一、目的
为维护个人尊严，提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡；同时，帮助病患家人承担一些劳累与压力的工作，制定本流程。

二、范围
适用于深圳湾社区综合服务中心的老年人需要临终关怀时的工作。

三、定义：
临终关怀：并非是一种治愈疗法，而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。

四、职责：
责任社工负责记录患者得到临终关怀的具体服务：减轻痛苦，延缓疾病等具体记录，做好汇总、归档、更新工作。

五、工作流程：
5.1 责任社工与各小区物业管理人员对接，了解有哪些家庭需要临终关怀服务。

5.2 责任社工应与该家庭成员沟通，得到其同意后，方可进行下一步工作：
a 登记临终关怀的家庭或者患者的一般资料，并与家庭签订相关协议。

b 责任社工负责记录患者所需临终关怀的侧重点、临终关怀的具体事项如：减轻躯体疼痛、照料日常生活、共同面对死亡心理等。

c 临终关怀时限知道患者去世或家庭提出终止。

5.3 整理工作记录并打印成档案，按个人档案模式分类。

a 购买文件夹，及确定资料存放柜
b 将打印出来的纸质材料按个人分类存入
5.4 若家庭要求，可转介给相关临终关怀机构。

六工作标准及评价：
七、记录：
临终关怀对象、家庭一般信息、临终关怀服务事项、相关材料和服务协议等。