规定比例混合
透析液 A 液和 B 液的实际应用： 在透析时，A 液和 B 液混合后一起进入透析器，为保证 A 液和 B 液的配比正确、 保证安全，贝朗采取了如下措施：
6/22
下面是几款透析器的技术参数列举，供参考：
技术参数-Diacap® LO PS (低通)--表一
特性
型号
超滤系数(ml/h.mmHg)
尿素运转面积系数(ml/min)
有效面积(m2)
预冲量(ml)血液侧
尿素
LOPS 10 6.8 562 1.0 58 176
LOPS 12 LOPS 15 LOPS 18
12/22
特殊聚氨基甲酸酯材料制成头端导管柔软、平滑、有弹性,生物相容性 好，37°C 血液中，导管柔软度增加50％，可减少对血管壁和组织的 损伤
通过心房内心电图导联监测系统，观察心房内 P 波变化，可快速、精确定位。 Haemocat® Signo 双腔导管在心房内的位置。 Haemocat® Signo 双腔导管操作简单、使用安全，可避免因反复插管对病人心理 和生理造成的伤害。 通过连接导线可精确定位导管位置，无需 X 射线，无辐射危险，可防止二次并发 症：静脉穿孔、心内膜损伤，心内膜穿孔，导管诱导的心律不齐
最大血流量(ml/min)
300
消毒方式
500
500
l
包装
20 支/箱
备注：一次性使用。
Diacan®内瘘针
内瘘针用途：一次性穿刺动静脉血管，达到血液透析治疗时引血的目的。 使用方法：2根/人次
理想的内瘘穿刺针 1）对皮肤以及组织损伤小 3）能提供稳定的高血流量
2）穿刺点出血量少 4）产品质量可靠 无相关并发症
2．透析膜临床分类
1) Low- flux Dialyzer (低通量透析器) 2) High-flux Dialyzer (高通量透析器）
3．透析膜性能对比：
膜类型 特性 膜孔径（通量）
生物相容性 超滤率 杜绝来自透析液 的污染能力
未修饰 纤维素膜
再生 纤维素膜
小/低通 小/低通 大/高通量
不相量容 量 较高
4/22
KoA 表示） 低效：KoA＜500ml/min 高效：KoA＞600ml/min 5) 渗透性（对中分子毒素，例如β2 的清除能力,） 6) 吸附性（对大分子毒素的清除能力） 7) 耐受性（能耐受各种消毒，灭菌处理后，膜性能不改变) 提示：在所有血透厂家中，贝朗是唯一拥有透析器工厂的厂家。换句话说，贝朗 的透析器是自己生产的，而且其他品牌的都是委托第三方生产的。
较高
低
较低
较大
无
无
无
聚砜膜
小/低 通 较量 高
较低
大/高通 量 高
大
强
强
吸附能力
无
无
中大分子清除率
差
差
无
较小
强
高
较差
高
代表产品
铜仿膜 双醋酸纤 维素膜
血仿膜
三醋酸纤维素 膜 AM-BIO LO PS FB1301/1501
HI PS
5/22
通过对比，无论是超滤率、还是生物相容性，聚砜膜都要好于醋酸纤维膜。而在 杜绝来自透析液的污染能力以及吸附能力方面，醋酸纤维膜更是无能为力。
贝朗透析器
1. 透析器的重要性能
1) 透析膜材料（目前市面上常用的有醋酸纤维膜和聚砜膜） 2) 生物相容性（不会对病人造成明显的不良反应） 3) 通透性（对水的通透能力，常用超滤系数 Kuf 来衡量）， 超滤系数的定义： 即 1mmHg 的跨膜压下，每小时通过膜超滤的液体的毫升 数, 单位为 ml/h.mmHg 低超滤：Kuf＜10 ml/h.mmHg 高超滤：Kuf＞20 ml/h.mmHg 4) 充分性（对小分子毒素，例如尿素氮的清除能力，常用尿素转移面积系数
xevonta hi
12/15/18/20/23
a. 极高的生物相容 a. 更好的生物相
性
容
特点
b.高性能改良聚砜膜
b. 极强的中分子 b. 更强的中分子
清除率
清除率
c.高效率的小分子物质 c.优良的内毒素吸 d. 更大的内毒素
清除率
附能力
吸附能力
适用机型
Dialog+或德佳双 CRRT 人工肾替代
Haemocat® Signo 双腔导管特点：先进设计理念，保证安全、有效地插管。 独特带防逆阀的 Y 型穿刺针可防止血液返流和空气栓 塞，确保治疗的安全性
高度柔韧的 J 型头端保证了导引钢丝的安全插入，单手操作，简单方便
心房内心电图导联监测的连接线可快速、精确定位导管在心房内 的位置（接头选配）
最佳的管路设计保证高血流量
a. 精确控制透析液流量，保证人体内毒素清除的充分性。 b. 精确控制超滤系数，保证人体内脱水治疗效果 3. 透析液 A 液和 B 液用途 A 液主要是补充 Na+，目的是维持渗透压，达到电解质平衡。 B 液主要是补充碱基，目的是维持酸碱平衡，防止血酸中毒。 也有少量机型是用碳酸盐(Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-、CO32-)做透析液的主要 成分。 备注：贝朗和费森、金宝的 A\B 液都是可以通用的，不存在浓度不匹配的说法。 证据：很多医院用的是费森的机器，但用的是贝朗的 A\B 液。 跑科室：1. 了解科室目前透析液的使用情况，包括品牌，价格。
所以聚砜膜是理想的透析膜。
4．贝朗透析器分两条产品线：
Diacap 德卡系列与 Xevonta 析望系列
透析器类别 低通透析器（单泵） 高通透析器（双泵） 血浆治疗透析器
Diacap
型 系列
LOPS 12/15/18
HIPS12/15/18
ACUTE L/M/S
号 Xevonta 析望系列 xevonta lo 12/15/18 a.极高的生物相容性
1）精确控制 A 液和 B 液配比 在 B 液液路上装有 B 液传感器，在 A 液、B 液混合液路上装有总电导传感器，
2/22
以及控制传感器。对透析液的电导度自动反馈，自动调整 A, B 泵的转速， 保证了 A 液和 B 液的配比
2）采用改良型平衡腔 为保证透析液流量和超滤量的稳定，贝朗采用了改良型平衡腔，装有膜位移传感 器，从而达到以下目的：
新型安全内瘘针：带有安全装置、带背孔、可旋转翼、软管夹子
11/22
Haemocat® Signo 双腔导管
双腔导管用途：急性肾衰，药物中毒或者刚做的动-静脉内瘘尚未成熟而急需紧急 透析时的静脉穿刺。多用于颈静脉、锁骨下静脉和股静脉穿刺。
一般1套/人.次 双腔导管适用范围：主要用于急性透析时静脉内插管，适用于血液透析、血液透 析滤过、血浆治疗和血液灌注等。 组成部件：
2. 我们自己产品有哪些优势，质量、品牌、价格、服务...？ 3. 产品只是敲门砖，更多的是与护士长和科主任以及耗材采购负责人
建立良好关系，希望能有合作的机会。 这个适合以下任何耗材的销售，就不再重复。
柠檬酸消毒液
用途：贝朗柠檬酸消毒液主要是以柠檬酸为主要有效成分的消毒浓缩液。可用于 透析机的清洗、脱钙和灭菌等。
耗 材 篇
编写：田英平 2014 年 1 月
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浓缩液成分及用途
回顾：透析液
1. 透析液除了代谢产物外，其他成分和浓度与血浆几乎一样。其中透析液中 的钠离子，碱基等微量元素略高于血浆。
2. 给血浆补充钙离子等，是为了维持电解质平衡； 3. 给血浆补充碱基是为了维持酸碱平衡，防止酸中毒。
下面我们用图示法解析血液透析干粉的成分以及用途：
贝朗内瘘针规格： 内瘘针针尖长度：25mm、30mm；针尖内径：1.5mm，1.6mm，1.8mm。 内瘘针翼的活动性：可固定，可旋转；翼的颜色：红、蓝、绿。
9/22
内瘘针的导管长度：300mm 内瘘针卡子特性：透明，可以清楚看到回血情况。
贝朗内瘘针特点： --高品质硅化管材 --稳定的高血流量
--对组织损伤小 --使用安全
246
251
256
除
Q8 肌酐
300ml/min 磷酸盐
181
200
213
219
225
147
162
172
187
198
率
维生素 B12 73
82