手术刀(scalpel)
手术室物品管理
3
器械类
手术剪(scissors)
组织剪 线剪
手术室物品管理
3
器械类
血管钳(hemostat, clamp)
蚊式血管钳
直血管钳
弯血管钳
有齿血管钳
无损伤钳
手术室物品管理
3
器械类
手术镊(forceps)
有齿镊 无齿镊
手术室物品管理
3
器械类
持针器(needle holder)
布巾钳(towel clips)
手术室物品管理
3
器械类
组织钳(Allis) 海绵钳(sponge forceps)
肠钳(intestine clamp)
胃钳(stomach clamp)
手术室物品管理
3
器械类
牵开器(retractors)
手术室物品管理
5
引流物
纱布引流条 乳胶引流片 烟卷式引流条 引流管
手术室的无菌操作技术
手术中的无菌操作原则
明确无菌概念和无菌区域
保持无菌物品的无菌状态
保护皮肤切口
正确传递物品和调换位置
沾染手术的隔离技术
减少空气污染、保持洁净效果
手术室的无菌操作技术
无菌桌的准备
准洁净手术室
Ⅱ
Ⅲ
普通外科（除去一类切口手术）、 妇产科等手术
肛肠外科及污染类等手术
手术室布局与环境
等 级 I 手术室 名称 特别洁 净手术 室 标准洁 净手术 室 一般洁 净手术 室 准洁净 手术室 沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度 手术区 0.2个/30min·Ф 90皿（5个/m3） 周边区 0.4个/30min·Ф 90皿（10个/m3） 表面最大染菌 密度（个／ cm2） 5 空气洁净度级别 手术区 100级 周边区 1000级
巡回护士 器械护士
手术室的无菌技术
手术区铺单法 病人准备 手术人员的准备
300000级
手术室布局与环境
手 术 室 分 区
手术室人员配备和职能
手术者
1 2 3 4
手术医师
麻醉师 器械护士
第一助手 第二助手
巡回护士
手术室物品管理
1
布类物品 手术衣
手术室物品管理
1
布类物品 手术衣 手术单
手术室物品管理
2
敷料类 纱布类 棉花类
手术室物品管理
3
器械类
手术室管理和工 作
手术室布局与环境
手术室的位置与布局
手术室的位置和要求
手术室布局与环境
手术室的位置与布局
手术室的建筑要求
手术室布局与环境
手术室的位置与布局
手术间的设置和配备
手术室布局与环境
手术室的位置与布局
其他工作间的设置和要求
手术室布局与环境
手术室的位置与布局
直针

弯针 无损伤缝针 三角针 圆针
手术室物品管理
4
缝线及缝针
手术用线
可吸收缝线(absorbable suture)：肠线、合成 纤维线（Dexon、Vicryl、Maxon、PDS、 PVA 不可吸收缝线(non-absorbable suture)：丝 线、棉线、金属线、不吸收合成纤维线 特殊缝合材料：外科拉链、医用粘合剂、外科 缝合
甲状腺拉钩
腹腔平头拉钩
皮肤拉钩
S型拉钩
自动拉钩ຫໍສະໝຸດ 手术室物品管理3器械类
特殊器械
内镜类
手术室物品管理
3
器械类
特殊器械
内镜类 吻合器内
手术室物品管理
3
器械类
特殊器械
内镜类 吻合器内 其他精密仪器
手术室物品管理
4
缝线及缝针
缝合针(needle)
其他工作间的设置和要求
手术室布局与环境
洁净手术室分级
等级
Ⅰ
手术室名称
特别洁净 手术室 标准洁净 手术室
手术切 口类别
Ⅰ
适用手术提示
关节置换手术、器官移植手术及 脑外科、心脏外科和眼科等手术 中的无菌手术 胸外科、整形外科、泌尿外科、 肝胆胰外科、骨外科和普通外科 中的一类切口无菌手术
Ⅱ
Ⅰ
Ⅲ
Ⅳ
一般洁净 手术室
II
0.75个/30min·Ф 90皿（25个/m3）
2个/30min·Ф 90皿（75个/m3）
1.5个/30min·Ф 90皿（50个/m3）
4个/30min·Ф 90皿（150个/m3）
5
1000级
10000 级
100000 级
III IV
5 5
10000级
5个/30min·Ф90皿（175个/m3）