医务人员职业暴露考试
一、单选题：?
1、医务人员职业暴露主要包括以下几种??（??E?）? ?
A化学性职业暴露B感染性职业暴露C??放射性职业暴露D其他职业暴露E?以上均是?
2、医务人员发生职业暴露最多的人群是（?A??）
A护士B??医生C???技术员D??保洁人员
3、标准预防的原则是（?C??）?
A保护病人B??保护医务人员C??二者都是D??二者都不是
4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（B??）
A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症
状、?CD4计数正常者。
B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、
CD4计数低者。
C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4
计数正常者
D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者
5、预防锐器损伤应采取的措施有（?B??）
A减少锐器使用
B及时处理使用后的锐器??
C?不携带锐器走动
D医务人员进行疫苗注射
6、预防性用药的原则：（D）
A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药
D、以上原则均适
7、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（??D）
A?紧急局部处理B??报告C??填写登记表D??以上均是
8、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。
其主要内容有：（D）
A、洗手与手消毒
B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服
C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。
D、以上均
9、关于戴手套说法不正确的是：（??D）
A不要戴手套按电梯按钮
B摘除手套后必须要洗手?
C皮肤有损伤时戴双层手套
D每个患者之间只要手套不损坏不用更换
10、标准预防是认定病人的（??E?）都具有传染性。
A血液?B?体液C??分泌物D??排泄物E以上均是??
11、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。
其主要内容包括：（ D?）
A、计划免疫
B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒：
C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防
D、以上均是
12、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用(?B?)清洗污染的皮肤？
A?肥皂液B??流动水C??含氯消毒液D??75%酒精
13、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（D）
A?4小时B?6小时C?8小时D?6-8小时
14、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过（B）小时。
A12小时B?24小时?C?36小时D?48小时。
15、为防针刺伤，错误的做法是（D??）?
A?使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B?利用针头处理设备进行安全处置
C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤??
D将针套套回针头
16、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A??）。
A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
B手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌
D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝
17、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。
A≤10cfu/cm??B?≤5cfu/cm? C?≤15cfu/cmD?≤8cfu/cm
18、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（??B）。
A≤10cfu/cm??B?≤5cfu/cm??C?≤15cfu/cm??D?≤8cfu/cm
19、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（C）。
A病毒B支原体C暂居菌D常驻菌
20、标准预防强调：（D）
A、主要是保护病人?
B、主要是保护医务人员
C、保护抵抗力差的
D、保护病人和医务人员
二、判断题
1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（?Y?）?
2、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露（?Y）
3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。
可将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
（N?）
4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时可戴套。
（??N）
5、血源性传播病原体目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余种。
（Y??）
6、HBSAg大量存在于感染者血液中，是HBV感染及检测的主要标志。
HBeAg是病毒复制具有传染性的标志。
（?Y?）
7、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗(Y??)?
8、医务人员如果没有自我防护，职业暴露后HBV的感染风险更高。
(Y)???9、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。
（?Y?）
10、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。
（?N?）
三、填空题
1 、血源性病原体指存在于___血液__和某些___体液__中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV ）、丙型肝炎病毒（HCV ）和艾滋病病毒（HIV）等。
?
2 、被污染的锐器是指被污染的、能刺破皮肤的物品。
包括___注射器针__、___穿刺针__和___缝合针__等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。
?
3、医护人员在工作当中如出现锐器伤时，必须在 ___24__小时内到医院感染管理科填报《职业暴露登记表》。
?
4、在医院内，常用的个人防护用品有如_ _手套__、_防护服__ 、围裙、面具或者面罩、护目镜、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。
?
5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴 __双层_手套。
四、简答题?
1．发生锐器伤后和粘膜暴露后，局部如何处理？?
答：医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：?
1)用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤5分钟，如眼睛受到血液、体液喷溅，用生理盐水冲
洗。
?
2)如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动
水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
?
3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：安尔碘、75%乙醇或者%碘伏进行消毒，并
包扎伤口。
被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
2、什么是标准预防？标准预防的主要措施有哪些？?
答：标准预防是指认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需要进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质时必须采取相应的防护措施。
?
标准预防的主要措施有
1、洗手和手消毒
2、戴手套?
3、戴口罩
4、穿保护衣?
5、环境消毒? ?
6、废弃物处理。