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第一章概述一、名词解释:1、症状2、体征第二章问诊一、名词解释:1、主诉2、现病史二、问答题:1、书写主诉应注意哪些问题?2、现病史包括哪些内容?第三章体格检查第一节基本方法一、填空题:1、体检的基本方法有,,,。

2、触诊的方法有和。

3、深部触诊的种类有,,,。

4、冲击触诊法适用于。

5、直接叩诊法适用于。

6、叩诊音的种类有,,,,。

7、正常肺部的叩诊音是,肺炎的叩诊音是,大量胸腔积液的叩诊音是,气胸的叩诊音是,肺气肿的叩诊音是。

8、痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示,呼出气呈刺激性蒜味提示,烂苹果味提示。

第二节一般状态一、名词解释:1、发热2、稽留热3、弛张热4、潮式呼吸5、间停呼吸6、脉搏短绌7、水冲脉8、奇脉9、交替脉10、谵妄11、甲亢面容12、满月面容13、二尖瓣面容14、被动体位15、强迫体位二、填空题:1、体温的正常值口测法是,肛测法是,腋测法是。

2、正常成人平静呼吸的频率为,脉率为。

3、水冲脉的产生机制是,提示。

4、交替脉的产生机制是,提示。

5、奇脉的产生机制是,提示。

6、脉压增大是指脉压差大于mmHg,常见于疾病。

7、脉压减小是指脉压差小于mmHg,常见于疾病。

8、甲亢面容提示,二尖瓣面容提示,满月面容提示。

9、强迫侧卧位提示,强迫坐位提示。

三、问答题:1、发热如何分度?2、常见的热型有哪些?各有何临床意义?3、简述房颤的听诊特点。

4、简述血压的正常范围。

5、如何判断高血压?6、如何判断低血压?7、根据体重如何判断营养状况?8、简述营养的等级及判断依据。

9、简述意识障碍的临床表现。

10、如何区别深浅昏迷?第三、四节皮肤、淋巴结一、名词解释:1、发绀2、盗汗3、玫瑰疹4、紫癜5、蜘蛛痣二、填空题:1、毛细血管血液中还原血红蛋白超过mg/L可引起发绀。

2、血液中胆红素浓度超过可引起2。

3、左锁骨上淋巴结肿大提示,右锁骨上淋巴结肿大提示,颈淋巴结肿大提示,腋窝淋巴结肿大提示。

三、问答题:1、简述玫瑰疹的特点和临床意义。

2、简述紫癜的特点和临床意义。

3、简述蜘蛛痣的产生机制、特点和临床意义。

4、简述水肿的分度和临床意义。

5、触诊发现淋巴结肿大,应注意描述哪些问题?6、简述局部淋巴结肿大的临床意义。

第五节头颈部一、名词解释:1、麻疹粘膜斑2、颈静脉怒张3、颈动脉搏动二、填空:1、方颅提示,巨颅提示。

2、头部不随意颤动提示,点头运动提示。

3、单侧眼球闭合障碍提示,单侧上睑下垂提示。

4、双侧眼球突出提示。

5、斜视提示,和。

6、结膜出现散在出血点提示。

7、瞳孔缩小提示,瞳孔增大提示,瞳孔大小不等提示。

8、乳突压痛提示。

9、鼻部出现蝶形红斑提示。

10、鼻翼扇动提示。

11、伸舌向一侧偏斜提示。

12、颈强直提示。

13、正常人平卧时颈静脉的充盈水平为。

14、颈动脉搏动提示。

15、一侧胸腔积液患者气管移向侧,肺不张患者气管移向侧。

三、问答题:1、简述扁桃体肿大的分度。

2、简述颈静脉怒张的临床意义。

3、简述甲状腺肿大的分度。

4、甲亢患者可出现哪些阳性体征。

第六节胸部1(胸壁、胸廓、乳房)一、名词解释:1、胸骨角2、桶状胸二、填空:1、胸骨角对应第肋软骨。

2、肩胛下角对应第肋间隙水平,第胸椎水平。

3、肺下界在锁骨中线位于第肋间,腋中线位于第肋间,肩胛线第肋间。

4、胸骨出现压痛或叩击痛提示。

5、桶状胸提示。

6、胸廓一侧隆起常见于或。

7、胸廓一侧凹陷常见于。

8、佝偻病患者的胸廓改变有鸡胸、、。

或。

三、问答题:1、乳房触及肿块时应注意哪些问题?第六节胸部2(呼吸系统)一、名词解释:1、咯血2、肺源性呼吸困难3、心源性呼吸困难4、吸气性呼吸困难5、三凹征6、呼气性呼吸困难7、语音震颤8、异常肺部叩诊音9、异常支气管呼吸音二、填空:1、三凹征表现为吸气时、和明显凹陷。

2、一侧胸廓扩张度减弱提示,两侧胸廓扩张度减弱提示。

3、语音震颤增强常提示和。

4、胸膜摩擦感的最佳触诊部位是,触及胸膜摩擦感提示。

5、正常肺下界移动度是。

6、肺部闻及异常支气管呼吸音提示和。

7、干性啰音提示,湿性啰音提示。

8、低调干性啰音提示狭窄,低调干性啰音提示狭窄。

9、胸膜摩擦音通常在听诊。

10、肺实变时语音震颤、听诊出现和。

11、铁锈色痰提示、粉红色泡沫样痰提示。

三、问答题:1、如何界定咯血病人的咯血量。

2、咯血和呕血如何鉴别。

3、简述吸气性呼吸困难的机制、表现和临床表现。

4、简述呼气性呼吸困难的机制、表现和临床意义。

5、简述左心衰引起呼吸困难的特点。

6、简述语音震颤减弱、增强的临床意义。

7、简述肺下界改变的临床意义。

8、简述异常肺部叩诊音的种类和临床意义。

9、简述支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音的特点。

10、简述干性啰音的临床意义。

11、简述湿性啰音的临床意义。

第六节胸部3 (心脏)第七节血管一、名词解释:1、水肿2、发绀3、肠源性紫绀4、负性心尖搏动5、抬举性心尖搏动6、震颤7、心脏的相对浊音界8、心音分裂9、舒张早期奔马律10、心脏杂音11、周围血管征二、填空题:1、心源性水肿的主要产生机制是,肝源性水肿的主要产生机制是。

2、肾源性水肿的主要产生机制是和。

3、分流量超过可引起心性发绀。

4、正常人心尖搏动的位置是,范围为。

5、左心室增大时,心尖搏动向移位,右心室增大时,心尖搏动向移位。

6、负性心尖搏动常提示和。

7、抬举性心尖搏动提示。

8、震颤提示心脏有和病变。

9、心包摩擦感的触诊部位为,提示。

10、叩诊心脏的左界一般从开始,右界从开始。

11、正常人左锁骨中线距离前正中线的距离为cm.。

12、周围血管征包括、和;提示。

13、左心衰患者最突出的症状是。

14、梨形心提示,常见于疾病;靴形心提示,常见于疾病。

15、生理性分裂在和明显,常见于人群。

16、二尖瓣狭窄的杂音特征是;主动脉瓣关闭不全的杂音特征是。

三、问答题:1、简述心源性水肿的临床表现。

2、简述肝源性水肿的临床表现。

3、简述肾源性水肿的临床表现。

4、如何区别中心性发绀和周围性发绀。

5、列表说明震颤的临床意义。

6、简述心浊音界改变的临床意义。

7、心脏的瓣膜听诊区有哪些?各位于什么部位?8、简述房颤的听诊特点。

9、简述第一心音和第二心音的产生机制和特点。

10、简述心脏杂音的产生机制。

11、简述心脏杂音的听诊要点。

第八节消化系统一、名词解释:1、上消化道出血2、便血3、隐血便4、黄疸5、肠鸣音6、肠鸣音亢进7、移动性浊音8、压痛9、反跳痛10、肝颈静脉回流征二、填空题:1、上消化道出血的常见原因有、和。

2、排便前后有鲜血滴出或喷出提示。

3、粘液脓血便提示和。

4、洗肉水样粪便提示。

5、便秘是指7天内排便次数少于次。

6、腹部体检的顺序是视诊、、、。

7、腹式呼吸消失提示和。

8、胃肠型提示。

9、正常情况下肠鸣音每分钟次,通常在部位听诊。

10、肠鸣音消失提示和。

11、脐周及上腹部闻及静脉杂音提示。

12、振水音提示,(何时)出现振水音有意义。

13、正常肝上界位于。

14、移动性浊音提示腹水量在ml以上。

15、胆囊压痛点位于,阑尾压痛点位于。

16、反跳痛提示,压痛提示。

17、腹膜刺激征包括、、和,提示。

18、莫菲氏征提示。

三、问答题:1、如何判断上消化道出血的出血量。

2、简述溶血性黄疸的临床表现。

3、简述肝细胞性黄疸的临床表现。

4、简述阻塞性黄疸的临床表现。

5、急性腹泻可引发哪些全身症状?6、按九区法对腹部部进行分区,每区各有哪些脏器?7、简述全腹隆起的临床意义。

8、简述腹壁静脉曲张的临床意义。

9、简述肝上界改变的临床意义。

10、简述腹壁紧张度增加的临床意义。

11、触诊发现肝肿大,应注意描述哪些问题?第九节脊柱四肢一、名词解释:1、杵状指二、填空题:1、匙状指提示。

2、梭形关节提示。

3、浮髌试验阳性提示。

三、问答题:1、佝偻病患者可出现哪些阳性体征?2、简述杵状指的临床意义。

第十一节神经系统一、名词解释:1、病理反射二、填空题:1、上睑下垂,眼球外斜提示神经麻痹,眼球向外下方运动减弱提示神经麻痹,眼球内斜提示神经麻痹。

2、张口下颌向一侧歪斜提示神经麻痹,口角向一侧歪斜提示神经麻痹,伸舌向一侧歪斜提示神经麻痹。

3、单瘫提示,偏瘫提示。

4、手足搐搦提示和。

5、角膜反射的传入神经是,传出神经是。

6、腹壁反射的中枢节段为,膝反射的中枢节段为。

7、锥体束受损时,浅反射,深反射,病理反射。

8、病理反射的阳性表现为。

三、问答题:1、如何区别中枢性面瘫和周围性面瘫?2、如何区别中枢性舌瘫和周围性舌瘫?3、肌力如何分级?4、甲亢患者可出现哪些阳性体征?5、锥体束受损时,神经系统检查可能有哪些发现?6、脑膜刺激征包括哪些?有何临床意义?第二章泌尿系统症状一、名词解释1、尿潴留2、尿失禁二、填空1、不完全性尿潴留患者,残余尿量一般大于ml.。

三、问答1、简述尿失禁的分级。

第四、护理诊断一、名词解释:1、护理诊断2、合作性问题二、填空题:1、NANDA的含义是。

2、PES公式中,P的含义是,E的含义是,S的含义是。

3、合作性问题的陈述方式为。

三、问答题:1、简述护理诊断的类型和陈述方式?。

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