骨学
骨:部位:中轴骨(颅骨,躯干骨),四肢骨
形态:长骨:一体(骨干,内含髓腔)两端(骺),骺与骨干相邻的部分是干骺端短骨:腕骨,跗骨
扁骨:板状,颅盖骨,肋骨
不规则骨:有腔洞,称含气骨,上颌骨
骨的构造:
骨质:骨密质,骨松质
板障:位于脑颅骨外板与内板之间的骨松质,有板障静脉通过。
骨膜:骨外膜,骨内膜(成骨细胞,破骨细胞)
骨髓:红骨髓,黄骨髓(无造血功能),在椎骨,肋骨,髂骨,胸骨以及肱骨和股骨等长骨的骺内终身都是红骨髓。
临床常选择髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺。
骨的化学成分与物理性质:
有机质:骨胶原纤维束和黏多糖蛋白,使骨有弹性有韧性。
无机质:碱性磷酸钙,使骨坚硬有脆性
幼儿骨有机质含量多,无机质含量少,骨易变形(o形腿)
老年人骨无机质所占比重更大,骨质疏松症,易骨折。
中轴骨:
椎骨:椎体,椎孔(构成椎管),椎弓,棘突,横突,(上下)关节突,
椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹共同围城的孔,有脊神经和血管通过。
胸椎:有上下肋凹,与肋头相关节,在横突末端前面,有横突肋凹与肋结节相关节,棘突较长,向后下方倾斜
颈椎:
有横突孔,有椎动脉和椎静脉通过棘突较短,末端分叉
第一颈椎(寰椎),无椎体,棘突和关节突,前弓(有齿突凹),后弓(有椎动脉沟,有横行的椎动脉通过)构成。
上关节面与枕髁相关节,下关界节与枢椎上关节面相关节。
第二颈椎(枢椎)有齿突,与寰椎齿突凹相关节
第七颈椎(隆椎)棘突特长,末端不分叉
腰椎
上下关节突粗大,有乳突,棘突宽而短,水平伸向后方
骶骨岬骶管裂孔骶角(骶管麻醉标志)骶骨外侧有耳状面,与与髂骨耳状面相关节
胸骨
胸骨柄胸骨角,胸骨角(胸骨柄与体连接处微向前突,两侧平对第二肋,是记肋数的重要标志向后平对第四胸椎),胸骨体,剑突
肋
1~7真肋第1肋软骨结合2~7肋胸肋关节
8~12假肋8~10肋肋弓11~12肋浮肋
肋头肋颈肋结节肋角肋体肋沟(肋间后动、静脉和肋间神经通过)
肋软骨透明,终生不骨化
颅
脑颅骨
不成对:额骨,筛骨,蝶骨,枕骨
成对:颞骨,顶骨
额骨
筛骨
最脆弱的含气骨,参与构成鼻腔上部,鼻腔外侧壁和鼻中隔
鼻旁窦:是上颌骨,额骨,蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口与鼻腔
骨性鼻腔被犁骨和筛骨垂直板所构成的骨性鼻中隔分为左右两腔
骨性口腔的上壁是骨腭,由上颌骨的腭突和腭骨水平板构成
额窦
筛板垂体窝
垂直板蝶窦
犁骨
额骨水平板
切牙管
上鼻甲
上鼻道
中鼻甲
中鼻道
下鼻甲颚骨垂直板
下鼻道
颚骨水平板
蝶骨
蝶骨大翼的根部由前到后依次有圆孔(通上颌神经),卵圆孔(通下颌神经),棘孔(通脑膜中动脉)
小翼
框上裂
大翼
圆孔垂体窝
卵圆孔颈动脉沟
棘孔
面颅骨
成对:上颌骨,颚骨,颧骨,鼻骨,泪骨以及下鼻甲
不成对:犁骨,下颌骨,舌骨
颅底内面观
鸡冠
框上裂蝶骨小翼
垂体窝圆孔、
破裂孔卵圆孔
棘孔
内耳门项动脉孔
项静脉孔
乙状窦沟枕骨大孔
横窦沟
颅底外面观
切牙孔
腭中缝
腭骨颚大孔
鼻后孔
内侧板外侧板颧弓将颅侧面分为颞窝和颞下窝
犁骨
卵圆孔
棘孔破裂孔‘
外耳门
茎突
乳突茎乳孔(通面神经)枕髁
翼点(太阳穴)是额骨,顶骨,颞骨,蝶骨会合处的H型缝,内有血管沟,脑膜中动脉前支通过
附肢骨
锁骨:~
肩胛骨:
肩峰
肩峰喙突肩峰
喙突喙突冈上窝
关节盂肩胛冈
关节盂
冈下窝
下角
肱骨
小结节大结节
解剖颈:头周围的环状浅窝
外科颈:上端与体交界处稍细,易发生骨折
桡神经沟
鹰嘴窝
肱骨滑车尺神经沟
桡骨(外侧):桡骨茎突
尺骨(内侧):鹰嘴尺骨茎突
腕骨:
近侧列由桡侧到尺侧依次为:舟月三角豆,大小头状钩
髋骨:髂骨,耻骨,坐骨
髂前上棘
耳状面
髂前下棘
坐骨大切迹
弓状线
坐骨棘髋臼窝
坐骨结节
耻骨梳闭孔
耻骨结节
耻骨联合面
股骨:股骨头(有股骨头凹,股骨头与髋臼相关节),内侧髁,外侧髁之间是髁间窝
腓骨(外):外踝
胫骨(内):内踝
足骨:跗骨(后:根骨在下,距骨在上
中:骰骨,足舟骨(在距骨前方
前:骰骨外侧中间内侧楔骨跖骨
趾骨。