继发性高血压:
这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血 压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。
高血压诊断标准
分类 正常血压 正常高值 高血压： 1级高血压（轻度） 2级高血压（中度） 3级高血压（重度）
收缩压（mmHg） 120
120-139 ≥140
140-159 160-179
误区五：不按病情科学治疗的误区
高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是肯定的，也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的，甚 至酿成不良后果。 面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多，诸如降压鞋、降压帽、降压仪等， 而国内外专家目前认定，只有降压药是可靠的降压途径，其他方法均处于试用阶段，目前只能作为辅助或精神 安慰治疗。
≥180
舒张压（mmHg） 80
80-89 ≥90 90-99 100-109 ≥110
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高血压的现状及特点
高血压的现状及特点
➢ 患病人口众多：目前高血压患者是发病率最高，对 人民健康危害最大的疾病之一。全国18岁以上成年 人高血压患病率18.8%，每年新增患者约600多万, 其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现 患人数约为1.6亿, 涉及几千万个家庭,平均每4个家 庭就有1个高血压病人。
高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病，绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药，甚至有的的病人需要 终身服药。所谓终身服药，就是指确认为高血压后，医生给病人以终身治疗。以药物治疗而言，病人就要吃一 辈子的药。即使血压正常后，仍应使用合理有效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不可吃吃停停。正确 的治疗原则应该是“长期服药，可以少吃，不可不吃”。因此有高血压病的病人一定要有打“持久战”的思想 准备。
高血压防治的误区
误区四：以感觉估计高血压的误区
血压的高低与症状的多少、轻重并无平行关系。有的病人，特别是长期高血压病人，由于对高血压产生了“适 应”，即使血压明显升高，仍可不出现任何感觉不适。误认为只要没有不适感觉，血压就一定不高。还有相当 一部分高血压病病人没有任何症状，甚至血压很高也如此，但当血压下降后反感不适，此时只要使降压速度减 慢些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所以，有时血压降低也会出现头昏等不适，若不测量血压而盲目地 加量，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却潜在着严重的威胁，甚至导致并发症的发生。 为此，高血压病人应主动定期测量血压，如1周至2周，至少测量血压1次。
某某某医院
预防高血压从认识高血压开始
防治知识讲座
主讲：XXXX
日期：XXXX
目录
Contents
1 高血压诊断标准与分类 2 高血压的现状及特点 3 高血压危险因素 4 高血压临床表现 5 高血压的预防及治疗 6 高血压防治的误区
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高血压诊断标准与分类
高血压的分类
原发性高血压:
是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性 疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调 节中枢异常所造成的动脉压持续升高 。
高血压的预防及治疗
4、降压注意事项：
➢ 降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压 能控制在正常范围内。
➢ 忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。 故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将 收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压 在160～179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。
➢ 高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟 限酒，保持心理平衡。
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高血压防治的误区
高血压防治的误区
误区一：高血压是一种可治可不治的疾病
由于高血压临床表现呈多样化，可以毫无症状，或症状轻微，甚至有的病人一生无临床症状。所以许多病人认 为，高血压病是一种可治可不治的病。血压高了就服点降压药，稳定了就不再服药，这是错误的。其实血压的 正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血压必定又会增高，甚至更高。这种血压的明显波动，正是导致脑中 风、心力衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗，以免重要靶器官受损，致残后而后悔莫及。
高血压防治的误区
误区十：走出血压降得越快、越低越好的误区
有的高血压病病人一味追求血压达到正常水平，甚至认为降压应该是越快越好；越低越好。其实不然，一般来讲除高血压急症 （如高血压危象、高血压脑病等）外，其余高血压病病人均宜平稳而逐步降压。因为，血压下降过快、过低，不但会使病人出现 头晕、乏力等体位性低血压的不适症状，也称“脑贫血”，还极易发生缺血性脑中风，甚至诱发脑出血，这种情况尤其在老年人 为甚。因为老年人均有不同程度的动脉硬化，此时偏高的血压有利于心脑肾的血液供应，如果一味要求降到正常水平，势必影响 上述脏器的功能，反而得不偿失。因此，降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原则。
饮酒
饮酒过量饮酒可引起顽固性高血压。
高血压的危险因素
高
血脂高
胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化，导致高血压。
血
压
超重肥胖
是脑卒中发病的独立因素。
的
糖尿病
的心血管疾病发病比血糖正常人的10倍以上。
临
床
遗传性
家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发病危险。
表
现
缺少体力活动
脑力劳动都患病高于体力劳动者。
高血压防治的误区
误区三：单纯依赖药物，不做综合治疗
高血压是多种因素综合作用所造成的，其中包括不良的生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压 升高外，尚有其他许多因素，这些因素医学上称为“危险因素”，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、 血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以，药物治疗的同时也需要采取综合措施，否则 就不可能取得理想的治疗效果。故治疗高血压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式。
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高血压的预防及治疗
高血压的预防及治疗
预防是处理高血压最有效的方法
1、对因治疗即治本，从源头上防止高血压，针对高 血压的危险因素，明确病因，改变生活方式是降低 血压相关心血管事件危险的适当方法。
经常运动（至少每周3次，每次30分钟），通过减轻 体重来预防高血压的发生；进食低脂肪低盐饮食、多 食高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜；戒烟限酒， 控制血糖等等。
医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长期用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减 少和推迟器官的损害，因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者则由于血压长期处于高水平，其本身可 促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、 有效、长期地控制血压至正常或理想水平。
误区十一：走出睡前服降压药的误区
当人入睡后，人体处于静止状态，可使血压自然下降10％－20％，称为血压昼夜节律。而且以睡后2小时最为明显。倘若病人临 睡前服了降压药，两小时也正是药物的高浓度期，可导致血压明显下降，心、脑、肾等重要脏器供血不足，而使病人发生意外。 这种情况在老年人高血压病者表现尤甚，必须加以避免。因此，高血压病病人降压药物应在晨起时服用，目的在于控制上午血压 增高的峰值，以及预防与血压骤升有关的心脑血管意外事故的发生。对于长效降压药物也应选择晨起一次服用为宜。所谓“两峰 一谷”即是上午8-9点钟血压高峰，下午2-4点血压高峰，晚上10点左右血压最低。所以要避免在睡前服药。
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高血压临床表现
高血压的临床表现
头晕头痛
口渴
乏力
ห้องสมุดไป่ตู้
心悸
心慌
眼底充血
恶心、呕吐
多尿
高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头 晕头痛烦燥等。
早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视 力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后 期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。
高血压防治的误区
误区二：服不服药无多大差别的误区
高血压病人中除5％左右（症状性高血压）可通过手术等方法得到根治外，其余90％以上的病人都是高血压病， 这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身服药。有些人虽然已经发现高血压，但不在乎，甚至认为治疗不 治疗均无所谓。 甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起，不误吃，不误睡，什么也不影响，甚至会对苦口 婆心劝他的医生产生一种“虚张声势”的感觉，仍然我行我素。持这种态度的人，是自己对自己不负责任的表 现，是极端错误的，一定要予以避免。
一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食 治疗、运动等。早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3－6个月后复查血压，如多 次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。对于 中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压。
➢ 地域特点：北方高于南方，城市高于农村，但是近 年来农村高血压患者也普遍增多。
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高血压危险因素
高血压的危险因素
高血压的 临床表现
年龄
随着年龄的升高患病率随着升高。 且发生冠心病的机率也增高，每增加10 岁，患脑卒中增加1-4倍。
性别
男性多于女性
吸烟
吸烟是心脑血管病发生的重要危险因素。
饮食
高盐饮食易引起高血压。
高血压的预防及治疗
2、二级预防：即知道自己得了高血压该如何治疗，我们要早 发现早诊断，正常人每年至少要量两次血压，发现后要在医生 的指导下规范服药，而且每周要测量血压一次，血压稳定后每 1-3个月测一次，规范服药不能乱停药，多服或者少服停服。 适当地休息 。
3、三级预防：即并发症后的康复治疗，减轻精神压力，合理膳 食，促进康复，提高生活质量水平。
误区七：走出只顾服药、不顾效果的误区