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皮肤科常用药物

皮肤科常用药物一、抗组胺类药物用途:过敏性皮肤病如湿疹,荨麻疹等。

1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片,成人:25mg tid;针剂:20mg/针肌注。

2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片,成人:4mg tid;针剂:10mg/针肌注。

3、非那根(Phenergan)25mg/片,成人:25mg tid;针剂:50mg/针肌注或静滴。

4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片,成人:2—4mg tid.5、息斯敏(Astemizole)10mg/片,成人:10mg qd.6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片,成人:60mg Bid;7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid;8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid;9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片,成人:10mg qd.10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片,成人:0.2 tid—qid;11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片,成人:0.15 Bid;12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片,成人:20mg Bid;二、钙剂(提醒:钙剂也是重要的内服皮肤疾病用药)用途:过敏性皮肤病,麻疹等。

1、口服:(1)葡萄糖酸钙片(Tab Cal Gluconate)0.5/片,成人:1.0 tid。

(2)活性钙冲剂1包Bid—tid2、肌注:维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml(im)qd。

3、静脉注射:10%葡萄糖酸钙(10lciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。

三、激素类用途:结缔组织疾病,天疱疮,严重泛发性湿疹,药物性皮炎,重症多形红斑,红皮病。

1、皮质类固醇激素(1)氢化可的松(Hydrocortisone)50—400mg/日,静滴(2)强的松(Prednisone)5mg/片,10—60mg/日(3)去炎松(Triamcinolone)4mg/片,8—48mg/日(4)地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/片,1.5—9mg/日,5mg/针剂,5—10mg静滴。

(5)强的松龙(Prednisolone)5mg/片。

(6)甲基强的松龙(Methyprednisolone)40mg/瓶或500mg/瓶(针剂),4mg/片。

2、乙烯雌酚(Stilbesterlo)1mg/片,成人:1mg qd.用途:严重痤疮,脂溢性皮炎,老年瘙痒症等3、丙酸睾丸酮(Testosterone Propinas)25mg/针剂,肌注,2—3次/周。

苯丙酸诺龙(Durabolin)25mg/针剂,肌注,1—2次/周。

用途:结缔组织疾病,样肉芽肿,老年瘙痒症。

4、甲状腺素(Thyroideum)30mg/片,开始30mg/日,逐渐加至180/日,病情稳定改用维持量60—120mg/日。

用途:泛发性皮肤粘液性水肿,全秃。

四、免疫抑制剂1、氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)2.5mg/片,2.5mg,qd,连服3天,停药1周,再重复。

用途:银屑病,天疱疮,毛发红糠疹,蕈样肉芽肿。

2、氨基喋呤(Aminopterin,白血宁)0.5mg/片,0.25mg,tidx6日,停药1周,再服第二疗程。

3、硫唑嘌呤(Azathioprine,Imuran) 50mg/片,1—3mg/kg/日,维持量1mg/kg/日。

用途:结缔组织疾病,银屑病,毛发红糠疹,变应性血管炎。

4、环磷酰胺(Cyclophosphamide,Endoxan,CTX) 50mg/片,100mg,200mg/针剂。

(1)口服:1—3mg/kg/日,50mg tid。

(2)静注:15mg/kg/次,1次/周,8—12克为一疗程。

用途:系统性红斑狼疮,天疱疮,蕈样肉芽肿。

5、乙亚胺(Ethelene diaminetetra__acetylimide,双酮嗪)100mg/片,成人:100mg,tid—qid。

用途:银屑病。

6、瘤可宁(苯丁酸氮芥)(Luecogen) 0.1mg/kg/日,分次口服。

用途:蕈样肉芽肿(MF),系统性红斑狼疮,Behcet's综合征,Wegner's肉芽肿等。

7、阿糖胞苷(Ara—c)1—3mg/kg/日,静滴,8—15天为一疗程。

用途:恶性淋巴瘤,播散性单纯疱疹,泛发性带状疱疹等。

8、长春新碱(Vincristine,VCR) 成人:1—2mg(iv)1次/周,5—10mg为一疗程。

用途:Kapossi肉瘤,恶性淋巴瘤,结缔组织病。

五、维生素类1、维生素A:25,000单位/丸,50,000单位/针剂。

(1)口服:10—30万单位/日,分三次口服。

(2)肌注:5万单位/次,肌注,隔日一次。

用途:维生素A缺乏症,鱼鳞病,毛发红糠疹。

2、维生素B1 (1)口服:10mg,tid。

(2)肌注:100mg(im)qd。

用途:带状疱疹,多发性神经炎,脓皮病,过敏性皮肤病,皮肤粘膜念珠菌病,维生素B缺乏症等辅助治疗。

3、维生素B2(核黄素)(1)口服:5—10mg tid。

(2)肌注:10mg(im) qd。

用途:核黄素缺乏症,脂溢性皮炎,脱屑性红皮病,痤疮,皮肤粘膜念珠菌病,砷剂皮炎。

4、维生素B4 10mg/片,20mg/针剂(1)口服:10—20mg tid。

(2)肌注:20—60mg tid。

用途:防治各种原因引起的白细胞减少(如免疫抑制剂引起白细胞减少)。

5、维生素B610mg/片,50mg/针剂(1)口服:10—20mg tid。

(2)肌注:50—100mg qd。

(3)静注:100mg/次+10%葡萄糖液20ml,(iv)qd用途:脂溢性皮炎,痤疮,脂秃,酒渣鼻,湿疹,服大量异烟肼后引起周围神经炎,氯奎引起胃肠道反应等。

6、烟酸(Nicotinic acid,又称维生素P.P)50mg/片,20mg/针剂。

(1)口服:50—100mg tid。

(2)肌注:40—60mg(im) qd。

用途:烟酸缺乏症(又称陪拉格Pel Lagra,糙皮病),肢端动脉痉挛,血栓闭塞性脉管炎,慢性溃疡,副银屑病,扁平苔癣,疱疹样皮炎,夏季痒疹,酒渣鼻,光敏性皮肤病。

烟酰胺(Nicotinamide)100mg/片,100mg/针剂。

作用与烟酸同,但无血管扩张作用(如皮肤潮红,瘙痒,灼热感)用途:烟酸缺乏病,蔬菜日光性皮炎,皮肤瘙痒,神经性皮炎,溃疡粘膜性龈炎性口炎。

7、泛酸钙(CalciumPantothenas)10mg/片,50mg/针剂(1)口服:10—20 mg tid。

(2)肌注:50mg qd—bid。

用途:白瘢、秃发、白发、维生素缺乏症、周围神经炎。

8、复合维生素B(1)口服:1—2片tid。

(2)肌注:2ml (im) qd。

用途:脂溢性皮炎,痤疮,各种维生素缺乏病。

9、维生素B12 100mcg,200mcg,500mcg/针剂肌注:100—500mcg(im) qd或q2d。

用途:带状疱疹,银屑病,盘状红斑狼疮,扁平疣,疱疹样皮炎,Behcet氏综合征,蕈样肉芽肿,药物性皮炎,多发性神经炎等。

10、维生素C 100mg/片,500mg/针剂(1)口服:100—300mg tid 。

(2)静注:500—1,000mg/次,1次/日(10%葡萄糖酸钙10ml或0.25%普鲁卡因溶液20ml+维生素C 500mg,静注)(3)静滴:1,000—5,000mg/次,1次/日(加入5—10%葡萄糖溶液500—1,000ml)。

用途:过敏性皮肤病,出血性皮肤病,色素沉着,银屑病,药物性皮炎等。

11、维生素D2(又称骨化醇Calciferol)1万单位/胶囊,40万单位/针剂,D3:30万U/针剂(1)口服:3—5万单位tid 。

(2)肌注:40万单位/次,2—3次/周。

(D3则30万单位/次)。

用途:皮肤结核,银屑病(静止期),副银屑病。

12、维生素E 50mg/丸,成人:100—200mg tid ,最大剂量1,600mg/日。

用途:多形红斑,冻疮,下肢溃疡,红斑性狼疮,硬皮病,皮肌炎,掌跖角化病,鱼鳞病,环状肉芽肿,单纯性紫癜;大剂量可治大疱性表皮松解症,毛囊角化病,带状疱疹后遗神经痛。

13、维生素K1 4mg/片,10mg/针剂(1)口服:4mg tid 。

(2)肌注:10mg (im) qd 。

用途:出血性皮肤病,慢性荨麻疹,冻伤营养性溃疡等。

14、维生素P(又称芦丁Rutin)20mg/片口服:20—40 mg tid 。

用途:出血性皮肤病,皮肤含铁血黄素沉着症,过敏性皮肤病,副银屑病等。

15、维生素A衍生物银屑灵(Tigason) 20mg/胶囊1mg/kg/日分次服。

用途:红皮症型或脓疱型银屑病,银屑病进展期。

六、抗真菌类药物1、酮康唑(Ketoconazole)0.2/片,成人:0.2—0.4 qd 。

用途:广谱抗真菌药物,治疗多种浅深部真菌病。

2、咪康唑(Miconazole) 0.2/针剂,每日最低剂量0.6克,最大剂量1.8克,加入5%葡萄糖盐水500—1000ml中慢滴!剂量由小到大。

用途:广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。

3、碘化钾口服:开始剂量宜小,5%溶液5ml/次,3次/日,浓度逐渐加至10%,20%,由5ml—10ml—20ml/次,3次/日,最大量6克/天。

用途:孢子丝菌病,着色霉菌病,红斑性疾病。

4、 5—氟胞嘧啶(5—Fcuorocytosine,5—FC) 0.5/片口服:50—150mg/kg/日,分四次服,连服1—3月或更长。

用途:念珠菌病,孢子丝菌病,(隐球菌性脑膜炎宜与二性霉素乙合用),着色霉菌病,曲菌病等。

5、灰黄霉素(Griseofulvin)0.1/片口服:15mg/kg/日,一般600—800mg/日,分三次服用。

连服3—4周,同时要多食脂肪,以利药物吸收。

用途:头藓,泛发性体股藓,顽固性手足藓,甲藓等。

6、制霉菌素(Mycostatin) 50万单位/片,不溶于水。

口服:300—400万单位/日,分三次服。

用途:消化道念珠菌病,口服预防念珠菌二重感染。

7、二性霉素乙(Amphotericin B)50mg/瓶静滴:0.1—1mg/kg/日,宜从小剂量开始(1—5mg) 要用蒸馏水稀释,然后加入5%葡萄糖溶液500ml,慢滴(6小时滴完),药瓶要用黑布遮光,为减少反应,可同时加入氢化可的松50mg(或地塞米松2—5mg)。

总量2—4克,成人每天最大量一般不超过40mg。

用途:广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。

七、其他1、0.25%普鲁卡因溶液10—20ml+维生素C 500—1,000mg (iv) ,1次/日×15,注前要作皮肤试验。

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