（3）风性主动：所致疾病症状具 有动摇不定的特点。 如眩晕、抽搐、震 颤。
（4）风为百病之长：风邪侵入肌 体的机会最多，其 他邪气常常依附于
2、寒邪 寒是冬季的主气。寒邪伤于 肌表者，阻遏卫阳， 称为“伤寒”；寒邪 直中脏腑者，伤及脏 腑阳气，称为“中 寒”。
（1）寒为阴邪、易伤阳气 寒为阴邪：寒冷的为阴。 易伤阳气：寒易伤及人体阳气使证候呈
（2）传染性强，易于流行：可通 过空气、食物等多种途径在人 群中传播。疫疠发病，既可大 面积流行，也可散在发生。
（3）一气一病，症状相似：疫疠 侵犯人体，发为何病，具有一 定的特异性，且临床表现基本 相似。
2、疫疠的发生与流行条件 （1）气候反常：久旱、酷热、 洪涝、湿雾瘴气等。
（2）环境污染：空气、水源、 食物等受到污染。
（1）燥性干燥，易伤津液：燥性干 涩，损伤津液，引起 口咽干燥、皮肤干燥、 口唇干裂等。
（2）燥易伤肺：肺主气，司呼吸， 开窍于鼻，燥邪多由 口鼻而入，肺脏喜润 恶燥，极易伤肺，出
6、火邪 火为阳盛之气，包含温、热之邪。 三者性质相同，程度有异。温为热之渐，火 为热之极。火热旺于夏季，但不同于暑邪有 明显的季节性，且不受季节气候的限制，四 季均可发生。 （1）火为阳邪，其性炎上
（3）湿为阴邪，易伤阳气，阻碍 气机
湿的本质属于水，故为阴邪，损伤 阳气，阻遏脾阳导致脾失健运。湿邪 留滞在脏腑经络使气机升降出 入失常出现脘腹胀满大便不爽。
（4）湿性趋下：湿的本质为水，水
往低处流，病变、部位多在人体下部， 如下肢水肿，泄泻、带下等。
5、燥邪 燥是秋季的主气。初秋夏 末多为温燥，深秋冬 天寒气渐起，多为凉 燥。
火的性质具有升腾上炎的特点，火邪致病 出现高热，面红目赤的症状，火热上炎扰动 神明出现神昏谵语、狂妄躁动。 （2）火易消灼津液
火为热极，迫津外泄，消灼津液出现烦渴 多饮，口干咽燥，小便短赤，大便干结。
（3）火易生风动血 火热之邪灼伤肝经导致肝风内动，热及生 风，出现高热、神昏谵语、四肢抽搐、颈 项强直。 火邪灼伤经脉迫血妄行，出现各种出血， 如吐血、尿血、便血等。 （4）火热易扰心神 火热与心相通应，故火热之邪入营血、扰 心神，可见心烦失眠、躁狂妄动、神昏谵 语等。 （5）火易致肿疡 火邪聚于局部腐蚀血肉，发为痈肿疮疡， 症见疮疡局部红肿热痛。
第3章-6病因病机(ymm)
教学目标
➢掌握：六淫的性质与致病特点。 ➢理解：饮食致病的原因，劳逸致病
的原因。 ➢了解：七情致病特点、痰饮及瘀血
致病特病发生的原因，又 称致病因素、“邪 气”。
病因病机：疾病发生、发展与变 化的机制。
数变：发病迅速和病情变化无常， 如荨麻症，风团时 有时无。
六淫的性质和致病特点
六淫 性质和致病特点
风 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；善行、数变； 风性主动；风为百病之长
寒 寒为阴邪、易伤阳气；寒性凝滞；寒主收引 暑 暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，易伤津耗气；
暑多挟湿 湿 湿性重浊；湿性黏滞；湿为阴邪，易伤阳气，阻
碍气机；湿性趋下 燥 燥易伤津；燥易伤肺 火 火性炎上；消灼津液；生风动血
（3）暑多挟湿
暑令气候炎热，多雨潮湿，暑 邪伤人多兼湿邪。常见头身困重， 脘腹胀满。
4、湿邪 湿是长夏的主气 。夏秋之交 是湿气最重的时期。地处潮湿，或从 事水中作业均可致湿邪为病。 （1）湿性重浊：重—沉重，感受湿邪 常见头重如裹，四肢困重；浊：秽浊 不清，湿邪所致疾病的的分泌物和排 泄物是秽浊不清的，如小便混浊，白 带过多。 （2）湿性黏滞：湿邪所致疾病病程长、 缠绵难愈或反复发作，如湿疹。
作业 六淫的性质及其致病特点？
（二）疫疠
疫疠是一种具有强烈传染性和流行性 的外感致病因素，又称为 “疫”“疠气” 、“戾气”、“疫 毒”、“毒气”、“异气”、“乖 戾之气” 等。
1、疫疠的性质和致病特点 （1）发病急骤，病情危重。疫疠多
属热毒之邪，其性疾速，且常夹湿 毒、秽浊之气。故疫疠之邪虽同六 淫属外感之邪，但其发病更显急骤、 来势凶猛、变化多端、病情险恶。
现寒象。 寒邪伤表则恶寒发热、头身痛疼。 寒邪伤及脾胃则脘腹冷痛、腹泻。
（2）寒性凝滞 凝滞：凝结、阻滞不通。寒邪使经
脉气血凝滞不通，不通则痛，痛疼遇 冷加重。寒邪阻滞经络则肢体关节冷 痛。如过食生冷出现胃肠痉挛、腹痛 的症状。 （3）寒主收引
收缩牵引。寒邪可使气机收敛腠理 闭塞，筋脉收缩挛急。如夏天游泳出 现抽筋。 风寒感冒出现头痛、恶寒、 无汗的症状。
⑵影响脏腑气机 喜则气缓：缓解精神紧张，过 度使心气涣散、精神不集中甚 至精神狂乱。 怒则气上：使肝气上逆，出现 面红目赤、昏厥的症状。 悲忧则气消：使肺气消耗，意 志消沉，常见萎靡不振。
恐则气下:使肾气不固，气泄于 下，常见二便失禁。 惊则气乱：心气紊乱，惊慌失 措，常见心悸。 思则气结：伤脾导致气机郁结， 脾胃的运化失常，常见脘腹胀 满、纳呆。
（3）影响病情
七情不仅可引起多种疾病的发生 ，而且可以影响病情的好转或 恶化。如高血压病人，遇事恼 怒，肝阳暴张，血压可以迅速 升高，发生眩晕，甚至突然昏 厥，或昏扑不语，半身不遂， 口眼歪斜。故在疾病的防治中 ，应充分重视人的情志因素。
（3）预防措施不当：预防隔离 工作不力。
（4）社会因素：社会动荡不安， 工作环境恶劣、生活极度贫困， 也是疫疠发生和流行的因素之一。
三、七 情
1.七情的基本概念 七情——喜、怒、忧、思、悲、恐、 惊七种情志变化。 七情致病，是造成内伤病的主要致病 因素之一，故又称为“内伤七情”。 2.七情致病的特点 ⑴直接伤及内脏 喜伤心，怒伤肝， 思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。心主神志， 脾为气血生化之源，肝主疏泄，七情 致病以心、肝、脾功能失调多见。
3.暑邪 暑是夏季的主气。暑邪致 病有明显的季节性，产生于炎热 的夏季。 （1）暑为阳邪，其性炎热
暑为夏天火热之气所化，其性 炎热。暑邪致病出现阳热症状。 中暑出现高热、烦渴、汗多等症 状。
（2）暑性升散，易伤津耗气
暑邪易升易散，使毛孔开放而 多汗，汗出过多耗气伤津。中暑 出现头晕或昏倒、出冷汗，四肢 发冷。